科普文章
26岁的西安小伙小刘突然发现自己的声音变得沙哑，吃饭时喉咙总是有不适感，总感觉食物堵在喉咙里，很难咽下去。起初，他以为自己可能患上了慢性咽喉炎，于是注意休息、多喝水，吃点消炎药。但是，两个星期后，他的吞咽困难症状不仅没有缓解，反而连喝水都变得异常困难，伴随着头晕乏力、身体发麻、呼吸困难、站立不稳等症状。小刘立即就诊，经全面检查后发现其脑干下方的延髓长了一个2cm×3cm大小的胶质瘤。延髓位于脑干，是人体的生命中枢，主管呼吸、心跳等基本生命活动。由于发现得早，经手术切除后，小刘已经痊愈出院，行动自如。延髓胶质瘤是一种极为罕见的中枢神经系统恶性肿瘤，手术难度大，致残率和病死率高，多发于10岁~25岁的年轻人群。一般来说，延髓肿瘤的首发症状常为呕吐，易被误诊为神经性呕吐或神经官能症，特别是成年患者。同时，病人可能会出现不同程度地头晕、头痛，以及后颅神经麻痹的症状，如声音沙哑、吞咽困难、进食呛咳、讲话鼻音、伸舌不能等。引发延髓胶质瘤的病因尚不明确，可能与肿瘤起源、遗传因素、生化环境、电离辐射、亚硝基化合物、污染的空气、不良的生活习惯等因素有关。早发现、早手术是治疗关键。由于脑干损伤后，不仅会出现局部颅神经受损的表现，而且意识障碍、运动感觉障碍的表现也会逐渐加重，甚至会出现呼吸循环功能的衰竭，因此延髓手术必须在显微镜直视下进行，动作应轻柔、仔细、准确，同时严密观察患者术中生命体征的改变，尽量减少或避免因操作而造成的脑干损伤。最后，术后再配合放疗、化疗、免疫治疗及生物治疗等，以最大程度上延缓肿瘤复发，延长病人生存期。
脑干胶质瘤（BSGs）是一种起源于延髓、脑桥或中脑的肿瘤，临床上被诊断为胶质瘤。需要注意的是，这种疾病不包括那些起源于丘脑、小脑或颈髓但浸润到脑干的胶质瘤。儿童脑干胶质瘤是指在16周岁以下的儿童中发生的BSGs，占所有儿童原发性中枢神经系统肿瘤的10%至20%。
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神经胶质瘤的病程长短不一，取决于其病理类型和所在部位。一般来说，从出现症状到就诊的时间为数周至数月，少数情况下可能会延长至数年。恶性程度高的肿瘤和后颅窝肿瘤的病史通常较短，而较良性的肿瘤或位于所谓静区的肿瘤病史可能会更长。若肿瘤发生出血或囊肿形成，症状发展进程可能会加快，甚至类似于脑血管病的发展过程。那么，神经胶质瘤有哪些常见的并发症呢？首先，桥脑肿瘤的症状占据了全部脑干肿瘤的一半以上，尤其在儿童中更为常见。早期儿童的首发症状通常是复视和易跌跤，而成年人则可能出现眩晕和共济失调。90%以上的病人会出现颅神经麻痹的症状，其中约40%的病人以外展神经麻痹为首发症状。随着肿瘤的发展，可能会出现面神经、三叉神经等颅神经损害和肢体的运动感觉障碍。有时还会出现Millard-Gubler综合症，即桥脑半侧损害，包括面神经交叉瘫，若病变位于桥脑下半部偏一侧时，可能会引起同侧周围性面瘫伴对侧肢体偏瘫。其次，延髓肿瘤的首发症状常常是呕吐，容易被误诊为神经性呕吐或神经官能症，特别是在成年患者中。病人可能会出现不同程度的头昏、头痛，然后较早出现后组颅神经麻痹的症状，如吞咽困难、进食呛咳、讲话鼻音、伸舌不能等。若肿瘤累及双侧，可能会出现真性延髓麻痹症群，同时伴有双侧肢体运动、感觉障碍及程度不等的痉挛性截瘫。病程早期可能会有呼吸不规则，晚期可能会出现呼吸困难或衰竭。此外，呕吐也经常是首发胶质瘤症状，多发生在清晨空腹时，呕吐前可能有或无恶心，并常伴有剧烈的头痛、头晕。有时呈喷射性，多因颅内压增高刺激呕吐中枢引起。小儿颅后窝肿瘤出现呕吐较早且频繁，常为唯一的早期症状，容易被误诊为胃肠道疾病，因此在小儿出现频繁呕吐时，应进行详细的神经系统检查，以防漏诊。
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李先生在2013年10月接受了后颅窝减压术，但术后出现了枕大孔区粘连和脊髓空洞，导致吞咽困难、饮水呛咳等症状。2014年8月，他又患上了吸入性肺炎和II型呼吸衰竭。经过微创枕大池重建术治疗，仅10天后复查核磁显示空洞消失，枕大池整形修复良好，李先生的后枕部压疼、呼吸困难等症状明显改善。
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我还记得那天，手术后的第三天，我被医生允许出院回家。虽然我知道这只是漫长康复之旅的开始，但我仍然感到一丝轻松。然而，回到家后不久，我的腰侧开始疼痛，越来越剧烈，仿佛每一个动作都在挑战我的耐力。这种疼痛让我想起了手术前的日子，那时我几乎无法忍受肾结石带来的折磨。我拨通了京东互联网医院的电话，希望能得到一些专业的建议。医生接听了我的电话，听完我的描述后，他首先安慰我说这种疼痛是正常的，手术后的恢复期总是伴随着一些不适。然后，他详细地询问了我的饮食和运动情况，提醒我避免辛辣刺激的食物和海鲜，适当进行慢走等轻度运动，并且要多喝水。我向医生表达了我的担忧，担心这些疼痛会影响我的康复进程。医生耐心地解释说，疼痛是身体自我修复的信号，适当的疼痛可以帮助我们更好地休息和恢复。他还建议我不要自行服用消炎药或止疼药，因为这些药物可能会与手术后使用的药物产生不良反应。在与医生的对话中，我也询问了关于延华这款药物的问题。我的母亲最近被诊断出有轻微的阴道炎症，我想知道是否可以在我康复期间使用延华来治疗她的病情。医生告诉我，延华是一种局部使用的药物，主要用于治疗阴道炎症，和我的肾结石手术没有直接关系，因此可以安全使用。这次电话咨询让我感到非常安心。医生不仅解答了我的疑问，还提供了宝贵的康复建议。他的专业知识和耐心让我相信，我的康复之路虽然漫长，但并不孤单。有了京东互联网医院的支持，我有信心度过这个难关，重新回到健康的生活轨道上。如果你也遇到类似的问题，或者有其他健康方面的疑虑，不妨尝试使用京东互联网医院的在线咨询服务。专业的医生团队随时待命，帮助你解决问题，重获健康和幸福。
脊髓空洞症是一种罕见但严重的疾病，可能需要手术治疗。以下是脊髓空洞症手术治疗的适应征：当呼吸功能受到威胁时，手术是唯一的选择。如果空洞横断面积大于脊髓直径的1/3，表明神经损害已经非常明显，恢复的可能性很小，需要立即进行手术治疗。如果患者同时患有Chiari畸形并出现明显的临床症状，手术是必要的。当脊髓空洞伴随着枕大孔区畸形，例如扁平颅底、颅底凹陷、环枕融合畸形、颈椎分节不全等，且有明显的临床症状时，手术也是必须的。如果脊髓空洞是由脊髓栓系、脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、髓内肿瘤等并发症引起的，并且出现了相应的临床症状，手术治疗也是一个选择。对于外伤性脊髓空洞扩展状态的患者，如果出现相应的症状，手术治疗可能是必要的。结核性脊髓空洞症的患者，如果症状加重早期，或者部分晚期患者希望通过手术降低脑脊液蛋白和脑脊液压力来改善病情，手术也是一个选项。对于特发性脊髓空洞症的患者，如果有明确的病因学倾向，手术治疗也可能是有效的。
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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。白带异常，黄色，像豆腐渣一样，伴随着一丝丝的不适感，已经持续了几天。作为一个普通的上班族，我总是忙于工作，忽视了自己的身体健康。直到这次，症状变得越来越明显，我才意识到问题的严重性。我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了一场与医生的在线问诊。医生是一位非常友善和专业的妇产科医生，她耐心地听取了我的描述，并询问了更多的细节。她的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放松。在我们的对话中，医生提出了几个关键问题，例如是否有外阴瘙痒、是否有性生活等。这些问题让我意识到，我的生活习惯可能与我的健康问题有关。医生还建议我进行一些检查，包括白带常规和TCT+HPV，以确定具体的病因。在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。我意识到，长期的压力和不规律的生活习惯可能是导致我健康问题的主要原因。于是，我开始调整自己的生活，保证充足的睡眠，合理的饮食，适量的运动，并且尝试放松心情，减少压力。最终，检查结果显示我患有细菌性阴道炎。医生开具了硝呋太尔制霉素阴道软胶囊和延华的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。同时，她也强调了预防措施的重要性，包括保持外阴清洁干燥，避免过度清洁，选择透气性好的内裤等。在用药期间，我严格按照医生的建议进行，注意保持良好的生活习惯。随着时间的推移，我的症状逐渐消失，身体也恢复了健康状态。这个经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富，不能因为工作或其他原因而忽视它。现在，我已经完全康复，并且变得更加关注自己的健康。我也希望通过分享我的经历，能够帮助更多的人重视自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。毕竟，健康没有小事，任何不适都应该引起我们的重视。如果你也有类似的经历，或者有任何健康问题，欢迎来京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最专业的建议和帮助，让你重获健康和快乐的生活。
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王师傅是一名32岁的货车司机，日复一日地奔波在路上。然而，近期他开始出现头痛、饮食咳呛和右耳听力下降等症状。这些症状让他想起了五年前的一次手术，他当时因寰枕畸形和脑干腹侧占位性病变接受了内固定术治疗，术后症状有所缓解。这次，王师傅再次就诊，头部核磁检查显示他仍有延髓腹侧占位性病变。为了寻求更专业的治疗，他来到了空军军医大学唐都医院神经外科脊柱组，李维新主任接手了他的病例。李维新主任解释说，王师傅第一次手术并未切除肿瘤，导致当前的症状再次出现。由于这次手术的高难度和风险，李维新主任和王鹏教授共同制定了详细的手术方案，决定从患者右侧枕下乙状窦后入路进行手术。最终，他们成功地将整个瘤子连同包膜完全切除，手术取得圆满成功。王师傅的术后恢复良好，症状明显缓解。通过这次手术，医生们从根本上解决了他的病因问题，王师傅也终于可以放下心来，期待着早日回归正常生活。
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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我发现自己有了妇科问题，白带异常，伴随着瘙痒和异味。这种情况持续了几天，我开始感到焦虑和恐惧，担心这可能是某种严重的疾病。我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东APP，点击了“问医生”，并搜索了“妇科问题”。很快，一位名叫延华的医生接待了我。她的头像上戴着一副眼镜，显得非常专业和亲切。我向延华医生描述了我的症状，她非常耐心地听完了我的叙述，然后问我是否已经线下确诊过相关疾病。我告诉她我还没有去医院检查过，但我非常担心自己的健康状况。延华医生建议我先去医院做一个白带常规检查，以便更好地了解我的病情。我按照延华医生的建议去医院做了检查，结果显示我患有细菌性阴道炎。延华医生在得知这个结果后，立即开具了处方，包括延华的药品和硼酸粉，用于清洁外阴。她还详细地解释了如何正确使用这些药品，并提醒我在用药期间如有不适，应及时就诊。在整个治疗过程中，延华医生都非常关心我的病情，经常与我沟通，询问我的感受和反应。她的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐消失了。我再次感谢延华医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅解决了我的健康问题，还让我明白了健康的重要性。从此以后，我开始更加注重自己的身体健康，定期进行体检，保持良好的生活习惯。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常方便和可靠的选择。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
我从未想过自己会陷入如此绝望的境地。四年前的一场脑血栓改变了我的生活，留下了左侧脸麻的后遗症。然而，最近的头晕、呕吐和腹泻让我再次面临健康危机。起初，我在武清区人民医院接受了检查，医生怀疑我可能患有延髓部位的血管瘤。26号下午，我被紧急转移到了天津环湖医院的重症监护室。CTA和强化核磁共振成像的结果都显示可能有出血，医生们认为这可能是血管瘤引起的。整个过程中，我感到非常无助和焦虑。幸运的是，通过京东互联网医院的在线问诊服务，我得到了专业的建议和指导。医生建议我进行进一步的检查和治疗，并且在病灶稳定后去天坛医院就诊。虽然我对环湖医院的服务并不满意，但京东互联网医院的医生给了我希望和方向。
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