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股骨头缺血性坏死是一种常见的临床疾病，它严重影响患者的日常生活和工作。这种疾病可以由多种因素引起，包括创伤和非创伤性因素。创伤性股骨头缺血性坏死通常是由于股骨颈骨折等严重创伤导致的。即使没有明显的骨折，一些髋部外伤也可能损伤股骨头的滋养血管，进而引发缺血坏死。非创伤性股骨头缺血性坏死则有多种可能的原因。其中，激素的使用是最常见的原因之一。研究表明，使用激素的患者中有10%到30%可能会发展成股骨头缺血性坏死。这种情况与日常用量或高峰量有关，而不是累积量或治疗时间的长短。每天使用相当于大于强的松20mg的激素，就会有较大的危险发生骨坏死。过量饮酒也是非创伤性骨坏死的一个主要因素。虽然目前还没有明确的定义来界定“过量”，但一项前瞻性研究显示，每周饮酒超过400ml，发生骨坏死的相对危险增加9.8倍。饮酒年限越长，发生骨坏死的相对危险也越高。此外，某些血红蛋白病如镰状细胞贫血、镰状血红蛋白病和镰状地中海贫血等也与非创伤性骨坏死有关。这些患者中，骨坏死的发生率可以达到4%至20%。最后，减压性骨坏死虽然已经很少见，但在某些工作环境中仍然存在风险。这种情况通常与使用压缩空气的工作环境有关（潜水病），由于在潜入深海时没有很好控制减压引起。
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60岁的文伯两年前因舌癌接受手术和化疗，随后进行了30次放疗。最近，他因牙痛去医院拔牙，结果引发了严重感染和颌骨骨髓炎。专家解释，放疗会损伤颌骨周围的血管，增加感染风险，可能导致放射性骨坏死和放射性骨髓炎。因此，口腔肿瘤患者在放疗后的3-5年内应避免拔牙。放射线中含有放射能，虽然可以杀灭肿瘤细胞，但也会对周围组织造成损伤。放疗结束后，放射能仍会缓慢释放，可能引起局部感染和骨坏死。因此，放疗后即使是小创口也容易感染，需要特别注意口腔卫生和预防措施。预防骨髓炎的方法包括：及早就医诊断不明原因的疼痛；在放疗前清除口腔中的烂牙和龋齿残根；放疗期间保持口腔湿润；放疗后3-5年内避免拔牙。只有在放疗结束5年后，且局部供血良好时，才能考虑拔牙，但仍需谨慎并使用抗生素预防感染。
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我还记得那天，心脏突然像被一只无形的手紧紧攥住，疼痛难忍。五年前，我因心梗住进了医院。从那时起，阿司匹林就成了我每天必吃的药。最近，胸口又开始隐隐作痛，恐惧感油然而生。我开始担心，心梗是否会再次来袭？我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频，医生详细询问了我的病史和症状。他的专业和耐心让我感到安心。医生建议我做冠脉CT，甚至可能需要植入支架。听到这，我不禁感到一丝恐惧，但医生的话语让我明白，检查清楚再用药是最明智的选择。“你已经确诊心梗了吗？”医生问道。我点头回答：“是的，五年前。”他继续说：“那你需要长期服用阿司匹林肠溶片，100mg每天一片。空腹或饭后都可以。”我问道：“长期吃不会有副作用吗？”医生解释说：“副作用远远小于心梗的危险。况且，如果不积极治疗，容易导致心衰。”我开始理解，阿司匹林不仅是预防心梗复发的重要手段，也是维持我生命健康的关键。医生还提醒我，如果出现急救情况，可以使用硝酸异山梨酯片或速效救心丸。这些药物在紧急情况下能起到救命的作用。我感激医生的建议和关心。他的话语让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。京东互联网医院真的是性价比最高的选择，尤其是对于像我这样需要长期用药的人来说。通过这次咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，也找回了对生活的信心。想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，不要忽视身体的信号。健康是最宝贵的财富，我们要好好珍惜。
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我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像被乌云笼罩一般，沉重而压抑。三年前，我在一次突发心脏病发作中被紧急送往医院，医生们在我的心脏中植入了支架。从那以后，我的生活就像被重新定义了一样，充满了未知和恐惧。最近，新冠疫苗的接种工作正在如火如荼地进行中。每当我看到新闻报道或社交媒体上的相关信息时，我的心中总是充满了疑问和担忧：我放了心脏支架，能打新冠疫苗吗？这个问题像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏，令我无法安宁。在一天的午后，我终于鼓起勇气，打开了京东互联网医院的网页，开始了我的在线咨询之旅。医生问我放支架多久了，我回答说已经三年了。然后他又问我目前有没有什么症状，我摇了摇头，表示一切正常。医生听完我的描述后，语气温和地告诉我：“这种情况不要紧，可以打。”听到这句话，我的心中如释重负，仿佛一块巨石从我肩上落下。然而，我的疑虑并没有完全消除。我又问医生：“有糖尿病不能打新冠疫苗吗？”医生解释说，如果血糖控制很差不稳定的话，可能会有影响。但是，我现在吃药血糖也降低了，应该不影响接种疫苗。整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。他的话语像一盏明灯，照亮了我心中的迷雾。我不再感到孤单和无助，而是充满了希望和勇气。在结束咨询后，我决定去接种新冠疫苗。虽然我仍然有些紧张和担忧，但我知道这是为了保护自己和身边的人。现在回想起来，那次在线咨询不仅解决了我的疑虑，也让我重新找回了生活的勇气和信心。如果你也有类似的问题或疑虑，不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。它不仅方便快捷，还能让你在家中就能得到专业的医疗建议和指导。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
我在京东互联网医院上预约了一次线上问诊，因为最近体检发现左下肺出现了磨玻璃影，让我有些担心。医生很快接诊了我，询问我的症状和病史，还提醒我关于医生开具处方的注意事项。医生非常耐心地解答我的问题，并查看了我的CT片子。在查看片子后，医生告诉我这种磨玻璃结节可能是炎症或肿瘤，需要在6-12个月后复查CT，如果有变化就需要手术切除，如果没有变化则每2年复查一次。医生还安慰我说，肺结节很常见，大部分都是良性的，让我不要过于担心。我感到非常感激医生的耐心和专业，他给了我很多安心和信心。我知道自己需要按照医生的建议进行后续复查和治疗，同时也要保持乐观的心态。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。我会继续关注我的健康状况，听从医生的建议，希望一切都能顺利进行。
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在日常生活中，骨折是我们经常遇到的问题。许多人对此持轻视态度，认为只要固定好就能恢复如初。然而，事实并非如此简单。严重的骨折或不当处理可能导致一系列后遗症，给患者带来长期的痛苦和困扰。首先，早期的骨折后遗症可能包括休克、脂肪栓塞、重要内脏损伤、重要周围组织损伤和感染等。这些情况可能由创伤引起的出血、骨髓破坏、内脏器官损伤、神经和血管损伤或不及时的清创治疗引起。此外，长期卧床不起的患者还可能面临坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓形成、损伤性骨化、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、畸形愈合和骨折延迟愈合或骨不连等晚期后遗症。这些问题可能由长期固定、血液循环障碍、关节面破坏、关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积、反射性交感神经性骨营养不良、血液供应被阻碍、复位不良、固定不良、局部供血不良或感染等原因引起。因此，一旦发生骨折，及时就医并遵循医生的治疗和康复建议至关重要。只有这样，我们才能最大限度地减少骨折后遗症的风险，恢复健康的生活。
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股骨头缺血性坏死（avascular necrosis，AVN），也被称为股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head，ONFH），是一种常见的骨科疾病。它是由于股骨头的血液供应中断或受损，导致骨细胞和骨髓成分死亡，并最终引起股骨头结构改变、塌陷和关节功能障碍。该疾病可以分为两大类：创伤性和非创伤性。创伤性股骨头坏死的主要原因包括股骨颈骨折、髋关节脱位和其他髋部外伤。非创伤性股骨头坏死的原因可能是长期使用皮质类固醇（如激素）、大量饮酒、减压病、血液病、放疗和烧伤等因素。早期症状可能包括髋关节不适或疼痛，部分患者可能会错误地将膝关节疼痛视为膝关节疾病。随着时间的推移，疼痛症状可能会加重，步行过多或过久可能会使症状明显加剧。休息可以缓解疼痛，但跛行和髋关节活动受限可能会出现。疼痛的原因可能是骨内压力增高所致，然而，如果疼痛突然缓解，可能是股骨头塌陷了，表明病情恶化。治疗方法主要取决于疾病的阶段。早期发现和治疗至关重要。常用的治疗方法包括休息、药物治疗和手术。手术可能包括髓芯减压、髓芯加压加血管吻合骨移植、髓芯加压加不带血管骨移植、髓芯减压加钽棒植入和髓芯减压加骨髓干细胞移植等多种方式。对于晚期的股骨头坏死，人工关节置换术可能是唯一的治疗选择。总的来说，股骨头缺血性坏死是一种需要早期发现和治疗的疾病。患者和医生都应该高度重视这一点，以便采取适当的措施延缓疾病的发展并提高生活质量。
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最近有朋友反映膝关节疼痛问题，经查发现其在接受大剂量激素治疗后出现了膝关节骨坏死。那么，什么是膝关节骨坏死呢？膝关节骨坏死是指各种原因导致的骨循环破坏，成骨细胞和局部骨髓组织死亡。其中，股骨头骨坏死最常见，其次为膝部。自1968年以来，膝关节骨坏死被分为两种类型：自发性膝关节骨坏死和继发性骨坏死。自发性膝关节骨坏死多见于60岁以上的女性，疼痛剧烈且起始时间明确。损伤部位多局限在单侧股骨髁或胫骨平台，偶发于股骨髁间，发生率大于胫骨平台，非负重区少见。继发性骨坏死则多继发于激素治疗、酗酒等原因，男性居多，损伤部位位于股骨远端和胫骨近端的骨髓内，很少累及关节面，疼痛症状表现不明显，仅在活动后或负重时出现隐痛或钝痛。两者的影像学特征也有所不同。自发性膝关节骨坏死早期76％～100％的患者首次就诊时的X线片即有骨坏死的改变，而继发性骨坏死早期部分却没有明显X线片特征性改变。MRI表现也存在差异，自发性膝关节骨坏死病例中未发现明显坏死分界线，其特征性表现为T1和T2加权像上皮质下散在的低信号区；而继发性骨坏死的坏死区面积及特征性分界线是其特征表现，这个分界线将临近的组织与坏死骨或骨髓分隔开了，在T1WI序列上表现为低信号，在T2WI序列上则表现为双环，由损伤区周围高信号边缘内环和低信号外环组成。至今自发性膝关节骨坏死的具体诱因不明，目前主要有两种损伤理论：先天性血管异常及各种原因造成微循环改变、骨髓水肿，局部组织压力增高，进一步影响循环导致骨坏死；外部应力或/和骨质疏松引起软骨下微骨折导致骨坏死。继发性骨坏死与股骨头坏死的病理表现及组织学相似，损伤机制方面表现为血管壁损伤、血管栓塞或骨髓损伤造成血液供应中断，导致软骨下骨细胞和骨髓细胞死亡后形成空腔。两者的治疗也存在差异。自发性膝关节骨坏死的治疗是依据影像学上损伤的阶段和面积进行的，损伤范围小于45％的病变是可逆的；而继发性骨坏死病变范围大、患者年龄较轻、活动量大、常伴发于其他免疫功能损伤患者中，因此手术常不限于出现骨关节炎的患者。
我记得那年我19岁，正是人生最美好的时光。然而，一场突如其来的车祸改变了我的命运。股骨头坏死的诊断像晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。由于当时的医疗条件和我自己的疏忽，耽误了治疗，病情恶化成了结核性骨头坏死。手术后，我的左腿短了七厘米，生活从此变得艰难。二十年来，我一直在忍受着疼痛和不便。每次看到别人轻松自如地行走，我的心中总是充满了羡慕和无奈。去年12月，疼痛突然加剧，晚上有时候甚至无法入睡。终于，我下定决心要换人工关节，重新找回失去的自由和尊严。在京东互联网医院，我遇到了医生。通过图文问诊，我们开始了深入的交流。医生告诉我，我的情况需要全髋关节置换，因为髋臼也已经变形。听到这个消息，我感到一阵恐慌。七厘米的差距，真的能恢复正常吗？我问医生，医生说可能会有困难，因为时间太长，肌肉已经萎缩。但他也鼓励我，手术可以做，只要我好好保养，效果会更好。我决定换进口的人工关节，虽然价格更高，但我想给自己最好的。医生告诉我，手术费大概在3-4万之间，远低于我预期的十多万。听到这个消息，我松了一口气。医生还提醒我，手术后需要避免跑跳，减肥，保持良好的生活习惯，才能延长人工关节的使用寿命。在等待手术的日子里，我开始反思自己的生活。为什么我会忽视健康？为什么我会让病情恶化到这种程度？我决定，从现在开始，好好爱护自己的身体，珍惜每一天的生活。即使手术不能完全恢复我的腿部功能，我也要学会接受和适应，重新找回生活的乐趣。我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望我们能互相支持，共同面对挑战。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
二十年前的一场车祸，改变了我的命运。从那以后，我的左腿就比右腿短了七厘米。起初，家里条件不好，没能及时治疗，结果发展成了结核性股骨头坏死。医生当时只能简单地将股骨头拉掉一半，剩下的一半插入体内。随着时间的推移，肉长满了那个空洞，我也习惯了踮脚走路的生活方式。二十年来，我从未感到疼痛，直到去年开始，疼痛悄然来袭。我开始寻找解决方案，希望能恢复正常的步态。通过网络搜索，我了解到人工关节置换手术可能是我的出路。然而，我的疑虑也随之而来：我能否恢复到正常的腿长？是否会有其他并发症？在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。他详细地解释了手术的过程和可能的结果。虽然他告诉我完全恢复到等长是不可能的，但手术后我可能只会短三四厘米。这个消息让我心中一亮，至少我有了希望。医生还推荐了大连医科大学附属第一医院的张卫国教授，据说他在这方面非常有经验。我决定去找他，希望能得到更好的治疗效果。虽然我对手术仍然有些担忧，但我知道这是我唯一的选择。在等待手术的日子里，我经常回想起过去二十年来的生活。虽然我已经习惯了踮脚走路，但每次看到别人轻松自如地行走时，我的心中总会涌起一股酸楚。现在，我终于有机会改变这一切了。手术的那一天，我感到既紧张又兴奋。医生和护士们都非常专业和友善，他们让我感到安心。手术进行得很顺利，虽然恢复期有些漫长，但我知道这是值得的。现在，几个月过去了，我已经可以正常走路了。虽然我仍然比正常人短三厘米，但这已经是一个巨大的进步。每次我看到自己的影子，或者听到别人说我走路的姿态变好了时，我的心中都会充满感激和喜悦。我想对所有和我有相似经历的人说，健康没有小事。不要因为害怕或其他原因而拖延治疗。京东互联网医院是一个非常好的选择，通过网络就可以得到专业的医疗建议。如果你也在寻找改变的机会，不妨试试看吧。相信我，你不会后悔的。
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