科普文章
服务已开始。提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。您已接诊，本次问诊支持5次对话，医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整，节约问诊次数。你好。您好。（患者沉默片刻，然后说）出生10天，洗澡的时候发现屁屁上有个洞。这种情况需要考虑先天性阴性脊柱裂可能。最好查一下脊柱核磁。怀孕前产检都在正常做，怎么没有发现呀？这个产检一般看不出来。可以先检查一下。什么时间检查及治疗最佳？现在就可以检查核磁。看是不是这方面问题。宝宝是足月的吧？没有，今天第10天。如果确诊是脊柱裂的话，满月后就可以做手术，如果是隐性的脊柱裂影响到了脊柱功能，后期也要做手术。患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。问诊已结束。服务已结束。
您好，我是医生的助手，已经收到您的基本病情信息，先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。医生：您好。患者：医生好。医生：多大孩子？患者：7.5岁。医生：孩子有什么症状？患者：您看孩子骨裂是不是越来越厉害。医生：今天又做了ct没出报告呢。患者：最近感觉有点尿频。医生：今天医生看了片子。患者：说骶椎下面三节都裂。医生：这个需要把片子放在一起对比。患者：看着比较严重。医生：您看这两张报告。患者：是不是在加重。医生：孩子7.5岁才38斤。患者：挺瘦的。医生：影响脊椎正常发育吗？患者：会加重吗。医生：这两张报告有片子。患者：但无法传给您看。医生：绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状亦无任何外部表现。患者：骶椎三节都裂。医生：算比较严重吗？患者：孩子有没有遗尿？医生：家长怎么做避免孩子这个情况加重？患者：没遗尿。医生：这是发育过程中造成的没有办法预防。患者：什么运动不能做？医生：是叶酸不足造成的吗？患者：我怀孕时面瘫针灸着。医生：有可能影响孩子脊椎发育吗？医生：儿童脊柱隐裂一般不需要治疗，对于脊柱裂引起的脊髓栓系综合征者则需要手术，而且提倡尽早地予以手术治疗。患者：孩子3岁时如何发现的脊柱隐裂？医生：有症状？患者：一次她在幼儿园时说撞但桌子了，腰疼才去查的。医生：儿童脊柱隐裂一般不需要治疗，对于脊柱裂引起的脊髓栓系综合征者则需要手术，而且提倡尽早地予以手术治疗。患者：怀孕是思维 所有彩超检查都没发现。医生：孩子目前没明显症状，不用治疗。患者：三节骨裂算严重。医生：从您的描述分析，目前孩子没有出现脊髓栓系综合征表现。医生：不需要治疗。医生：脊髓栓是什么症状？医生：脊髓栓系综合征多为先天畸形引起脊髓被牵拉，生理性移动范围缩小，常导致脊髓圆锥（末端脊髓）低位（低于腰2椎体水平），脊髓圆锥的病理生理异常，并表现泌尿生殖系统、神经系统和/或骨骼肌肉系统功能障碍。
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小儿隐性脊柱裂是一种常见的先天性椎管闭合不全疾病，对患儿的生活质量影响较大。为了保障手术效果及患儿安全，选择合适的手术时机至关重要。本文将围绕小儿隐性脊柱裂的手术时机、治疗方法等方面进行科普，帮助家长了解相关医学知识。隐性脊柱裂手术的最佳时机通常为出生后6个月内。早期手术可以减少脊髓栓系综合征的发生率，降低神经功能障碍的风险。手术方式主要包括脊柱裂修补术和椎管减压术。手术方法的选择需根据患儿的具体病情和医生的专业评估。除了手术，术后康复训练也是治疗小儿隐性脊柱裂的重要环节。康复训练主要包括物理治疗、作业治疗和言语治疗等。通过系统的康复训练，可以有效改善患儿的运动、认知和言语能力。对于小儿隐性脊柱裂的预防，家长应重视孕期保健，定期进行产前检查。孕期营养补充、避免接触有害物质等措施有助于降低隐性脊柱裂的发生率。小儿隐性脊柱裂的治疗需要多学科合作，包括儿科、神经外科、康复科等。家长应选择正规医院进行治疗，并在医生指导下进行康复训练。总之，小儿隐性脊柱裂是一种可治疗的疾病。通过早期诊断、合理治疗和康复训练，可以有效改善患儿的生活质量。
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牙隐裂是一种常见的牙齿疾病，其特点是牙齿表面出现细微裂纹，如茶杯破裂般。这种裂纹往往不易被发现，因此容易导致误诊。据统计，在牙痛患者中，有10%-20%是由牙隐裂引起的。朱先生就是一位深受牙隐裂困扰的患者。多年来，他一直认为自己的牙痛是牙本质过敏引起的，经过多年的治疗，症状并未缓解。直到在南京市口腔医院检查后，才确诊为牙隐裂。牙隐裂多发于上颌磨牙，其次是下颌磨牙和上颌前磨牙。早期牙隐裂可能没有明显症状，但随着裂纹加深，会出现冷热刺激敏感、咬合不适等症状。严重时，甚至可能导致牙齿劈裂，需要拔牙。老年人由于牙齿磨损严重，更容易发生牙隐裂。因此，老年人应注意饮食，尽量避免食用过硬的食物，减轻牙齿承受的咀嚼压力。牙隐裂的治疗方法包括磨除隐裂纹、充填材料修补牙齿、全冠修复等。对于重症患者，可能需要进行髓病治疗后再进行修复。南京市口腔医院牙体牙髓病科副主任苗雷英提醒，牙隐裂是一种不可忽视的牙齿疾病，应及时就诊，避免延误病情。
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儿童隐性脊柱裂是一种较为常见的先天性疾病，其症状表现因个体差异而异。部分患儿可能无明显症状，而有些患儿则可能出现一些全身性症状。由于隐性脊柱裂的主要病理改变为椎管骨缺损，如果椎管内容物没有膨出，通常不会出现明显的神经功能损害症状。然而，部分患儿由于脊髓位置较低，可能会出现下肢肌肉萎缩、麻木、遗尿、腰痛、不能久坐、记忆力下降等症状。这些症状的出现与脊髓脊膜膨出、神经损伤等因素有关。治疗儿童隐性脊柱裂的方法取决于病情的严重程度。对于轻度的隐性脊柱裂，可以采取观察治疗。对于中度的隐性脊柱裂，如果伴有脊髓脊膜膨出，需要进行手术治疗，手术过程包括切除膨出的脊髓脊膜、将脊髓还纳入椎管内并进行脊柱裂的缝合。对于严重的隐性脊柱裂，可能需要进行神经松解手术治疗，以避免神经损伤的后遗症。术后，患儿需要定期进行随访和观察，以防止隐性脊柱裂脊膜膨出的复发。此外，患儿应进行适当的营养补充，如高蛋白、高维生素、高热量饮食，并注意休息，避免过度劳累。适当的运动可以锻炼腰背肌肉，增强肌力，有助于代偿先天缺损。儿童隐性脊柱裂的发病原因可能与孕妇在妊娠期间接触放射线、药物使用不当、遗传因素、环境因素等多方面因素有关。常见的发病部位在腰骶部。若患儿出现相关症状，应及时就诊，进行手术治疗。在日常生活中，家长应注意观察患儿的病情变化，及时就医。同时，加强患儿的营养摄入和锻炼，有助于提高生活质量。
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宝宝的出生给家庭带来了无尽的欢乐，然而，当宝宝不幸患有先天性疾病时，不仅给家长带来沉重的护理负担，更影响宝宝的健康成长。硬脊膜膨出和脊柱裂是常见的两种先天性疾病，由于症状相似，很多家长难以区分，导致延误病情。了解这两种疾病的区别，对于早期诊断和治疗至关重要。硬脊膜膨出主要表现为患儿背部中线部位出现肿块，肿块容易破溃，伴随下肢瘫痪、肌肉萎缩等神经系统症状。而脊柱裂的症状则更为复杂，包括脊柱毛发增多、皮肤凹陷、颜色加深，以及下肢运动功能障碍、大小便失禁等。在治疗方面，硬脊膜膨出和脊柱裂均可通过手术治疗。硬脊膜膨出可选择妊娠终止手术或修复膨出部位的手术治疗。脊柱裂的治疗则包括产前修复手术和脊柱裂修复疗法。除了手术治疗，日常护理也至关重要。家长应尽量让宝宝采取俯卧位，保证呼吸畅通，避免压迫患处。手术后，注意伤口护理，预防感染。此外，定期复查，密切关注病情变化，也是保证治疗效果的关键。对于患有硬脊膜膨出和脊柱裂的宝宝，家长应保持乐观的心态，积极配合医生治疗。同时，关注相关医疗知识，为宝宝的健康成长提供更多支持。
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2024年9月6日，00:51:21在浦东新区的一个普通家庭中，新手父母小李和小王正在为他们29天大的宝宝感到担忧。宝宝的屁股上方有一个凹陷，青色，并且长有毛发。他们开始在互联网上搜索相关信息，希望能找到答案。然而，面对海量的信息和各式各样的说法，他们越发迷茫和焦虑。于是，他们决定寻求专业人士的帮助，来到了京东健康的在线问诊平台。小李和小王通过图文问诊与一位新生儿科医生进行了交流。医生首先让他们放心，解释说这种情况在新生儿中并不罕见，可能是隐性脊柱裂的表现之一。医生建议，如果局部没有鼓包破溃，可以等孩子两三个月的时候再去做一个脊柱的核磁共振，排除一下隐性脊柱裂的可能性。小李和小王非常感激医生的建议，认为这比在网上乱找答案要靠谱得多。在随后的交流中，医生详细询问了宝宝的具体情况，包括毛发增多、腿部活动等。医生还告知他们，如果宝宝的腿部活动不太好，或者局部有小洞流水等情况，需要及时去医院检查。小李和小王听了医生的建议，决定密切观察宝宝的情况，并在必要时再次寻求医生的帮助。这次在线问诊让小李和小王深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。他们不再盲目相信网上的信息，而是选择了信任医生，依靠科学的方法来解决问题。小李和小王表示，如果有任何健康方面的问题，他们一定会再次使用京东健康的服务。
作为一名7岁孩子的母亲，我经常感到无助和焦虑。我的孩子从小就有尿频的问题，和同龄人相比，她的尿频情况更为严重。每次尿的量也很少。两年前，我们带她去医院检查，结果发现她有隐性脊柱裂。虽然医生说不严重，但我还是很担心。现在，孩子的尿频情况有所改善，但她仍然会尿床。每晚9点睡觉，11点左右就得喊她起床尿一次，否则很可能会尿床。偶尔如果睡前喝了太多水，后半夜也会尿床。这种情况让孩子自己也感到很尴尬。我开始寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位儿科医生。医生首先询问了孩子是否有其他不舒服的症状，并建议我们做尿常规和泌尿系统B超检查。由于之前的医生没有要求做这些检查，我们还没有做过。医生解释说，这些检查可以帮助确定孩子的尿频和尿床问题是否与脊柱裂有关，或者是否有其他潜在的健康问题。医生还给出了一些生活习惯调整的建议，包括饮食清淡、晚餐吃得淡一些、睡前两小时不喝水、保持每天大便一次以避免便秘引起的遗尿等。医生强调了早睡早起的重要性，避免熬夜和太晚睡觉，因为这可能会影响孩子在有尿意时自我唤醒的能力。医生建议我们按照这些方式调整两个月，如果情况仍然没有改善，可以考虑服用药物治疗。在医生的指导下，我们开始了生活习惯的调整，并且也做了尿常规和B超检查。结果显示，孩子的泌尿系统没有明显问题。我们继续遵循医生的建议，并且在必要时使用了医生推荐的药物弥凝。经过一段时间的治疗和调整，孩子的尿频和尿床问题有了明显的改善。我们都非常感激医生的帮助和指导。
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我家孩子7周岁，自从过年到现在有遗尿症状，每天晚上得叫醒去排尿，要不会尿床，睡的特别熟，查了x片和核磁，有隐性脊柱裂，应该如何治疗比较有效？医生建议不要使用针灸治疗，建议白天定时排尿，不憋尿，晚上叫醒排尿，改善症状。如果叫醒排尿仍然尿床就需要加药了。晚上如果叫一次排尿，一般就不会再尿了。医生提醒，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
我最近在网上咨询了一位医生，询问了关于骶4椎体隐形脊柱裂的问题。医生非常耐心地听取了我的描述，然后给出了专业的建议。医生首先解释了隐形脊柱裂的病情，然后建议我进行医学知识普及教育，以消除紧张情绪和不良心理状态。对于症状轻微者，医生建议强调腰肌锻炼，以增强腰部的内在平衡。医生还询问了我的症状并给出了详细的治疗建议，包括热敷治疗和理疗等。在了解到我对药膏有过敏情况后，医生及时调整了处方，给出了适合我的治疗方案。整个咨询过程中，医生都非常耐心地倾听我的问题，并给予了专业的指导和治疗建议。我对这次网上咨询的经历非常满意，感到医生的专业素养和耐心沟通给予了我很大的帮助。
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