科普文章
巨淋巴结增生症（Castleman病）是一种罕见的淋巴细胞增生性疾病，1956年由Castleman等首次报道。该病的发病机制、临床特点、治疗预后等方面仍然缺乏深入研究，导致临床上容易误诊。近日收治的一例患者，术前被误诊为纵隔畸胎瘤，术中快速冰冻误诊为异位胸腺肿瘤。这种病的影像特征包括肿瘤内滋养血管粗且众多，和上腔静脉后壁界限不清，肺与肿瘤粘连，增强肿瘤强化明显几乎和主动脉相同。Castleman病可以发生于任何年龄，甚至婴幼儿。患者通常无明显临床症状，偶尔可能出现压迫周围器官引起的局部症状。该病常伴随部分获得性免疫缺陷病、HIV病毒感染、Kaposi's肉瘤、血液系统疾病、膜性肾小球肾炎等。有患者因伴发病症状就诊而被发现。这些合并症导致的全身症状多可在切除病灶后消失。巨淋巴结增生症的发病部位非常广泛，任何有淋巴结存在的地方都可能发病。截至目前，发病最多的部位是胸内纵膈区域。目前并没有对治疗方法达成共识。手术切除被认为是最合适的治疗方法。部分切除或无法切除的患者可选择放、化疗结合。由于本病多位于解剖结构复杂的纵膈，大血管可能受累，肿瘤也可对周围结构侵润而使手术困难。另外，病灶丰富的血供和粗大的滋养血管术中均有造成大量失血可能，因此术前详细全面的影像学检查和充分的手术准备（备血）十分必要。
小儿纵隔压迫综合征，也称为胸腺瘤综合征，是一种儿童较为罕见的疾病。该疾病的主要特征是胸腺瘤或胸内其他肿瘤压迫纵隔，导致一系列症状。在石家庄这样的北方城市，冬季寒冷干燥，小儿纵隔压迫综合征的发病率可能会有所增加。以下是对该疾病的介绍以及家庭预防及治疗策略。疾病介绍：小儿纵隔压迫综合征通常表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、吞咽困难等症状。严重时，还可能引起心率失常、高血压、甚至心力衰竭等并发症。该疾病的诊断主要依靠影像学检查，如胸部CT、MRI等。家庭预防措施：1. 注意保暖：石家庄冬季气温低，家长应确保孩子穿着适宜，避免感冒等呼吸道感染。2. 增强体质：鼓励孩子参加户外活动，增强体质，提高抵抗力。3. 避免接触过敏原：家庭环境中应尽量减少过敏原的接触，如尘螨、花粉等。4. 定期体检：定期带孩子进行体检，以便及早发现潜在的健康问题。家庭治疗策略：1. 休息：保证孩子充足的休息，避免过度劳累。2. 药物治疗：根据医生建议，给予适当的药物治疗，如抗生素、激素等。3. 手术治疗：对于肿瘤较大的患者，可能需要进行手术治疗。4. 术后护理：手术后的孩子需要特别注意休息和营养，避免感染等并发症。家庭护理注意事项：1. 观察病情：家长需密切观察孩子的症状变化，如出现呼吸困难、胸痛等症状加重，应及时就医。2. 饮食调理：给予易消化、营养丰富的饮食，避免刺激性食物。3. 保持室内空气新鲜：保持室内空气流通，避免烟雾、异味等污染。4. 注意个人卫生：保持孩子皮肤、口腔等部位的清洁卫生。通过上述的家庭预防和治疗策略，家长可以帮助孩子更好地应对小儿纵隔压迫综合征，减少疾病对家庭的影响。
本文将介绍一例恶性胸腺瘤肝脏多发转移的患者，经过氩氦刀冷冻消融治疗的成功案例。患者在接受多次氩氦刀冷冻消融治疗后，近期复查发现肝脏新发三个肿瘤，位置相对靠近。考虑到病灶靠近膈肌，热消融可能会引起剧烈疼痛和膈肌损伤，因此选择了氩氦刀冷冻消融治疗。由于病灶部位集中，氩氦刀可以一次性冷冻消融三个肿瘤，且不容易刺激肿瘤导致肿瘤播散的风险较低。手术过程中，患者无明显疼痛，生命体征稳定，冷冻范围完全覆盖肿瘤。
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那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在那里，心情如同这阳光一样复杂。我是一名普通的上班族，但今天，我不再是那个只关心工作的人。 “请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音温和而专业，我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来平静，“医生，我想问一下，微浸润癌和微浸润腺癌哪个更严重？” 医生沉默了一会儿，然后说：“这没有对比关系啊。”我愣住了，没想到这个问题竟然没有答案。我继续问：“那这两个，经过手术后，一般能活多久？” 医生问：“什么地方的？”我递上了病理报告，“这个手术切除就行了。”听到这句话，我心中的一块大石终于落地。 “做过手术没？”医生又问。我回答：“第一年是刚刚那个左肺，第二年做的是右肺。” 医生告诉我：“手术做完定期复查。”我点了点头，心中却充满了不安，“这个严重吗？” 医生安慰我：“还好，早期。”我心中的石头虽然小了一些，但仍然无法完全放下，“三个月后复查胸部CT。” 我又问：“这个的复发，转移的可能性大吗？”医生回答：“应该不算转移吧，因为原位癌还不属于肺癌。” 我又问：“那这个手术后，一般能活多久？”医生说：“你这需要后面定期复查。” 我有些失望，但医生接着说：“生存期无法预估，只能自己定期复查。” 我沉默了一会儿，然后问：“如果根据目前的情况，术后良好，保守估计活多久？”医生回答：“复发再继续治疗。” 我笑了笑，说：“只提供治疗建议，不算命。”医生也笑了，“概率对患者医院不大。” 我有些感慨，说：“我看说是五年生存率90%，所以我以为咨询下。”医生说：“那谢谢您了。” 我心中有些释然，说：“概率对患者医院不大。”医生说：“这只是一个统计数据而已。” 我点了点头，说：“哦哦，好吧。” 医生说：“祝您生活愉快，早日康复，再见！”我微笑着说：“术后定期复查。” 走出医院，我深吸一口气，感觉整个人都轻松了许多。虽然我不知道自己的未来会怎样，但我相信，只要我保持乐观，积极面对，我就能战胜病魔。 想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家有类似的困扰，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我收到医生的电话，告诉我恶性胸腺瘤的诊断结果时，我的世界瞬间崩塌了。恐惧、绝望、无助……这些情绪如潮水般涌来，淹没了我。手术后的日子里，我像行尸走肉一般，机械地完成每一天的生活。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下。通过图文问诊，我与一位名叫**的医生进行了深入交流。“您好，我是**医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”他的声音温暖而专业，给了我一丝安慰。我问他：“请问恶性胸腺瘤手术后，能活多久？”他解释道：“恶性胸腺瘤的患者一般存活率为五年以下，但早期恶性胸腺瘤进行及时的治疗后，可能会达到五年的生存率。”我追问：“那中期呢？”他说：“中期也有治愈的可能，但不是每个人都能治愈。需要定期复查。”我心中一沉，感觉自己仿佛站在悬崖边缘，随时可能坠落。可他接下来的话语却给了我一线希望：“放疗和化疗是正规治疗的一部分，目前中期就应该这么治疗。”我问他：“放疗和化疗需要多少钱呢？”他回答：“一般大概得五万，看报销比例。”我心中一紧，五万对我来说不是小数目。但他又说：“放疗大概2万，化疗应该用不了3万，还得看用的药是进口国产。”我开始思考，五万虽然多，但如果能换来生命的延续，值得。于是我决定接受治疗，并且在日常生活中注意饮食，少吃油腻辛辣食物，保持低脂饮食。手术后15天左右，我出院了。回到家后，我每天都在等待，等待身体的恢复，等待生命的奇迹。同时，我也在等待着与**医生的下一次交流，希望他能给我更多的建议和帮助。在这个过程中，我深深体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同面对生活的挑战。
小儿纵隔压迫综合征，又称为胸腺瘤综合征，是一种罕见的儿科疾病。该疾病主要发生在婴幼儿时期，由于纵隔内肿瘤或其他异常组织压迫心脏、大血管和食管等器官，导致患儿出现呼吸困难、吞咽困难、胸痛等症状。拉萨秋季，由于气候变化和空气干燥，患儿的症状可能会加重。以下是针对该地区相关的家庭预防和治疗策略：预防措施：1. 注意室内通风，保持空气新鲜，避免空气污染。2. 增加室内湿度，使用加湿器，预防空气干燥。3. 适当增加户外活动，增强体质，提高抵抗力。4. 避免带孩子去人多拥挤的地方，减少感染机会。5. 给孩子提供营养均衡的饮食，增强体质。治疗策略：1. 及时就医，根据医生建议进行治疗。2. 采取药物治疗，如激素治疗、化疗等。3. 手术治疗，针对肿瘤或其他异常组织进行切除。4. 支持性治疗，如吸氧、营养支持等。5. 定期复查，监测病情变化。
小儿纵隔压迫综合征，又称为胸腺肿瘤综合征，是一种较为罕见的儿科疾病。该疾病主要发生在婴幼儿期，是由于胸腺肿瘤或其他纵隔组织病变导致纵隔结构异常，从而压迫心脏、大血管及周围器官，引起一系列症状。以下是关于该疾病的详细介绍、上海地区秋季的家庭预防及治疗策略。一、疾病介绍1. 症状表现：小儿纵隔压迫综合征的症状多样，主要包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、吞咽困难、声音嘶哑等。严重时还可能引起心悸、晕厥、水肿等症状。2. 病因：目前认为，小儿纵隔压迫综合征的病因可能与遗传、感染、自身免疫等因素有关。二、上海秋季家庭预防策略1. 注意室内通风，保持空气新鲜，预防呼吸道感染。2. 加强体育锻炼，提高孩子免疫力。3. 避免带孩子去人多拥挤的场所，减少感染机会。4. 注意饮食卫生，预防肠道传染病。5. 定期带孩子进行体检，早发现、早治疗。三、治疗策略1. 药物治疗：针对症状，给予相应的药物治疗，如止咳、平喘、抗感染等。2. 手术治疗：对于肿瘤引起的纵隔压迫综合征，手术治疗是首选方法。手术目的是切除肿瘤，恢复纵隔结构，解除压迫。3. 支持治疗：针对病情严重者，给予相应的支持治疗，如输血、补液、营养支持等。4. 术后康复：术后进行康复训练，帮助孩子尽快恢复健康。四、注意事项1. 术后定期复查，密切观察病情变化。2. 避免剧烈运动，防止病情复发。3. 注意饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物。4. 保持良好心态，积极配合医生治疗。
癌症是一种疾病，患者需要遵循临床上对各种疾病的禁忌。对于恶性肿瘤患者，应该选择具有养阴、解毒、软坚、散结和清热作用的食物，避免辛辣刺激、香燥温热的食物，如桂皮等。同时，药食同源，部分食品兼具食疗抗癌作用，可以针对性地选择应用。针对消化系肿瘤，以下食物有益：韭菜、莼菜、卷心菜、墨菜、百合、刀豆等。其中，刀豆味甘、性温，具有温中下气、补肾健脾的功能，民间用其配丁香、柿蒂治疗食管癌、胃癌、肝癌等；研究表明，刀豆对致癌病毒引起的小鼠移植性肿瘤有抑制作用。此外，日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等，也都被认为是抗癌的良药。
一位患者在就诊时已无法正常进食，仅能以流食为主，且伴有严重的呛咳和黄痰。由于吞咽肌和舌肌的无力，患者出现了营养不良、消瘦以及肺部感染等症状。经多方求诊，患者最终被诊断出重症肌无力合并侵袭性胸腺瘤，肿瘤已经侵犯心包膜、左肺动脉和胸主动脉。手术前，医生对患者进行了详细的术前准备，并与麻醉科医生多次会诊，制定了详细的麻醉和手术预案。手术采用左侧胸腔镜微创手术切口，成功切除胸腺瘤以及纵膈脂肪、胸腺组织。术后患者恢复顺利，未出现肌无力危象等致命并发症。该案例展示了微创手术在治疗重症肌无力合并侵袭性胸腺瘤中的重要作用，成功帮助患者恢复健康。
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那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，空气中弥漫着消毒水的味道。我，一个曾经健康的人，现在却成了这里的主角。 “做过手术了吗？”医生的声音很温和，但我的心里却像被针扎了一下。我点了点头，尽量让自己看起来平静，“左肺结节，微浸润腺癌，一年前做的手术。” 我尽量回忆着手术前后的细节，但那些痛苦的记忆就像潮水一样涌来，让我几乎无法呼吸。医生看着我，眼神中充满了同情，“右肺结节4个月前发现的？” 我点了点头，心里充满了疑惑和恐惧。医生沉默了一会儿，然后说：“看报告描述好像右肺这个结节比之前小了。” “这能说明什么问题？”我迫不及待地问道。 “密度增高？”我补充道。 “密度看不出来。”医生摇了摇头，“只是描述说是增高。” 我沉默了，心里充满了不安。医生看着我，说：“有实际的胶片吗？” 我摇了摇头，“没有。” “一般缩小还是比较乐观。”医生的话让我稍微安心了一些，“我建议保留胶片，到医院去要一下胶片，因为复诊的时候还得对比看看，电子版的也可以。” 我点了点头，心里充满了感激。医生接着说：“另外，6月后可以复查，不要超过6个月，还在同一家医院检查肺部薄层扫描。” 我点了点头，心里充满了希望。我知道，这只是一个开始，但我愿意去面对。 我走出医院，阳光依然明媚，但我的心情却变得复杂。我想起了京东互联网医院，那个让我在病痛中找到了希望的地方。 “幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我想，“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。” 我看着天空，心里默默地说：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！” 我深吸了一口气，然后迈开了步伐，继续我的生活。 我想，这就是生活吧，无论遇到什么困难，都要勇敢地去面对。
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