毕业于华北理工大学临床医学专业!从事神经外科工作15年。被单位选派到北京天坛医院,解放军总医院第七临床中心进修学习!中国卒中学会会员!中国医师学会意识障碍分会会员!河北老年医学会神经外科分会委员。廊坊市医学会神经外科分会委员!
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俗话说,“阳光是个宝,晒晒身体好”。
人体皮肤上含有大量的7-脱氢胆固醇,它在紫外线的照射下可转化为维生素D3,然后被吸收入血,经肝和肾中羟化酶的作用生成活性维生素D。活性维生素D可以在肠道、肾脏及骨等多个组织器官发挥作用,既可促进钙、磷吸收,又能直接调整骨代谢,具有防治骨质疏松的作用。
晚上泡脚:促进血液循环
脚是阴血的大本营,脚一冷,血液循环就会放慢,所以,这个地方就比别处容易感受到冷。
眼皮跳没有什么大不了?
错!
眼皮跳可能因为面肌痉挛要来到!
可怕!
如果您的下眼皮连续跳动超过3个月,就有患面肌痉挛的风险,建议到正规医院就诊。
面肌痉挛是因为血管压迫了神经,口服药物只能临时控制病情,不能完全治愈。针灸会刺激患部,对治疗面肌痉挛并不适用;根治面肌痉挛的治疗方法只有专应该行面神经显微血管减压手术。
叶酸也叫维生素 B9,是一种水溶性的维生素。天然的叶酸广泛存在于动植物之中,尤其以酵母、动物内脏及绿叶蔬菜含量比较多。
叶酸对细胞的分裂生长,以及核酸、蛋白质的合成,起着很重要的作用。如果人体缺少叶酸,会引起红细胞发育异常,最终导致贫血的发生。
但你知道吗,中老年人预防脑梗死,补充叶酸是件很重要的事。那么,今天曾大夫就带大家深入了解一下。
在临床上服用叶酸,是用来治疗“H 型高血压”这种疾病,以致很多患者认为吃叶酸能够降血压,其实这是一种错误认知。
补充叶酸的主要目的是降低同型半胱氨酸,同型半胱氨酸是一种含硫的非必需氨基酸,我们身体每天都可以产生,不过大部分会被正常代谢掉。
而同型半胱氨酸在代谢的过程中,需要各种微量元素的参与,其中叶酸就是最重要的成员之一。
所以,叶酸缺乏就会导致同型半胱氨酸,不能有效地分解为对身体有益的物质,以致同型半胱氨酸在体内蓄积、升高。
同型半胱氨酸的正常数值是 5~15μmol/L,当空腹抽血发现其超过 15μmol/L,就称之为高同型半胱氨酸血症。
研究发现,高同型半胱氨酸血症会增加,像冠心病、脑梗死、脑出血、老年痴呆,下肢静脉血栓形成等多种疾病的患病风险。
当同型半胱氨酸每升高 5μmol/L,脑卒中的患病概率就会提升 59%。所以降低同型半胱氨酸水平,对于预防脑梗死、脑出血等疾病至关重要。
一项纳入 8 个随机研究的荟萃分析结果显示,补充叶酸可使脑卒中风险降低 18%。当然叶酸也不是想吃就能吃,需要符合临床适应症。
首先,对于有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,经评估属于心脑血管疾病高危人群,建议先抽血化验同型半胱氨酸水平。如果发现同型半胱氨酸超过 15μmol/L,可先通过改善饮食方式来进行调节,比如多吃富含叶酸的食物。
富含叶酸的蔬菜主要有菠菜、油麦菜、生菜、卷心菜等。水果方面猕猴桃中的叶酸含量比较高,其次为柿子、柚子、橘子、苹果和梨。要想从食物中补充叶酸,可以多吃以上食物。
对于改变饮食方式仍不能,有效降低同型半胱氨酸的患者,可以服用叶酸补充剂。而预防脑卒中,叶酸可不是随便吃吃,要注意补充的剂量和时间。
临床指南推荐,兼具安全性和有效性,叶酸补充剂量为 0.8mg/天,且需要坚持服用 3 年才能有效降低脑卒中的风险。
1、预防出生缺陷
叶酸乃备孕之舟,是胎盘形成、正常发育、智力健康的关键角色。几乎每个女性在怀孕前,都会被千叮万嘱:赶紧补点叶酸,预防孩子出生缺陷!
正确补充叶酸的方式,是从备孕前 3 个月开始,每天补充 0.4mg 叶酸片,这个阶段可以只补充单一叶酸片即可。
2、提高记忆力
人体缺乏叶酸会导致抵抗力下降,会表现出精神萎靡、疲乏无力、失眠健忘,有些人还有舌炎、腹泻、恶性贫血,小儿和老年人常出现嗜睡或精神错乱。
经研究证实,中老年人补充叶酸可以改善记忆能力,大约比同龄人的大脑年轻 5 岁,从而可以延缓大脑认知能力的退化。
3、延缓动脉粥样硬化
如果长期叶酸服用量不够,患动脉粥样硬化的可能性也会随之增加。动脉粥样硬化除了会引发高血压,还会导致其他疾病,如心肌梗死、脑梗死。
近日,湖北省高警黄梅大队在福银高速黄梅收费站开展中南片区联动整治行动,严查酒驾等交通违法行为。一名女司机因为吃了葡萄干,差点就成“酒驾”了。
原是葡萄干惹的祸
民警用“快速排查酒精测试仪”对一名女性驾驶员例行检查的过程中,发现该驾驶员所呼出的气体中存在酒精成分。面对这一测试结果,该名女司机感觉很意外,称自己从来不喝酒,这时该名女司机想起了自己刚刚吃过葡萄干,并拿出车内还剩有的葡萄干给执勤民警查看,说可能是因为这个原因导致自己“酒驾”了。
随后,民警拿出带有吹管的呼气式酒精测试仪对这名女司机再次检测,结果显示其体内酒精含量为零,原来这名女司机真的是被葡萄干“酒驾”了。
吃出来的酒驾也要防
其实,除了葡萄干以外,还有一些日常食品,吃后也有招致酒驾之嫌。
藿香正气水
作为夏日家中的常备药,藿香正气水有清热解暑、止吐止泻的功效,但其说明书上提示:本品含乙醇(酒精)40%~50%,服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器,有引起酒驾的嫌疑。
“藿香正气水含有乙醇,并不是配料中要加乙醇”。北京中医药大学东直门医院药学部主管药师李明向记者介绍,在藿香正气水的制作过程中,苍术、陈皮等药材分别要用60%乙醇为溶剂浸渍,一来去除杂质,二来延长药品保质期。如果服用完立即进行呼吸测试,测酒仪可能会有酒精含量显示。
荔枝
华侨大学材料科学与工程学院副教授李四中表示,荔枝之所以很甜,是因其含有较高的糖分,荔枝肉又被一个外壳包住,糖分经无氧呼吸后,会产生酒精和二氧化碳,因此,荔枝可被用于酿酒。当荔枝被从树上摘下来后,光合作用减少,荔枝内部细胞会缺氧,会增加无氧呼吸的速度,导致其产生乙醇速度增快。“当你把摘下来的荔枝放一段时间,掰开后就能闻到浓浓的酒精味,这是酒精来源的途径之一。”
“另一个来源途径是,我们在吃荔枝的过程中,口腔中的很多酶会对荔枝的糖分进行分解,分解出酒精,并在口腔里迅速发酵。所以,当我们吃完荔枝后,马上进行酒精含量测试,就会测出有酒精含量的。”李四中说。
此外,食用豆腐乳、漱口水、啤酒鸭、醉蟹、糟鸡、酒酿圆子、蛋黄派、果啤等食物也有可能被测出酒驾,譬如豆腐乳的配料表中就标有“食用酒精”。
专家提醒,驾驶员在食用这些食物后,可稍等一段时间再开车,以免被误查。
夏天血压低,能不能停药?
作者:刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科
胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。
胎盘植入是产科中比较少见但十分危急的并发症,是指胎盘绒毛穿入了子宫壁肌层,就好比胎盘长了树根,扎根于子宫肌壁内,致使分娩时胎盘植入部分不能自动剥离,如果人工剥离会损伤子宫基层,可能导致产妇大出血、休克,甚至子宫穿孔、继发感染,最终导致死亡。所以胎盘植入如果不及时处理,可能会危急产妇的生命。而且近年来胎盘植入的发病率一直呈上升趋势,妈妈们应该予以注意:
一、胎盘植入的原因
胎盘植入大多是因为子宫内膜有创伤、炎性损伤、形成瘢痕,以下因素有可能导致胎盘植入。
1、多次人流或剖宫产
人为地进行多次人流术、引产、剖宫产或者曾有产褥感染,是引发胎盘植入的重要因素。
2、有胎盘前置病史
有过胎盘前置病史的孕妇,再孕育一胎,患上胎盘植入的可能性比一般产妇大得多。
3、高龄产妇
胎盘植入是妊娠严重并发症之一,产妇年龄过高被认为是致使胎盘植入的高危因素。
二、胎盘植入怎么办
胎盘植入的面积、出血量、胎盘植入的类型还有孕妇的情况决定了胎盘植入的治疗方法。
1、手术治疗
胎盘植入是严重的妊娠并发症之一,通常采取切除子宫的治疗方法。但如果胎盘植入面积较小,出血量不多,尽量采取保守性治疗,特别是针对有生育要求的妇女。
2、保守性治疗
如果患者的情况适合进行保守性手术,可用肠线“8”字结扎出血点并缝合,将双侧子宫动脉结扎,用热盐水纱布压迫和电灼等措施进行保守治疗。另外,药物治疗也是保守治疗方法之一,特别是对于出血少、没有感染、想保留子宫的妇女来说。可利用MTX或米非司酮等药物抑制胎盘组织增殖,促使凋亡。
昨天上午,湖州高速交警二界岭卡点大队民警,接到了一起特殊的报警求助。
打电话报警的,是个姑娘,二十出头,姓吴。
当天,她开着自己浙A牌照的白色别克小轿车,走G50沪渝高速路从安徽回杭州。
她在电话里说,车子坏了,希望交警过来看看。
挂断这个电话没多久,二界岭卡点大队执勤巡逻车恰好巡逻过来,看到吴小姐的别克车当时半个身子在主车道上。
车这样停,弄不好要出事情的。执勤民警赶紧把警车停在了后方,拉响警报。
“你车子还能动吗?怎么车停成这个样子,知不知道这样很危险?”执勤民警走到车边,发现车里头有两个女孩子,正在悠闲地用手机刷微博玩。
随后,驾驶员吴小姐一脸茫然,她看着交警说:“车子没停好吗?我开车技术不好,我也不清楚唉,你来得正好,我前挡风玻璃上有一坨鸟粪,你给我弄掉吧。”
这话一出,执勤民警愣住了。
“为了这前挡风玻璃上的一坨鸟粪,就把车子乱停在高速路上,玩手机,刷微博,等交警来给你擦鸟粪?你这也太不注意安全了。前挡风玻璃有鸟粪,你可以喷点玻璃水,打开雨刮器,一刮就干净了嘛。”
民警这样说完,哪想吴小姐振振有词地来了一套解释:
“不是的,交警大哥,我昨天才在网上看到,车子前挡风玻璃上如果沾上了鸟粪、鸡蛋等脏物是不能用雨刮器的,使用雨刮器后,会越刮越脏,影响视线;
另外,现在不是禽流感嘛,微博上说,最好不要用手去触碰鸟粪,既不能用雨刮器刮,又不能用手碰,我想你们交警嘛,专业点,所以就报警求助了。”
真是哭笑不得。
科学实验已经证明了,前挡上被鸡蛋、鸟粪等脏物附着后,马上打开雨刮器喷点玻璃水是完全可以清洗干净的,“网上说的那是谣传。”执勤民警边说边打开雨刮器,前挡上的脏物很快即被清除干净。
这下,吴小姐难为情了,连忙说:“对不起啊,交警大哥,我看了网上说得头头是道就信以为真了。”
不过,吴小姐还真不得不为这桩事,长点记性:由于未按规定在硬路肩停车,她收到了一张200元的罚单。
经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿体会(四)
作者:欧宏亮
什么是乙肝?乙肝是国际公认的难治性疾病之一,中国十几亿人员,有十分之一的人都被乙肝所干扰。那么,乙肝究竟是怎么使人得病的呢?何为乙肝?
乙肝,隶属于肝病,是一种病毒性肝炎,由病毒HBV DNA致使,具有传染性。多见的有乙肝大三阳、乙肝小三阳。传染有乙肝的人,往往会体现出一系列的症状:
【乙肝体现】
头晕、厌恶、乏力、纳差、尿黄、肝区不适、肝掌、蜘蛛痣、厌油腻、食欲不振、低热、吐逆、腹胀。
【传达路径】
①血液的触摸传达:乙肝病毒侵入人体以后,便会存在于人体的血液周边,而此种病毒具有很强的传染性。假如一旦触摸到乙肝病人的血液,便有可能被传染乙肝;
②母婴传达:目前临床上比较先进的一种传达路径,中国很多乙肝朋友都是经过这种方法而传染上的,并且不容易医治;
③性生活:主张乙肝朋友在过性生活的时分做好预防措施,戴上安全套,防止传染给对方。
【乙肝饮食】
①确保满足的蛋白质摄入。这些能够从大豆、黄豆、奶制品中吸取;
②满足的维生素弥补。菠菜、白菜等很多青菜中都富含大量的维生素,病人能够从这些周边获取维生素;
③防止吃刺激性食物。比方辣椒、刺激性的饮料等;
④防止吃油腻的食物。特别油炸食物等,尽量少吃。
什么是乙肝?提示肝病朋友:乙肝疾病严峻,传染了乙肝,假如不及时医治,病况就会恶化,致使肝功能反常,严峻的会致使肝硬化、肝癌。所以说,医治肝病,仍是建议您到专业的医院进行专业的医治。
我最近感到手脚发麻,一次持续了几分钟。另外,我发现我的血压有点偏高,110的180。这让我感到有点担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。
在问诊中,医生给予了我非常耐心和细心的建议。医生首先询问了我的病情细节,然后给出了专业的建议。他建议我做头部磁共振和血管检查,以排除血管狭窄的可能性。医生还对我的药物治疗进行了评估,提醒我要注意药物的副作用。
在和医生的沟通中,我感受到了医生良好的沟通能力和专业知识。他耐心地解答了我的问题,并给出了详细的治疗方案。我对医生的建议感到非常满意,这次线上问诊给了我很大的帮助。
去年7月体检CT检查发现右侧额叶斑片状低密度,在8月份做磁共振平扫右侧额叶见斑片状明显长T1长T2信号,FLAIR呈低信号,边缘呈高信号,DWI(b1000)呈低信号,大小约1.1cm×0.6cm,境界清晰。 今年8月份增强磁共振复查平扫T2WI示右侧额叶见1.4×0.9cm卵圆形高信号,境界清楚,边缘光滑,病变周围无水肿,Gd-DTPA增强后右侧额叶病变边缘强化,内部无强化。
我最近在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊,因为身体出现了一些不适,需要专业医生给予建议和治疗方案。开始时,医生提醒我需要上传完整的病例报告,以及儿童的监护人和专业医师陪伴的相关规定。医生非常友好地与我沟通,询问了我的病情,并告诉我这次问诊会持续两天。我按照医生的要求上传了病例报告,但是医生说看不到报告,让我再次上传。他还询问我是否有病理报告,以及最近的治疗情况。我告诉他我正在服用卡贝他宾和替莫唑胺,并询问是否可以到医院进行治疗。医生建议我来门诊看一下,并告诉我需要准备好病理切片和其他相关资料。我准备好了所有资料,但医生又提醒我最好带上病理切片,让医院进行会诊确认癌症来源。最后,我们确定了下周五下午去医院就诊。
虽然因为一些原因无法立即前往医院,但医生非常理解并给予了建议。他的专业知识和耐心细致给我留下了深刻的印象。我对这次线上问诊非常满意,感觉到了医生对患者的关心和专业素养。
我最近因为右腿微麻的症状咨询了一位医生,他非常耐心地听取了我的主诉,并建议我进行详细的评估。在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和细心,他询问了我的病史和做过的检查,然后给出了详细的建议。在医生的指导下,我了解到了关于三维CT评估和门诊预约的相关信息,同时也了解到了一些需要注意的事项。在结束这次问诊后,我感到非常满意,对医生的建议和专业素养充满信心。
我最近总是感到头晕脑胀,主要位置在太阳穴和脑门部位,感觉就像是脑袋里一团浑浊的水,需要几秒钟才能变得清晰起来。我进行了血管造影检查,结果显示左侧迷走椎动脉有异常情况,还有基底动脉开窗的情况。另外核磁共振检查结果显示右侧桥前池有蛛网膜囊肿。
我曾看了医生,医生认为我的头晕可能是因为焦虑引起的,给我开了一些药物,但我感觉并没有什么改善。今天早上甚至因为头晕摔了一跤,同时我的血压也有些偏高。我希望能够得到更专业的诊断和治疗建议。
现在我非常困扰,不知道到底是什么原因导致我的头晕症状。我希望医生能够帮助我进行全面的评估,并给出针对性的治疗方案。
今天,我带着小孩来到了互联网医院进行线上问诊。在与医生的沟通中,我描述了小孩摔伤颅骨骨折有渗血的情况。医生非常耐心地询问了相关情况,并提醒我根据规定,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
在医生的建议下,我决定接受医生的诊疗行为。医生告诉我,本次问诊可持续2天,让我放心,服务已开始。随后,医生要求我发来了相关图片进行查看,我立即按医生要求进行了操作。
在之后的沟通中,我向医生咨询了关于住院观察和治疗的问题。医生给出了专业的建议,让我对治疗方案有了更清晰的了解。医生的耐心和细心让我感到非常安心,我对医生的专业素养和沟通能力非常满意。
在三岁半的男孩患有左侧脑室颞角与环池间脉络膜裂囊肿的情况下,医生建议观察,定期复查。这一建议是基于患者目前无症状的情况下做出的。即使病情有所变化,也需要连续观察三年,如果连续三年没有变化,可以延长复查时间至2-3年一次。
我在2019年5月23日于广东某脑科医院确诊为癫痫,需要续方药品丙戊酸钠口服溶液*3。通过互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心地询问了我的病史和过往用药情况,确认了我的病情并开具了处方。经过药师审核后,我成功预约购药,用药期间如有不适医生还提醒我及时就诊。整个问诊过程非常便捷,医生的专业和耐心让我感到非常满意。
我在互联网医院进行了一次线上问诊。我买了几盒德巴金,医生询问我什么病,我告诉他是癫痫,已经服用了多年的德巴金。医生非常耐心地询问了我的病情,并为我开具了处方。我向医生咨询了关于癫痫药物的新情况,医生也很快地回复了我的问题。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很好的建议和服务。虽然是线上问诊,但医生的专业素养和耐心细心的品质让我感受到了医生对患者的关心和关怀,我对这次问诊非常满意。
近日,我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于脑外伤的问题。医生在诊疗前完整查看了我的病例,给予了充分的重视和专业的诊疗行为。他耐心倾听我的主诉,细致评估了我的病情,并给出了专业建议。
医生在与我沟通时非常友善,给予了我充分的支持和建议。他用专业的知识和良好的沟通能力,使我感到十分放心和舒心。
在诊疗过程中,医生客观评价了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。他关注着我的细节,给予了我充分的关心和呵护。
总的来说,这次线上问诊的体验非常愉快,医生的专业素养和细心贴心的服务让我感到十分满意。
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