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近年来，辅助用药在医院用药结构中占比逐渐增加，引发了社会各界的广泛关注。辅助用药是指用于辅助治疗、缓解症状、改善患者生活质量的药品，其种类繁多，包括中药注射剂、生物制剂、维生素等。然而，部分辅助用药存在过度使用、滥用等问题，给患者带来不必要的经济负担和健康风险。为了规范辅助用药的使用，我国各地纷纷出台相关政策，加强辅助用药的管理。北京市医管局近日下发通知，将部分药品确定为“辅助用药”，要求医疗机构在使用中注意用量。这标志着我国辅助用药管理进入了一个新的阶段。辅助用药的界定是一个复杂的问题，需要综合考虑药品的适应症、临床疗效、安全性、经济性等因素。北京市此次确定的21个注射剂通用名产品，多数临床使用量较大，涉及多个科室和疾病领域。这些药品的过度使用可能会加重患者的经济负担，并增加药物不良反应的风险。为了规范辅助用药的使用，医院需要采取以下措施：1. 加强辅助用药的遴选和评价，确保选用疗效确切、安全性高的药品。2. 严格执行辅助用药的处方制度，加强临床药师参与，确保合理用药。3. 加强医务人员对辅助用药的培训，提高医务人员对辅助用药的认识和合理使用能力。4. 加强患者教育，提高患者对辅助用药的认识，避免过度依赖。辅助用药的管理是一个系统工程，需要政府、医院、医务人员和患者共同努力。相信随着我国医疗体制改革的深入推进，辅助用药的管理将会更加规范，为患者提供更加安全、有效的医疗服务。
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中药的配伍是一门深奥的学问，它根据病情的需要和药物的不同特点，有选择地将两种以上的药物组合在一起应用。这种配伍方式在中医治疗中起着至关重要的作用。在疾病治疗中，中药配伍能够根据病情的不同，选择合适的药物组合，从而提高疗效。例如，在感冒治疗中，麻黄和桂枝的相须配伍，可以增强发汗解表、祛风散寒的作用；在清热泻火的治疗中，石膏和知母的相使配伍，可以明显增强治疗效果。中药配伍的内容主要包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种情况，称为中药的“七情”配伍。每种配伍方式都有其独特的特点和应用场景。单行是指药物的单独应用，适用于病情比较单纯的病证。相须是指两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效。相使是指一药为主，一药为辅，两种药物合用，辅药可以提高主药的功效。相畏是指一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除的配伍。相杀是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用的配伍。相恶是指两药合用，一种药物能破坏另一种药物的功效。相反是指两药合用能产生或增强毒性或副作用。中药配伍是一门复杂的学问，需要根据病情和药物特点进行灵活运用。只有正确掌握中药配伍的原理和方法，才能更好地发挥中药的治疗作用。
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人们常说看病难，但医生问诊的过程也同样充满挑战。遇到那些‘自我诊断’、‘听信传言’、‘怀疑医术’的病人，医生们内心虽然无奈，但也只能默默忍受。因此，如果医生态度不佳，不妨先反思自己是否犯了以下六个禁忌。 一、过度依赖网络信息，‘自我诊断’ 如今，网络信息泛滥，很多人喜欢在网上搜索症状，甚至尝试‘自我诊断’。然而，这种做法往往会导致误诊和延误病情。医生指出，单一症状并不能准确判断疾病，隔着屏幕进行诊断更是不切实际。建议通过专业的医学平台了解医学常识，但切勿过度依赖网络信息，以免误导自己。 二、盲目追求特效药，忽视个体差异 有些病人总是要求医生开‘特效药’，却忽视了自己的个体差异。医生开的药物都是根据病情和患者的具体情况制定的，盲目追求特效药往往不利于病情恢复。医生并非‘神医’，没有灵丹妙药可以一劳永逸地解决问题。 三、擅自停药，忽视慢性病管理 慢性病患者常常担心药物副作用，一旦病情好转就擅自停药。然而，擅自停药会导致病情反复，甚至加重。慢性病需要长期管理，患者应严格按照医嘱用药，避免擅自更改药量或停药。 四、拒绝检查，忽视病情变化 有些病人认为检查费用昂贵，拒绝进行必要的检查。然而，很多检查项目都有‘保质期’，身体指标会不断变化，只有及时进行检查才能更好地了解病情。拒绝检查可能导致病情延误。 五、忽视复诊，影响治疗效果 复诊是治疗过程中不可或缺的一环，有助于医生了解病情变化，调整治疗方案。然而，有些病人以工作忙、身体好转为理由拒绝复诊，导致病情反复，影响治疗效果。 六、缺乏信任，加剧医患矛盾 医患关系紧张的原因之一是患者对医生缺乏信任。为了改善医患关系，患者应给予医护人员更多的信任和支持。
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近年来，随着社会节奏的加快，疼痛问题日益普遍。阿片类药物因其强大的镇痛效果，被广泛应用于临床治疗。然而，阿片类药物的滥用问题也日益突出，给患者和社会带来了严重的危害。阿片类药物主要包括吗啡、羟考酮、芬太尼等，这些药物在治疗疼痛方面具有显著疗效。然而，由于这些药物具有成瘾性和耐受性，长期使用可能导致滥用、过量甚至致死。美国食品药物管理局（FDA）针对阿片类药物滥用问题，要求药企对医生进行继续教育，以提高医生对阿片类药物使用风险的认知。此外，FDA还要求药企严格按照规定生产阿片类药物，并在药物说明书中使用患者易懂的语言解释药理作用。我国阿片类药物滥用问题也日益严重。据调查，我国阿片类药物滥用人数逐年增加，其中以海洛因、吗啡等阿片类药物为主。阿片类药物滥用不仅给患者带来身心痛苦，还导致社会治安问题。为了预防阿片类药物滥用，我们需要采取以下措施：1. 加强阿片类药物滥用知识的普及教育，提高公众对阿片类药物滥用危害的认识。2. 严格执行阿片类药物处方管理制度，规范阿片类药物的使用。3. 加强对阿片类药物生产、流通、使用的监管，严厉打击非法制售阿片类药物。4. 建立健全阿片类药物滥用监测体系，及时发现和干预阿片类药物滥用行为。总之，阿片类药物滥用问题不容忽视。我们要共同努力，采取措施预防阿片类药物滥用，保障人民群众的生命健康。
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生病就医，医生开的药物为何常常吃不完？这其中的原因多种多样，既有医院和医生方面的因素，也有患者自身的原因。首先，医院方面可能存在以药补医的现象，一些医院对药品收入的依赖程度较高。为了维持医院的运营，医生可能会被鼓励开具更多的药物。其次，医生自身也可能存在过度开药的行为。为了防止医疗纠纷，医生可能会选择开足量的药物，以避免因药物不足而承担责任。患者方面，一些患者主动要求医生开具更多的药物，或者因为对药物存在误解，导致药物使用不规范，最终导致药物剩余。过度开药和药物剩余会导致多种问题，例如资源浪费、不规范用药，甚至可能导致药物耐药性的出现。为了解决这个问题，需要从多个方面入手，包括完善药品管理制度、加强医患沟通、提高患者用药依从性等。总之，医生开的药物为何常常吃不完，是一个复杂的问题，需要多方共同努力才能解决。
今天我在京东互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了关于阻断药期间再次高危的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，给予了专业的建议和指导。医生在电话沟通中详细解释了药物的用法和注意事项，并提醒我按时进行检查以确保治疗效果。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关怀和支持，让我感到非常放心和舒心。在医生的指导下，我对治疗方案有了更清晰的认识，也更加明确了下一步的行动计划。通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我对治疗的效果充满信心。非常感谢医生的帮助和关怀，让我在家也能得到及时有效的医疗服务。
近年来，随着‘限抗令’等政策的实施，抗菌药物的使用管理日益严格。这不仅对医生的临床用药提出了更高的要求，也对医药企业带来了新的挑战和机遇。在2017年3月国家卫生计生委发布的《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》中，明确规定了对抗菌药物使用的严格管理措施。这一政策的实施，一方面限制了高等级抗菌药物的使用，另一方面也促进了疗效优异、成本低廉的基础抗生素的应用。在这样的背景下，金鸿药业董事长上官清提出了‘临床价值回归’的观点。他认为，优质的产品是营销的根源所在，企业需要关注产品的临床价值，并通过有效的营销策略将产品信息传递给医生和患者。上官清董事长指出，新媒体时代，媒介种类日益多样化，但受众数量并未增加。因此，企业需要明确传播的网络、端口和信息的云，并制定针对性的传播策略。他认为，处方药的营销一定是在线下的，学术会议交流是必不可少的。企业需要充分了解医生和患者的临床需求，与目标受众进行互动，了解市场需求，并不断改进营销策略。最后，上官清董事长强调，未来医药企业的服务端口一定直接面向医生。处方药企业必须不断研发创新，以优质的产品为基础，坚持渠道为王，终端为王，现金为王，方能立于不败之地。
在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于药物副作用和替代治疗方案的问题。医生赵医生详细询问了患者的情况，并给出了专业的建议。患者对于医生的建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行调整治疗方案。医生在沟通中展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业的支持和建议。医生提醒患者需要持续监测血糖水平，并根据情况进行调整治疗方案。患者也向医生询问了关于中药治疗的可能性，医生给出了专业的解释和建议。在整个问诊过程中，医生展现了耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。患者对于医生的服务表示满意，问诊顺利结束。
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在中医治疗中，药物的配伍是至关重要的。不同的药物组合在一起，会产生不同的疗效。以下是一些关于药物配伍与疗效的例子：例如，茵陈蒿汤是一种常用的利胆药，通过正交试验发现，生大黄与茵陈的配伍具有协同作用，而茵陈与栀子配伍则会抑制利胆效果，与大黄配伍也会削弱大黄的利胆作用。甘草与柴胡按1：1的比例制成甘柴合剂，具有明显的抗肝损伤作用，但有些患者在使用过程中会出现浮肿，为此加入了茯苓。逍遥散则包括这三味药，但剂量较小，疗效也远逊于甘柴合剂。清热解毒药与益气助阳药的配伍对乙型肝炎的传染指标（HBeAg）有显著影响。当清解药与助阳药的比例为3—4：1时，疗效最佳。常用的助阳益气药包括仙灵脾、仙茅、巴戟天、生黄芪等。丹参、郁金、赤芍等活血药可以增强纤溶酶活性，促进血液溶解，防止血栓。而党参、黄芪、黄精等益气药则可能具有促进血液凝固的作用。因此，对于有淤血的患者，最好不要单独使用益气药，应与活血药合理配伍。许多药物的不同配伍会产生不同的疗效。例如，蒲公英配忍冬藤会导致嗜睡，麻黄与熟地配伍则可以补血不腻膈。甘草具有“调和诸药”的作用，可以与其他药物配伍使用。总之，药物的配伍在中医治疗中具有重要意义。通过合理配伍，可以提高疗效，减少副作用。
近年来，医疗行业腐败问题屡见不鲜，其中药监局腐败窝案更是引起了社会广泛关注。继郑筱萸和郝和平之后，国家药监局腐败窝案的又一重量级人物曹文庄今天也被带上了法庭，接受审判。曹文庄事发前曾任药监局药品注册司司长，因涉嫌收受贿赂234万元，被控犯受贿罪。同时，他还因在核发药品批号、药品审批和对药品经营许可证、药品进出口许可的审核过程中，收受钱财降低标准，被控犯玩忽职守罪。然而，在今天的法庭上，曹文庄否认了检察机关对其受贿的指控。现年45岁的曹文庄，1984年毕业于黑龙江商学院中药系，1998年进入原国家医药管理局，成为郑筱萸的秘书。国家药监局成立后，他历任人事司司长、办公室主任等职。2002年，成为药品注册司司长，开始执掌关键性药品审批权。据了解，在全国目前的17.2万个药品批准文号中，有15万个是曹文庄上任后办理的。然而，就是这样一位精通法律、曾攻读法学博士学位的国家干部，却走上了受贿的道路。根据检察机关的指控，曹文庄在担任药品注册司司长期间，利用手中的权力，接受企业请托、收受钱财达230万余元。而据媒体此前报道，公诉书中指控的受贿数额已比调查前期侦查机关认定的400万元有所减少，同时前期其所涉嫌的三百多万元“巨额财产来源不明”，此次也不在检方的指控罪名之中。此外，检方还指控，曹文庄在贯彻郑筱萸任职期间力推的两大新政——GMP认证和“地标”转“国标”工作中，在核发药品批号、药品审批和对药品经营许可证、药品进出口许可的审核过程中，收受钱财，降低标准，造成药品管理混乱，降低了国家机关的公信力，情节特别严重，已经构成玩忽职守罪。然而，在今天的法庭上，曹文庄面对检察机关的指控，全部予以否认。据了解，曹文庄此前曾放言，要是能把他查出来，中国就没有清官了。不过，据知情人士透露，曹文庄曾承认自己“收过钱”，但都退还了，而且他认为自己在GMP认证和“地标”转“国标”的改革中，只有建议权而无决策权，也不应承担刑事责任。
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