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皮肤结核病是一种由结核杆菌引起的慢性皮肤病,虽然目前已较少见,但仍需引起重视。结核杆菌主要分为人型和牛型,感染途径包括外源性感染和内源性感染。外源性感染是指菌体经外伤处直接侵入皮肤,而内源性感染通常由呼吸道吸入菌体引起,肺部原发结核灶后再经淋巴管或血行播散至皮肤。皮肤结核病的临床类型主要包括寻常狼疮、疣状皮肤结核等。寻常狼疮最常见,多发生于面部、四肢、臀部及颈部等处。损害表现为针头至黄豆大小的结节,红褐色至棕褐色,质地柔软,称为“狼疮结节”。疣状皮肤结核多见于成年男性,皮损常见于手背、手指伸侧等暴露部位。损害初期为黄豆大小的紫红色丘疹,质硬,单侧分布,丘疹逐渐向周围扩大形成斑块,表面角质增厚粗糙不平,以后呈疣状增生,有较深的沟纹,挤压时有脓液从裂隙中渗出,干燥后结污黄褐色痂。此外,还有少见的瘰疠性皮肤结核、硬红斑、丘疹坏死性结核疹等。皮肤结核病的组织病理学特征表现为真皮浅层的结核样肉芽肿,浸润细胞主要为淋巴细胞、上皮样细胞和多核巨细胞等,干酪样坏死少见。疣状皮肤结核主要为表皮疣状增生,呈假性上皮瘤样增值,表皮由极显著的棘层肥厚、角化过度和角化不全,表皮深层由许多中性粒细胞及微脓肿形成,真皮有结核样肉芽肿,很难查到抗酸菌。诊断皮肤结核病主要依据临床表现、组织病理学特点、结核菌素试验等。聚合酶链反应(PCR)从皮损组织中扩增出结核杆菌特异性NDA可协助诊断。应与孢子丝菌病、着色芽生菌病等鉴别,皮损组织做真菌培养是鉴别的重要依据。此外,还应与盘状红狼疮、结节病、结节性梅毒疹等鉴别。皮肤结核病的治疗主要采用抗结核药物治疗,为提高效率,减少副作用,常主张3-4种药物合并使用,疗程一般为9个月。常用药物包括异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇及对氨基水杨酸钠等。损害较小的病灶可手术切除或激光等去除。
我前两天去医院做了冷冻治疗,结果治疗后疣体部位出现了水泡,昨天又去医院把水泡处理掉了。医生给我开了咪喹莫特乳膏,我想知道现在就可以用吗?还是要等结痂完全脱落后再使用呢?医生说要等结痂完全脱落后再使用咪喹莫特乳膏,而且要注意休息,提高免疫力。患者问到如果以后还复发要怎么处理,医生说除非免疫力特别差,一般不会复发。患者还询问了关于维A酸乳膏的使用情况,医生建议在冷冻治疗之后用维A酸乳膏主要是用于防复发。最后,医生叮嘱患者用完咪喹莫特乳膏后可以用维A酸乳膏,防止复发。总的来说,医生建议患者把咪喹莫特乳膏都用完以后,就差不多了。患者对医生的回答表示满意,结束了这次的问诊。
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疣状皮肤结核是一种较为常见的皮肤感染疾病,其早期症状主要表现为皮肤表面出现坚硬的丘疹。这些丘疹通常呈紫红色,如果不及时治疗,随着病情的发展,丘疹数量和面积会逐渐增加,最终形成散在的丘疹。疣状皮肤结核最常出现在手背、手指等裸露部位,其次是臀部、腿部。当用玻璃片挤压这些丘疹时,会发现其呈现出类似苹果酱的色泽。有的病例可能持续数年甚至数十年不愈合,有的病例在一段时间内停止扩散后,又重新开始扩散。患者通常没有明显的临床表现,偶尔会有轻微的瘙痒感。邻近的淋巴结可能会增大。疣状皮肤结核的发病时间通常在感染后约1个月内,少数患者可能会因为淋巴管堵塞而发展为象皮病。结核菌素检测的结果通常是微弱的阳性。疣状皮肤结核是一种外源性皮肤结核,由结核菌侵入皮肤引起。这种疾病在成年男性中较为常见,好发于手、足、臀等暴露部位。在感染结核菌的患者皮肤上,大约1周后就会在皮肤破伤处发生病变,因此,病变主要发生在手指、手背等裸露部位。疣状皮肤结核表现为外露的疣状结节,周围有红色的斑点,之后形成萎缩的网状疤痕,挤压时会有少量脓液渗出。化验结果显示,结核菌测试呈强阳性;涂片镜下可见结核菌。疣状皮肤结核患者需要在全身使用抗结核药物进行治疗。治疗时需要考虑是否合并内脏结核,早期的小皮损可以全部切除。这种情况是在中间愈合后出现的一种萎缩性变化,边缘有轻微的渗出。如果不及时治疗,会导致局部皮肤淋巴结肿大,从而引起淋巴结的改变。因此,一定要及时进行治疗,以免影响周围组织,导致病情加重。
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皮肤结核病是一种常见的皮肤科疾病,由结核杆菌侵犯皮肤或其他脏器结核病灶继发而引起。由于皮肤结核病的类型众多,且症状相似,容易造成误诊,因此鉴别诊断至关重要。以下是一些常见的皮肤结核病类型及其鉴别方法:1. 寻常狼疮(Lupus vulgaris)寻常狼疮是最常见的皮肤结核病类型,主要发生在儿童和青少年。其特征是红棕色结节,质软,表面薄嫩,用玻片压诊呈淡黄、褐黄色,即“苹果酱结节”。皮损逐渐增多,融合成斑块,可破溃形成溃疡,愈后留有萎缩性疤痕。常发生在面部、四肢、臀部和颈部。2. 疣状皮肤结核(Tuberculosis cutis verrucosa)疣状皮肤结核的皮损初起为暗红色小丘疹,逐渐扩大形成不规则斑块,表面高低不平,呈疣状或乳头瘤样外观。结节中心可出现坏死,少量脓液和结痂。病程呈慢性,好发于暴露部位,尤其是手背、臀部、小腿等易受外伤部位。3. 瘰疬性皮肤结核(Scrofuloderma)瘰疬性皮肤结核多发生在儿童,常由淋巴结核、关节结核病灶直接侵犯皮肤而引起。其特征是黄豆大至银杏大小的皮下结节,逐渐扩大增多,与皮肤粘连,局部皮肤暗红色,中心软化破溃形成瘘管,排出干酪样脓液。好发于颈侧、腋下、胸肋部及腹股沟等处。4. 颜面播散性粟粒狼疮(Lupus Miliaris Disseminatus Faciei)颜面播散性粟粒狼疮的皮损为粟粒至绿豆大小的结节,淡红色、褐色或红褐色,表面光滑呈半透明状,无融合倾向。好发于面部,特别是眼睑、颊部和鼻两侧。鉴别皮肤结核病的关键在于详细了解病史、仔细观察皮损特点以及进行必要的实验室检查,如组织病理学检查、结核菌培养等。治疗皮肤结核病的方法主要包括抗结核药物治疗、局部治疗和手术治疗。抗结核药物治疗是治疗皮肤结核病的主要方法,需要根据病情选择合适的药物和剂量。局部治疗包括局部涂药、敷料等。手术治疗适用于皮损较大、药物治疗效果不佳或伴有感染等情况。预防皮肤结核病的关键是加强结核病防治工作,提高公众对结核病的认识和防范意识。同时,对于结核病患者要加强随访,及时发现并治疗皮肤结核病。
我有两个脚趾头长了一些凸起,一开始只是右脚第二个指头有一个,后来慢慢扩散到其他指头,已经有半年多了。我在京东互联网医院咨询了医生,医生非常耐心地询问我的情况,并要求我拍照片,以便更准确地判断我的病情。医生告诉我这可能是疣体,是由病毒感染引起的,建议我尽快去皮肤科进行激光或冷冻治疗,以免病情扩散。医生还提醒我要加强锻炼,提高免疫力,尽量避免熬夜。我对医生的建议感到很满意,我决定根据医生的建议去医院挂号进行治疗。
2024年8月的一个午后,我坐在家里,心中有些忐忑。因为最近我发现我的阴茎上出现了一些小疣体,这让我非常担心。于是,我决定尝试线上问诊,寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院,注册并预约了一位皮肤科的医生。在等待的时候,我紧张地翻看着各种有关疣体的资料,心情愈发焦虑。终于,医生连线了我。她首先询问了我的病情,然后让我发送了疣体的照片。医生很专业,很快就给出了诊断:这应该是个疣体,需要进一步治疗。医生告诉我,由于我现在不方便去医院,她建议我进行冷冻治疗。她还详细解释了冷冻治疗的优势和注意事项,让我感到非常安心。在了解了医生的建议后,我决定先尝试外用咪喹莫特乳膏,看看效果。医生还告诉我,为了提高治疗效果,我可以尝试使用胸腺肽肠溶片来增强免疫力。在与医生的交流中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅解答了我的疑问,还给我提供了很多实用的建议。这让我对线上问诊有了新的认识,也让我对未来的治疗充满了信心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里,我可以随时随地咨询医生,得到专业的建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。
我的线上问诊之旅 那是去年秋天的一个午后,我正在家中享受午后的阳光,突然接到一个来自京东互联网医院的电话,通知我有一个皮肤科医生愿意远程为我解答疑惑。自从我注意到大腿内侧、下腹部、阴囊的水肿以来,这个问题已经困扰了我两个月。 电话那头,医生的声音温和而专业,他仔细听了我的描述后,告诉我这种情况叫皮肤疣状增生。我心中一紧,但医生的话很快又给了我一丝希望。他说,虽然这种皮肤情况很难完全恢复,但我们可以尝试使用异维A酸红霉素凝胶,每晚一次,对皮肤恢复有效,而且这个药没有任何激素副作用。 我开始对这个医生产生了信任。他不仅给出了治疗方案,还耐心地解答了我的疑问,告诉我这应该是多方面的综合病因,需要多个科室的医生共同努力。皮肤科的医生就用他说的这个药就可以。我心中涌起一股暖流,感谢这位医生的专业和细心。 接下来的日子里,我按照医生的指示,每晚坚持使用异维A酸红霉素凝胶。起初,皮肤确实有了一些变化,虽然恢复的过程缓慢,但我没有放弃。与此同时,医生还提醒我,皮肤硬的原因也是因为疣状增生,也就是角化增生。 在京东互联网医院,我不仅找到了专业的医生,还感受到了前所未有的便捷。无论是电话咨询还是线上交流,医生都能及时回复我的问题,让我感受到了家的温暖。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会得到改善。
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皮肤结核病是一种由结核杆菌引起的皮肤感染疾病,其症状多种多样,常常给患者带来困扰。以下是一些常见的皮肤结核病症状,帮助您更好地了解这种疾病。 1. 疣状增殖斑块:皮肤结核病最典型的症状之一就是疣状增殖斑块,这种斑块质地坚硬,表面覆盖着鳞屑,有时伴有瘙痒感。这种斑块多出现在面部、臀部、颈部和胸部等部位。 2. 皮肤溃疡:皮肤结核病还会导致皮肤溃疡,溃疡表面可能出现脓液,并伴有疼痛和不适感。有的患者甚至在舌头上出现溃疡,严重影响日常生活。 3. 狼疮结节:部分患者可能出现狼疮结节,这种结节质地较硬,表面光滑,有时伴有红肿和疼痛。狼疮结节多出现在四肢、面部和颈部等部位。 4. 瘢痕:皮肤结核病治愈后,患处皮肤可能出现瘢痕。瘢痕质地坚硬,表面不平整,有时伴有色素沉着。 5. 其他症状:部分患者还可能出现全身症状,如发热、盗汗、乏力等。 皮肤结核病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和物理治疗。药物治疗常用抗结核药物,如异烟肼、利福平等。手术治疗适用于病情严重或药物治疗无效的患者。物理治疗包括激光治疗、冷冻治疗等。 为了预防皮肤结核病,我们要注意以下几点: 1. 保持良好的卫生习惯,勤洗手,避免接触患有结核病的人。 2. 避免到人群密集的地方,减少感染风险。 3. 发现有皮肤异常症状,应及时就医,以免延误病情。 4. 积极参加体育锻炼,增强体质,提高免疫力。 5. 避免过度劳累,保证充足的睡眠。
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昨天我在区的三甲医院进行了冷冻治疗,医生建议每周一次复诊,治疗方案是抗hpv蛋白敷料,需要半年才能治愈。在治疗过程中,医生说疣体不会长得很深,不需要做肠镜检查。我很担心治疗效果,想请教医生是否合适。
那天,阳光明媚,我如往常一样去京东互联网医院进行了线上问诊。屏幕那头,***医生面带微笑,亲切地询问了我的病情。我向他描述了最近阴茎冠状沟处长出的疣体和HPV11型阳性的情况。他耐心地听我讲述,然后告诉我已经做了电灼手术,并建议我去药店购买伊养乳清蛋白和奥倍健。 面对这两款价格不菲的药品,我有些犹豫。于是,我向***医生询问是否有可以替代的药物。他微笑着说,可以尝试其他类似功效的药品。此外,他还告诉我,针对HPV感染,目前没有特效药,但可以通过提高免疫力来预防复发。他建议我锻炼身体,口服转移因子口服液,并询问我是否想尝试局部涂抹干扰素凝胶。 在得知干扰素可以试一试后,我兴奋地询问术后多久能碰水。***医生耐心地告诉我,一般3天左右即可。当我询问术后多久再使用干扰素凝胶时,他再次耐心地回答了我。这一切都让我感到非常温暖,仿佛他就在我身边一样。 在问诊结束后,我感慨万分。虽然我与***医生素未谋面,但他却给予了我如此细致、耐心的关怀。我深深感谢京东互联网医院这个平台,让我能够在家享受到专业、便捷的医疗服务。我相信,在***医生的指导下,我的病情一定会得到缓解。
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