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科普文章
血浆皮质醇测定8点525pmol/L的数值超出了正常范围，表明可能存在皮质醇分泌异常。正常情况下，早晨8点的血浆皮质醇水平应在228pmol/L以下，而午夜12点的水平应在165pmol/L以下。皮质醇水平过高可能与皮质醇增多症有关，表现为满月脸、水牛背等症状，治疗可能包括药物治疗如美替拉酮、酮康唑，或手术治疗如肾上腺次全切除术。皮质醇水平过低则可能是皮质醇不足，表现为乏力、头晕等症状，治疗可能包括药物治疗如氢化可的松、泼尼松，或手术治疗如肾上腺皮质移植术。患者应保持健康的生活方式，如饮食清淡、适当运动，并及时就医。
互联网医院：我的足底血检查之旅 那是一个平凡的下午，我带着宝宝去参加了足底血检查。一切都很顺利，直到我拿到第二次检查结果，显示数值略高于正常范围，医生告诉我，这是CAH异常的临界值。 我开始感到焦虑，不知道这意味着什么。随后，我在互联网医院上找到了一位小儿保健科的专业医生。她耐心地询问了我的病情，并根据我的情况给出了专业建议。 医生告诉我，虽然目前的结果并不严重，但为了确保宝宝的健康，我们需要进行第三次检查，并尽快进行确诊。医生还详细解释了确诊检查的内容，包括抽静脉血做的一系列检查。 在等待确诊检查的日子里，医生一直保持着联系，给予我心理上的支持。她说，不管结果如何，都会给我最专业的建议。这种关怀让我感到温暖，也让我更加信任这位医生。 终于，确诊检查的时间到了。医生告诉我，只要宝宝没有先天性肾上腺皮质增生症这个疾病，就没有什么问题。听到这个消息，我心中的大石终于落地。 这次互联网医院的经历让我深刻体会到，无论身处何地，只要有专业的医生和先进的医疗技术，就能得到及时、有效的医疗服务。我感谢这位医生，也感谢互联网医院为我们提供如此便捷的服务。
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我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了我的内分泌科疾病情况。医生非常细心地询问我的病史和症状，并且耐心地解答了我的问题。在问诊过程中，医生提醒我需要做进一步的检查，包括24小时尿皮质醇和ACTH等项目，以便做出更准确的诊断。医生还对我提出的疑问进行了详细解答，并建议我到医院内分泌科进行进一步的检查和治疗。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的了解，也让我对医生的医疗水平和责任心充满信心。我对京东互联网医院的服务印象非常好，感觉得到了很好的医疗支持和关怀。
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我亲戚，49岁的女性，最近总是感到疲惫不堪，水肿也越来越严重。经过一系列检查，医生告诉我们她患有肾上腺皮质腺问题。这个消息如同晴天霹雳，打击了我们整个家庭。我们开始四处寻找治疗方案，希望能尽快帮助她恢复健康。在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我为她预约了一个在线咨询。肖主任的助手很快与我们取得了联系，详细询问了她的病情和症状，并要求上传所有的检查报告。我们按照要求提供了所有必要的信息，等待着肖主任的回复。几天后，肖主任亲自回复了我们。他告诉我们，根据检查结果，我的亲戚需要住院治疗，并且可能需要手术。这个消息让我们非常担忧，但肖主任的专业解释和建议让我们感到安心。他还推荐我们去首都医科大学附属北京友谊医院通州院区泌尿外科就诊，并提供了详细的门诊时间和联系方式。我们按照肖主任的建议，带着我的亲戚去医院就诊。经过一系列的检查和评估，医生最终确定了手术方案。虽然手术存在一定的风险，但医生们的专业和经验让我们放心。手术非常成功，我的亲戚现在正在恢复中。我们非常感谢京东互联网医院和肖主任的帮助，正是他们的专业指导和建议，让我们能够及时采取正确的治疗措施。
我还记得那天，宝宝洗澡后，我发现她左侧乳房有些发黑，心中一惊，立即拿起手机拍下照片，准备向京东互联网医院的医生寻求帮助。打开应用程序，选择图文问诊，上传了照片，等待医生的回复。医生很快就回复了，要求我拍一张脖子上的湿疹照片。宝宝的脖子上总是反复出现湿疹，晚上看起来还好，第二天早上又会冒出来。我照做了，拍下了照片并发送给医生。医生看完照片后，语气严肃地建议我们去医院检查激素，排除肾上腺皮质问题。听到这话，我的心一下子沉了下去，担心宝宝的健康出了什么大问题。医生安慰我说，可能只是湿疹引起的，但为了安全起见，还是需要做进一步检查。我问医生，宝宝的乳房发黑是否与性早熟有关。医生说，需要通过检查才能确定，建议我们去皮肤科看一下，同时也要注意宝宝的日常护理，避免领子蹭破湿疹，保持干燥和保湿。医生还推荐了一种润肤霜，告诉我可以在医院医生指导下使用药物。我感谢医生的建议，决定带宝宝去医院做进一步检查。虽然我很担心，但也知道这是一种负责任的做法。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，关注宝宝的健康。
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皮质醇是人体糖皮质激素的一种，其正常值范围因检测方法不同而有所差异。24小时尿皮质醇的正常值范围为8.8-30.0nmol/24h。常用的检测方法包括放射免疫分析、酶联免疫分析和免疫固定等。肾脏、肝脏疾病、原发性肾上腺皮质功能亢进症、多囊卵巢综合征、系统性红斑狼疮等都可能导致皮质醇浓度升高。孕期女性和儿童及青少年的正常值范围略有不同。检查皮质醇水平时，会受到多种因素的影响，如饮食、注射、采血时间等。
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肾上腺危象是一种严重的内分泌系统疾病，它会导致肾上腺皮质激素分泌异常，从而引发一系列症状。这种病症可能由多种原因引起，如肾上腺皮质功能减退、应激状态、感染等。肾上腺危象的临床表现多样，涉及多个系统。首先，患者可能会出现全身症状，如高烧（体温超过40℃）或体温过低。这通常是由于合并感染引起的。其次，胃肠系统也可能受到影响，患者可能出现厌食、呕吐、恶心、腹痛、腹胀和腹泻等症状。神经系统症状包括虚弱无力、萎靡不振、极度衰弱、嗜睡、烦躁不安、神志模糊甚至昏迷。循环系统症状表现为心跳过快、四肢发凉、血压下降，严重时可能导致休克。大多数患者神志异常和血压下降同时出现，部分患者则是先出现神志改变，再出现血压下降。此外，患者还可能出现脱水现象，需要及时补充水分。了解肾上腺危象的临床表现对于早期诊断和治疗至关重要。一旦出现上述症状，应立即就医。在治疗过程中，患者需要保证充足的睡眠，尽量卧床休息，避免体位性低血压。同时，要严格按照医嘱服用药物，不可擅自调整用量或停药。为了预防和治疗肾上腺危象，患者应保持健康的生活方式，避免过度劳累和感染。定期体检有助于早期发现肾上腺皮质功能减退等问题。如果出现相关症状，应及时就医，以免病情恶化。
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小儿肾病综合征是一种常见的肾脏疾病，主要由免疫系统紊乱引起。治疗此类疾病，医生通常会选择具有免疫抑制作用的药物。糖皮质激素是首选药物，也被称为“激素”，如泼尼松或泼尼松龙。绝大多数患儿对激素治疗都有良好的反应；然而，约10%的患儿可能会对激素产生耐药性，这些患儿需要使用二线药物治疗。二线药物包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯、环孢素和他克莫司等免疫抑制剂。三线药物主要是生物制剂，如美罗华（CD20单抗）。不同类型的肾病综合征对激素的反应也不同。例如，微小病变型肾病可能需要直接使用激素加免疫抑制剂进行治疗，而不是生物制剂。对于某些特殊情况，医生可能会直接选择二线药物治疗，例如患儿有严重的并发症，如糖尿病或青光眼，不能使用激素。激素治疗可能会带来一些副作用。首先，激素可以降低机体的抵抗力，特别是对于儿童。其次，激素会影响体内的盐分和水分代谢，可能导致血压升高和低钾。长期使用激素还可能引起骨质疏松、白内障和青光眼等问题。因此，在使用激素治疗时，需要密切监测患儿的健康状况，并定期进行皮质醇检测，以确保肾上腺皮质轴的正常功能。
一位53岁的女性患者因右侧腰痛伴发热四天而入院。体检发现右肾区叩击痛阳性，右上腹触及压痛和反跳痛。血常规检查显示白细胞计数为18.75×109 /L，中性粒细胞百分比为87.7%。尿常规检查显示每高倍镜下白细胞计数为10-15个。超声检查显示右肾中部有一个5.2×4.4cm的回声减低区域，内部有液性暗区。CT扫描显示右肾增大，肾被膜下有一个60x28mm的弧状液性密度影，外缘模糊，邻近肾实质密度减低，受压明显，肾盂和肾盏也受到压迫。最终诊断为肾皮质感染。治疗方案包括静脉注射哌拉西林钠他唑巴坦钠3.375，q8h进行抗感染治疗，并配合中药麻杏石甘汤加减治疗。患者体温恢复正常后，改为哌拉西林钠他唑巴坦钠3.375，q12h进行抗感染治疗，共持续4周。随后进行超声检查，结果显示液性暗区较前减小。改为口服莫西沙星0.4，qd序贯治疗，并配合中药八珍汤治疗。经过治疗，患者恢复良好。
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那天，我怀着忐忑的心情，打开了我的手机，预约了京东互联网医院内分泌科的在线咨询。屏幕那头的医生，用温和的语气问我：“你好，有什么可以帮助你的吗？” 我小心翼翼地描述了我的症状：20岁左右开始，身体突然长毛，尤其是肚脐周围和乳晕旁边，而且月经也不太规律，有时甚至一个月都没有。 医生耐心地听我说完，然后告诉我：“你的症状和泌乳素高没有直接关系，但是你可能需要检查一下皮质醇，看看是否有肾上腺问题。” 我听了医生的建议，预约了内分泌科门诊，并且按照医生的要求，抽血检查了皮质醇。医生告诉我，需要早上8点、下午4点和晚上0点分别抽血，以便全面了解我的情况。 在等待检查结果的时候，我紧张得坐立不安。终于，医生告诉我，我的皮质醇水平确实偏高，需要手术治疗。虽然我感到有些害怕，但是医生安慰我说，这是一个良性疾病，手术是解决问题的关键。 在手术前，医生一直陪伴在我身边，为我解答疑问，给我信心。手术过程顺利，恢复也很快。现在，我已经完全康复，重新回到了正常的生活。 这次在线问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养、耐心和关心，让我对京东互联网医院充满了信任和感激。
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