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在互联网医院进行线上问诊,医生通过详细询问患者的症状并查看化验单,确认患者患有自免性肝炎。医生耐心解答患者的疑问,建议患者按时服用药物,并嘱咐患者去肾病科就诊。医生的专业知识和细心关怀赢得了患者的信任,让患者对医疗行业充满信心。患者在与医生的沟通中,感受到了医生的耐心和专业。医生详细了解患者的病情并给予合理的治疗建议,让患者感到备受关注。在医生的指导下,患者对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对医生的治疗方案充满信心。
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乙肝,作为我国常见的传染性疾病之一,其危害性不言而喻。治疗乙肝不仅需要患者具备坚定的信心,还需要医生根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。阿德福韦酯片作为一种治疗乙肝的药物,其安全性一直是患者关注的焦点。那么,阿德福韦酯片对肾脏的影响究竟有多大呢?下面我们来详细了解一下。阿德福韦酯片是一种抗病毒药物,属于核苷酸类似物,通过抑制病毒复制来达到治疗乙肝的目的。由于其具有起效快、疗效好、副作用小等优点,在临床应用中得到了广泛的认可。然而,任何药物都可能存在一定的副作用,阿德福韦酯片也不例外。研究表明,阿德福韦酯片对肾脏的影响相对较小,但并非没有风险。部分患者在使用该药物后可能会出现血肌酐、尿素氮等肾功能指标轻度升高的情况。因此,在使用阿德福韦酯片治疗乙肝的过程中,医生会密切关注患者的肾功能变化,并根据实际情况调整剂量或更换治疗方案。对于肾功能不全的患者,阿德福韦酯片的使用需谨慎。医生会根据患者的具体情况评估用药风险,并在密切监测肾功能的前提下进行治疗。此外,老年患者、肝移植患者等特殊人群在使用阿德福韦酯片时,也需要加强肾功能的监测,以降低药物对肾脏的潜在损害。除了药物治疗,乙肝患者还应注意日常保养,如保持良好的作息习惯、均衡饮食、适度运动等,以提高自身免疫力,促进病情恢复。同时,患者应定期到医院复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。总之,阿德福韦酯片作为一种治疗乙肝的药物,在临床应用中具有较高的安全性。但患者在使用过程中仍需密切关注自身症状和肾功能变化,并在医生的指导下进行治疗。
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我在**互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业并且耐心地解答了我的问题。医生提醒我在开始诊疗前必须完整查看病例,为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴,同时也告知了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生开始诊疗后告诉我本次问诊可持续2天,非常贴心。在问诊过程中,医生非常耐心地听取我的主诉并给出了专业的建议,让我感到非常安心。医生还提醒我需要定期复查,同时建议我去找感染科的梁敏锋主任,他手头上积累了不少治愈的病例。整个问诊过程中,医生非常专业并且给予了我很多有益的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后,医生还提醒我如果需要诊疗,应该前往医院就诊,这让我感到医生非常负责。总的来说,这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识,医生的专业和负责让我感到非常满意。
今天我带着女儿去京东互联网医院看肾内科医生。医生非常细心地查看了女儿的检查单,然后开始了问诊。医生先是提醒我完整查看患者病例后开始诊疗行为,然后询问我要咨询的问题。在问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,并提供了专业的建议。我拿出女儿的检查单,医生仔细地看了一遍,并给出了详细的解释。医生告诉我,女儿的肾功能没有严重损害,乙肝表面抗体阳性是正常的,补体c4下降可能是肾脏炎症的原因。医生还告诉我,现在的检查主要是为了判断隐血的具体原因,肝肾功能的偏高可能是肾功能指标,医生会给出一个评估。最后,医生建议我等待专科医生的分析建议,同时祝我女儿检查治疗调理顺利。另外,我还向肾内科医生咨询了关于孤立性血尿的问题。医生耐心地解答了我的疑问,并告诉我不必太担心,可以继续观察。通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。我对京东互联网医院的医疗服务印象非常好,对医生们充满了信任。
在最近的一次问诊中,我咨询了一位26岁未婚男性患者的病情,他在21年3月发现谷丙转氨酶升高,经过一段时间的治疗,情况并没有好转,于是向我求助。根据他提供的化验数据,我建议他进行更详细的检查,包括乙肝病毒DNA检测、自身免疫性肝病相关化验和肝脏弹性检查等,以明确病情和确诊。针对转氨酶升高,可以酌情使用保肝降酶药物,用药时要考虑药物对肾脏的影响。对于乙肝病史较长的患者,建议选择合适的口服抗病毒药物,但需在医生指导下进行治疗。此外,要关注肾功能,建议去市级医院进一步排查,同时肾内科就诊明确肾损害的原因。综合考虑两个科的建议,做出合理的治疗方案。
最近,我因为抗磷脂抗体综合征在医院生殖科就诊,服药三个月后复查肾功能,肌酐和尿酸都有升高。后来去了医院肾内科开了尿毒清颗粒、百令胶囊,吃一个月后复查,尿酸和肌酐基本没变化。医生怀疑是尿酸高引起的肌酐高,开了非布司他,每天20mg。我向主任请教,主任说,目前血清肌酐83.3,对年轻女性可能是正常的,计算的肾小球滤过率是81毫升每分钟,肾小球滤过率大于60毫升每分钟不能诊断有肾功能不全。尿微量蛋白和肾脏彩超是正常的,不用担心。需要低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,包括中药偏方保健品去痛片等。建议血常规和钾钠氯碳酸氢根钙磷镁,尿常规也查一下。必要时行判断肾功能最准确的双肾ECT加肾小球滤过率测定和内生肌酐清除率检查。甲状腺功能减退也可以引起肌酐偏高,甲状腺功能也可以查一下。肌酐没有有效的药物,百令和尿毒清等中成药没有确切作用,不需要服用。尿酸小于420umol/l也是正常的,不需要服用非布司他。豆制品和肉都可以正常服用,不用担心。主任还提醒我,UB2/UC这个比值是一个淘汰的指标,没有任何意义,不需要担心。之前医生开的尿毒清颗粒、百令胶囊、非布司他,也不需要继续服用。对于备孕的问题,主任说肾脏没有问题,但抗磷脂抗体综合征有影响,需要继续风湿免疫科就诊治疗。最后,主任祝愿我一切顺利,提醒我预防抗磷脂抗体综合征肾损伤需要服用阿司匹林,必要时抗凝治疗。除外系统性红斑狼疮,祝一切顺利。
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乙肝膜性肾病是一种较为常见的肾脏疾病,其发病与乙肝病毒感染密切相关。在日常生活中,我们可能会遇到患有乙肝膜性肾病的患者,了解其治疗方法对于及时救治至关重要。一、非免疫治疗对于尿蛋白定量小于3.5g/天、血浆白蛋白正常或轻度降低、肾功能正常的年轻患者,可以采用非免疫治疗。具体方法包括:控制血压:将血压控制在125/70mmHg以下,首选药物为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)。二、抗凝治疗针对膜性肾病患者静脉血栓的高发生率,可以预防性地给予抗凝治疗。对于存在高危因素(如尿蛋白持续大于8g/天、血浆自蛋白小于20g/L、应用利尿剂或长期卧床等)的患者,应积极进行抗凝治疗。首选药物为低分子肝素注射剂,对于长期低蛋白血症的患者,可以考虑切换口服华法令抗凝治疗,但需密切监测凝血功能。三、免疫治疗免疫抑制剂治疗适用于蛋白尿程度较重、持续时间较长或肾功能减退的患者。一般认为蛋白尿大于3.5g/天伴肾功能减退,或蛋白尿大于8g/天的高危患者应予以免疫治疗。膜性肾病的免疫治疗方案及其疗效评价存在很大争议,一般认为单独应用糖皮质激素无效,激素联合环磷酰胺(CTX)或环孢素A(CsA)治疗,能使部分患者达到临床缓解。四、日常保养乙肝膜性肾病患者在治疗过程中,应注重日常保养,包括:低蛋白饮食:大量蛋白尿患者饮食中蛋白质摄入宜限制在0.8g/(kg·d),同时保证充分的热量摄入。清淡饮食:避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。适当运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑等。五、就医建议乙肝膜性肾病患者在治疗过程中,应定期复查,遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药。同时,应选择正规医院进行治疗,避免延误病情。
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最近,我在网上预约了一家知名的互联网医院进行线上问诊。通过线上平台,我与专业医生进行了一次充分的沟通,详细描述了我的身体情况和症状。医生助理在问诊开始时提醒我,医生会在2天内给出诊疗建议,并且通过助理了解了我的病情,包括发病、症状持续时间、检查结果等。医生助理非常耐心地收集我的病史,并向我解释问诊流程和医生的工作情况。在问诊过程中,医生助理还向我提供了专业的建议和支持,让我感到非常放心。同时,我上传了最近做的B超和检查结果,询问是否需要挂肾病科进一步检查。接诊医生是一位资深的肾脏科专家,他详细阅读了我的病情描述,并指出了我的肾功能和尿常规都是正常的,而肝酶和血糖稍高一些可能与肥胖有关。医生建议我注意控制饮食,减肥后再复查肝酶,不要轻易使用减肥药,并且需要定期监测乙肝活动。最后,医生还提醒我,肥胖、劳累、熬夜和饮酒都可能导致肝酶高的情况。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细致的服务,让我对互联网医院的医疗质量充满信心。我将定期关注医生的抖音“***医肾”,学习肾病知识,同时也会严格按照医生的建议进行调理,希望我的健康状况能够得到改善。
最近,我在互联网医院进行了一次线上问诊,由于身体不适,我决定进行一次全面的身体检查。报告显示我患有乙肝大三阳,这让我感到非常担心。我很幸运能够遇到一位非常专业的医生,他充分掌握医疗行业知识,能够客观评价我的病情并为我提供最合适的治疗方案。在问诊过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并给予了我很多支持和建议。他友善地与我交流,让我感到非常舒心。在医生的指导下,我了解到乙肝大三阳不需要立即用药治疗,只需要定期复查即可。医生还提醒我平时不要喝酒,这让我对自己的病情有了更清晰的认识。除了乙肝大三阳,我还询问了医生关于肾错构瘤的问题,医生也给予了我及时的建议。在问诊结束后,医生还为我设置了不用回复的消息,这让我觉得他非常细心体贴。总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院的服务印象非常深刻。在这里,我不仅获得了专业的医疗服务,还感受到了医生的耐心和关怀。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜疾病,恢复健康。
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小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的病因与发病机制 一、病因概述 乙型肝炎病毒(HBV)感染是导致小儿乙型肝炎病毒相关肾炎(HBV-GN)的主要原因。HBV是一种DNA病毒,主要通过血液和体液传播。当HBV感染小儿后,病毒会侵入肝脏,引发乙型肝炎。部分小儿在HBV感染过程中,病毒会进一步侵犯肾脏,导致肾脏发生炎症反应,形成HBV-GN。 二、发病机制 1. 免疫复合物沉积 HBV感染后,病毒抗原(如HBsAg、HBeAg)会与机体产生的抗体结合形成免疫复合物。这些免疫复合物会沉积在肾脏的肾小球基底膜上,引发炎症反应,导致肾小球损伤。 2. 肾小球基底膜异常 HBV感染可能直接损伤肾脏的肾小球基底膜,导致基底膜结构异常,进而引发炎症反应。 3. 自身免疫反应 部分小儿在HBV感染过程中,机体可能会出现自身免疫反应,即免疫系统攻击自身的正常组织。这种自身免疫反应也可能导致肾脏受损。 三、临床表现 HBV-GN的临床表现主要包括: 血尿:尿液中含有红细胞,表现为尿液颜色鲜红或呈茶色。 蛋白尿:尿液中含有大量蛋白质,可能导致水肿、泡沫尿等。 高血压:部分患儿可能出现高血压症状。 肾功能损害:严重者可能出现肾功能不全、尿毒症等症状。 四、诊断与治疗 HBV-GN的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和肾脏病理学检查。治疗主要包括: 抗病毒治疗:使用抗病毒药物抑制HBV病毒复制,减轻肝脏和肾脏损伤。 免疫抑制剂治疗:抑制机体免疫反应,减轻肾脏炎症。 对症治疗:针对高血压、水肿等症状进行治疗。 五、预防与护理 HBV-GN的预防主要依靠接种乙型肝炎疫苗,避免HBV感染。对于已感染HBV的小儿,应及时进行治疗,并加强护理,预防并发症的发生。
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