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在面对晚期肿瘤患者,生命即将走向终点的时候,医生们面临着诸多挑战。如何回应患者对治疗的渴望?如何帮助家属接受患者死亡的过程?如何自己面对死亡?北京大学医学人文研究院王一方教授在2016年CPOS学术年会上,为医生们带来一堂关于《医生的生死意识》的精彩课程。 死亡,在技术/消费时代,常常被定义为“因病-抢救无效”。这种社会意识使得医改难题愈发突出:“一切死亡都是病魔作乱的非正常死亡”,都有抢救的空间,都应该借助技术的力量予以抵抗和阻断。 然而,救过来,皆大欢喜;救治失败,则无限遗憾,人财两空的局面更是无法接受。于是,便很自然地归罪于医生的误治、失职、医学的无能。 王一方教授提出,死亡不只是一个生物学事件,更是一个精神事件,伦理事件。我们需要走出单纯的生物学视野,探讨如何面对死亡,如何面对苦难,如何面对诱惑。 在中国,人们往往“怕死不怕苦”,秉持着“好死不如赖(苦难)活”的理念。这种观念需要我们重新审视技术对死亡的干预,以及死亡的意义。 在技术崇拜的时代,死亡已经绑定医疗技术,尤其是器官替代与支持技术。ICU技术延长了死期,使衰竭的生命垂而不死,造就了“不死不活”的境地。这需要我们重塑医学救助观,重视心灵抚慰和灵魂安顿。 死亡教育是贯穿生命全过程的重要环节,需要从娃娃抓起。死亡辅导则着眼于生死迷茫的终末期,进行有效、有品质的灵性照顾,缓解患者的恐惧、恐慌和恐怖。 医生们面对生死境遇,比普通人更丰富。他们不仅要应对病人的死亡,还要面对亲人的亡故,甚至自己的死亡。因此,医生理应对死亡有更丰富的体验,更深的理解,更洞彻的领悟。 医生需要通过亲历死亡救助的过程,丰富对生命、死亡的感受和体悟。体验过生死危厄与受过生死哲学熏陶的医生,可以更好地帮助濒死患者渡过生死峡谷,同时克服自身的职业耗竭。 王一方教授最后表示,医生也是人,也会直面死亡。我们需要陪伴、见证、抚慰、灵性照顾患者,这是未来人生节目的预演。
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近年来,吸烟对健康的危害逐渐被公众所熟知,但许多人可能并不知道,吸烟对孕妇和胎儿的影响尤为严重。尤其是怀孕期间吸烟,不仅会增加孕妇自身患病的风险,还会对胎儿的健康造成严重影响,甚至可能导致新生儿死亡。根据一项由西雅图儿童研究所和微软数据科学家合作的研究,怀孕期间吸烟的孕妇,即使每天只吸一支香烟,也会使婴儿因突然意外婴儿死亡(SUID)而死亡的风险增加一倍。这项研究发表在《Pediatrics》杂志上,为孕妇提供了关于吸烟对胎儿健康影响的警示。研究发现,每天吸烟1-20支的孕妇,每吸一支香烟,SUID的几率增加0.07。此外,在妊娠晚期减少吸烟的女性,SUID风险降低了12%,而成功戒烟的女性,SUID风险降低了23%。这项研究的数据表明,吸烟对胎儿健康的影响不容忽视。为了保护胎儿的健康,孕妇应尽早戒烟,并避免被动吸烟。此外,医生和家属也应给予孕妇足够的关爱和支持,帮助她们克服戒烟的困难。除了SUID,吸烟还会增加孕妇和胎儿患其他疾病的风险,如早产、低出生体重、胎儿发育不良、先天性畸形等。因此,孕妇应尽量避免吸烟,为胎儿创造一个健康的环境。总之,吸烟对孕妇和胎儿的影响是巨大的。为了自己和胎儿的健康,孕妇应尽早戒烟,并采取其他措施保护胎儿的健康。
近年来,一些奇特的医疗事件引发了公众的关注。本文将探讨几个令人匪夷所思的医疗案例,包括人骨头制作大麻、人奶冰淇淋、温哥华的断脚、被吸收的双胞胎以及这条既是处女又是母亲的鲨鱼。1. 人骨头制作大麻德州一名小孩透露,他和两个朋友曾偷盗墓地,敲碎墓中人的头骨,并使用神奇手段制作大麻。警方根据线索找到了被盗墓穴,并确定墓中人为一名11岁小男孩,死于1921年。这起事件引发了对尸体尊严和生命价值的思考。2. 人奶冰淇淋保护动物协会曾向Ben & Jerry冰淇淋公司建议使用人奶制作冰淇淋,声称人奶比牛奶更健康。然而,该公司并未接受这个建议。这起事件引发了对人奶利用和动物权益的讨论。3. 温哥华的断脚自2007年以来,温哥华海边陆续发现多只断脚,其中一些穿着鞋子。医学专家认为,这些脚可能是尸体在海上漂流时自然分离的。这起事件引发了对海洋生物和人类生命的关注。4. 被吸收的双胞胎一名9岁希腊女孩因胃疼就医,医生发现她的肚子里有一个双胞胎妹妹的幼胎。这起案例引发了对双胞胎发育和胚胎吸收的探讨。5. 这条鲨鱼既是处女又是母亲一只黑鳍尖鲨在妊娠并发症中死亡,其子宫内发现一条小鲨鱼。这起案例引发了对鲨鱼生殖和胚胎发育的探讨。
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近期,香港伊利沙伯医院产房发生了一起令人担忧的医疗事故。一名护士在为5名新生儿注射疫苗时,误用了过期两天的卡介苗。虽然婴儿们经检查后情况良好,但这一事件再次引发人们对医疗安全的关注。卡介苗是一种预防结核病的疫苗,对于新生儿来说至关重要。然而,过期疫苗的药效可能降低,甚至存在感染细菌的风险。伊利沙伯医院此次事件中,护士未按程序核对药物,导致疫苗过期。虽然目前婴儿们没有受到严重的影响,但这一事件仍然令人担忧。这并非伊利沙伯医院首次发生医疗事故。此前,该院也曾发生调错婴儿的事件。这些事故反映出医院在管理上可能存在一定的问题。为了保障患者的安全,医院需要加强对医护人员的培训,提高医疗质量。对于家长来说,了解疫苗的相关知识至关重要。过期疫苗可能存在安全隐患,家长在带孩子接种疫苗时,应注意查看疫苗的有效期。此外,家长还应注意观察孩子接种疫苗后的反应,如有异常情况应及时就医。伊利沙伯医院对此事件表示歉意,并表示将加强管理,防止类似事件再次发生。这起事件再次提醒我们,医疗安全不容忽视。医院、医护人员以及患者都应共同努力,确保医疗安全。
一个看似命运多舛的女婴,在出生仅四天后,经历了生死考验。她的父母以为她已夭折,将她送入太平间,却没想到四天后,她竟在寒冷的太平间里奇迹般地复活。 7月5日凌晨,西固区医院太平间迎来了一个特殊的“访客”。两个男子抱着一个女婴,称其女儿出生四天后不幸夭折,请求太平间管理人员帮忙处理。由于当时天色昏暗,管理人员没有看清两名男子的模样,但检查女婴后发现她没有心跳、呼吸和脉搏,于是将其暂时放在太平间外的大棚内。 然而,四天后,也就是7月9日凌晨,管理人员突然听到大棚内传来婴儿的哭声。他跑到大棚一看,发现女婴竟然奇迹般地醒了过来。由于当时天还没亮,管理人员只给她喂了几口温开水。直到天亮后,管理人员买来牛奶给她喝下,女婴才安静地入睡。经过医院检查,女婴的身体状况基本正常。 这起事件引起了社会广泛关注。医生表示,所谓的“假死”只是民间的一种说法。一般来说,当一个人心跳停止10分钟后就可以认定已经死亡。这个女婴的情况应该是她处于一种呼吸和心跳极其微弱的状态,被误认为是已经死亡。 这起事件也引发了对新生儿护理和救治的讨论。新生儿是生命最脆弱的阶段,需要特别的呵护和关注。当新生儿出现呼吸困难、脸色发青等症状时,家长应立即送往医院救治,切不可轻信民间偏方或放弃治疗。 此外,这起事件也提醒我们,医疗行业需要加强对生命的尊重和敬畏。在面对生死问题时,医生和家属应保持冷静,遵循科学的治疗原则,切勿轻易放弃。 这起事件虽然以奇迹般的结局告终,但它也让我们更加深刻地认识到生命的可贵和脆弱。我们应该珍惜生命,关爱每一个生命。
新生婴儿从四楼被扔下,竟然还能保住性命!这起发生在澄海区某塑料厂的弃婴事件令人震惊。据悉,该男婴被生母从四楼扔下,被挡在二楼一处铁棚上,后因烈日曝晒和三天未进食,导致头部和胸部严重灼伤。幸运的是,汕大医二附院医护人员全力抢救,最终使婴儿脱离生命危险。 不幸的是,婴儿出生后即被遗弃,未得到及时救治。医护人员表示,婴儿出现囟门凸出、反应迟钝等症状,主要是由于颅骨内出血和严重脱水。经过10天的抢救,婴儿生命体征基本正常,但仍需观察是否出现后遗症。 这起事件引发了对弃婴问题的关注。我国弃婴现象时有发生,许多弃婴因得不到及时救治而失去生命。为此,相关部门应加强宣传,提高公众对弃婴问题的认识,同时加大对弃婴的救助力度,为这些无辜的生命提供更多关爱。 此外,该事件也提醒我们,孕妇在孕期应定期进行产检,及时发现并治疗孕期并发症,确保母婴安全。同时,社会各界也应关注孕妇心理健康,为她们提供更多关爱和支持。 汕大医二附院医护人员表示,虽然婴儿目前生命体征稳定,但仍需密切关注其病情变化,以防出现并发症。同时,医院也在积极联系相关部门,为婴儿寻找合适的抚养家庭。 这起事件再次提醒我们,生命宝贵,需要全社会共同呵护。让我们携手努力,为这些无辜的生命创造更美好的未来。
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在寒冷的冬季,妈妈们常常担心宝宝睡觉时会把被子踢开,导致身体受凉。那么,如何为宝宝选购一款合适的睡袋呢?本文将从睡袋与被子的区别、睡袋大小选择、袖子选择、材质选择以及款式选择等方面为您详细解答。睡袋与被子的区别对于1岁以内的小宝宝,使用睡袋可以最大程度地预防婴儿猝死。睡袋可以兼具被子、褥子、毯子的功能,使得婴儿床上的卧具更加简单,降低了宝宝把脸埋进卧具导致窒息的风险。对于1岁以上的大宝宝,是否使用睡袋要视宝宝的喜好而定。如果宝宝喜欢被襁褓包裹的安全感,那么睡袋无疑是更好的选择。睡袋大小选择睡袋不能太小,否则宝宝活动受限;也不能过大,否则容易跑风漏气,影响保暖效果。最合适的睡袋,底端与宝宝脚丫之间的距离应保持在15厘米左右。袖子选择有研究表明,有袖睡袋存在导致婴儿猝死的危险隐患。因此,1岁以内的小宝宝建议选择无袖睡袋。对于大一些的宝宝,如果习惯不穿衣服裸睡的话,有袖睡袋会更合适。现在市面上,有一种可拆卸袖子的睡袋,兼具了有袖睡袋和无袖睡袋的优点。材质选择根据季节、室温等因素选择。羊毛材质的睡袋保暖性最好,全棉的睡袋清洗方便,透气性优越。夏天,适合使用纱布材质的睡袋。睡袋内里和填充物的材质也要注意,尽可能选择天然纤维材质的内里,和透气性好且具有防火性能的聚酯纤维填充物。款式选择目前市面上的睡袋款式大致分背心式睡袋、带袖式睡袋以及长方形钻入式的睡袋。背心式睡袋可以避免宝宝的手臂受到束缚,同时又能调节体温。带袖的睡袋可以完全让宝宝全身充分保暖。长方形睡袋的设计比较宽大,侧面拉链,展开后可以当小被子用。
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近年来,我国新生儿死亡率逐年下降,但仍处于较高水平。为提高对新生儿的医疗保健水平,降低新生儿死亡率,我国特制定了《新生儿死亡评审规范(试行)》,旨在通过评审规范,全面分析新生儿死亡原因,总结经验教训,提高医疗保健服务质量。一、评审目的1. 明确新生儿死亡原因,分析相关因素。2. 发现医疗保健服务过程中存在的问题,总结经验教训,推广应用相关技术服务规范。3. 完善产科与儿科的合作,提高医疗保健服务质量。4. 提出降低新生儿死亡率的干预措施。二、评审范围1. 县级及以上医疗保健机构内死亡的新生儿病例。2. 疑难、典型及有共性的病例。3. 专题和疑难病例。三、评审职责1. 卫生行政部门负责组织管理评审工作。2. 各级妇幼保健机构负责具体组织和实施。3. 医疗保健机构负责及时填写死亡调查表和死亡报告卡,并参加评审会。四、评审组构成1. 卫生行政部门、新生儿或儿科、产科、妇幼保健等相关专家与管理人员。2. 评审组应至少由11-15人组成,其中新生儿/儿科医生及产科医生应各不少于2人。五、评审原则1. 保密原则。2. 少数服从多数原则。3. 相关学科参评原则。4. 评审结论不作为医疗事故鉴定的依据。六、评审频率、内容和程序1. 省级评审至少每年一次,市(地)级至少每半年一次,县(市、区)级每季度一次。2. 评审内容包括资料收集、召开评审会、完成评审分析报告、总结报告等。
随着社会的发展,儿童健康问题日益受到关注。然而,近年来,综合性医院的儿科却面临着萎缩的困境,儿童药物供应不足,儿科医生流失严重,这些问题都给儿童健康带来了严峻挑战。首先,综合性医院儿科的萎缩导致儿童就医不便。由于儿童患者就诊量相对较少,儿科收入较低,许多医院开始缩减儿科病床,甚至取消儿科病房,使得儿童患者不得不长途奔波前往儿童专科医院就医。其次,儿童药物供应不足,导致“无药可用”和“用药不当”的现象时有发生。特别是在基层医疗机构,由于缺乏专业的儿科医生和药品,儿童患者往往无法得到及时有效的治疗。此外,儿科医生流失严重,也加剧了儿童看病难的问题。由于儿科工作繁重,风险高,收入低,许多医学生毕业后不愿意从事儿科工作,导致儿科医生队伍青黄不接。针对这些问题,需要采取以下措施:1. 加大对儿科的投入,提高儿科医生待遇,吸引更多优秀人才加入儿科队伍。2. 加强儿童药物的研发和生产,确保儿童用药安全有效。3. 完善基层医疗机构建设,提高基层儿科医生水平,方便儿童患者就近就医。总之,保障儿童健康是全社会的共同责任。只有关注儿科发展,解决儿科面临的困境,才能让每一个孩子都能健康成长。
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近年来,关于“人肉胶囊”的传闻在韩国引发了一阵恐慌。据韩国SBS电视台报道,在中国,一些不法商家利用死婴尸体制作“人肉胶囊”,并将其非法流入韩国市场。报道中称,这些不法商家通过与中国部分医院勾结,获取死婴尸体,并利用微波炉和自制设备将其制成胶囊。这些胶囊被宣称具有滋补功效,被一些韩国消费者购买服用。这一报道引发了韩国民众的强烈反响,许多人对中国食品和药品的安全性产生了质疑。韩国有关部门也对此事高度重视,并展开调查。事实上,利用人体组织制作药品在医学上是有一定基础的。例如,胎盘素等药品就是从胎盘中提取的。然而,利用死婴尸体制作“人肉胶囊”则属于违法行为,严重违反了医学伦理和法律规定。我国对于人体组织的管理有着严格的规定。根据《人体器官移植条例》和《医疗机构管理条例》,任何单位和个人不得非法采集、储存、运输、销售人体器官、组织、细胞。此外,我国医疗机构对尸体、遗体也有着严格的管理规定。根据《殡葬管理条例》,医疗机构必须将尸体、遗体纳入遗体管理范畴,依照规定进行处置,严禁将尸体、遗体按照医疗废弃物进行处理。针对这一事件,我国卫生部也做出了回应,表示将严厉打击贩卖人体组织和尸体的行为,加强对医疗机构的监管,确保医疗安全。
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