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房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常。近年来,随着人口老龄化加剧,房颤的发病率呈逐年上升趋势。据统计,我国房颤患者已超过1000万人,且每年新增患者数量仍在不断增加。房颤的危害主要体现在以下几个方面:1. 心脏功能下降:房颤会导致心房收缩减弱,从而降低心脏泵血效率,引起心功能下降。2. 心脏增大:长期房颤会导致心房扩大,进一步加重心脏负担,引发心力衰竭。3. 心脏瓣膜病变:房颤患者心脏瓣膜病变的风险较高,如二尖瓣狭窄、关闭不全等。4. 脑血管事件:房颤患者发生脑卒中的风险是正常人群的5-7倍,这是由于房颤易导致血栓形成,随血流进入脑部,引发脑卒中。5. 心律失常:房颤患者还可能伴随其他心律失常,如室性心动过速、心室颤动等,严重威胁生命。针对房颤的治疗,主要包括药物治疗、电生理治疗和手术治疗。药物治疗包括抗凝治疗、抗心律失常药物等;电生理治疗包括射频消融、心脏起搏器植入等;手术治疗包括迷宫手术、左心耳封堵术等。除了药物治疗外,患者还应注重日常保养,如戒烟限酒、保持规律作息、适量运动等,以降低房颤发作频率,减少并发症风险。总之,房颤是一种严重的心律失常,对患者的生活质量及生命安全造成严重影响。了解房颤的危害,积极预防和治疗,对保障患者健康至关重要。
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在日常生活中,我们常常会遇到一些小伤口,这时人体会自动启动凝血机制,帮助我们迅速止血。然而,如果凝血系统过度激活,就可能导致血栓的形成,严重时甚至威胁生命。为了维持血液循环的正常运行,人体还拥有一套抗凝血系统,它就像身体的“清道夫”,不断清除血液中的多余凝血物质,防止血栓的发生。 抗凝血系统主要包括以下几种成分: 1. 抗凝血酶:它是人体内最重要的抗凝物质,约占血浆抗凝血活性的75%。它可以灭活FXa(激活后的凝血因子10)和FIIa(凝血酶),从而发挥抗凝作用。 2. 蛋白C系统:该系统由蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白和内皮细胞蛋白C受体等多种蛋白组成。其中,蛋白C和蛋白S由肝脏产生,属于依赖于维生素K的蛋白质;血栓调节蛋白和内皮细胞蛋白C受体由内皮细胞产生。蛋白C系统通过激活蛋白C(APC)来发挥抗凝作用,APC以蛋白S作为辅因子,灭活FV和FVIII,从而抑制凝血过程。 3. 组织因子途径抑制物:它主要由血管内皮细胞、血小板和巨噬细胞等合成分泌。组织因子途径抑制物可以直接抑制FXa和组织因子途径,从而抑制凝血过程。 除了以上成分外,人体还有其他一些抗凝血物质,如肝素、抗凝血酶III等,共同维持着血液的正常流动。 了解了抗凝血系统的组成和作用,我们就能更好地理解血栓的形成和预防。对于有血栓风险的人群,如高血压、糖尿病、肥胖等患者,应该积极采取措施,如控制体重、戒烟限酒、规律运动等,以降低血栓的发生率。 此外,对于患有凝血功能障碍的患者,医生会根据具体情况给予相应的治疗,如使用抗凝药物、补充凝血因子等,以维持血液的正常流动。
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在人体生理活动中,血液凝固机制起着至关重要的作用。它能够迅速封闭伤口,防止出血过多,维持生命活动。然而,如果凝血系统过于活跃,就可能引发血栓等疾病,威胁生命健康。因此,抗凝血系统也应运而生,它能够有效防止血栓形成,保证血液循环畅通。 一、抗凝血系统中的关键物质 1. 抗凝血酶 抗凝血酶是人体内最重要的抗凝物质,约占血浆抗凝血活性的75%。它能够通过灭活凝血因子FXa和FIIa(凝血酶)来发挥抗凝作用,防止血液过度凝固。 2. 蛋白C系统 蛋白C系统由蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白和内皮细胞蛋白C受体组成。其中,蛋白C和蛋白S是依赖维生素K的蛋白质,由肝脏产生;血栓调节蛋白和内皮细胞蛋白C受体由内皮细胞产生。该系统通过激活蛋白C,进而灭活FV和FVIII,发挥抗凝作用。 3. 组织因子途径抑制物 组织因子途径抑制物主要由血管内皮细胞、血小板和巨噬细胞等产生。它能够直接抑制FXa和FIII/FVIIa复合物,从而抑制组织因子途径的凝血过程。 二、抗凝血系统在临床中的应用 1. 预防血栓形成 对于患有血栓疾病的高危人群,如心血管疾病、肿瘤等患者,抗凝血系统可以预防血栓的形成,降低疾病风险。 2. 治疗血栓性疾病 对于已经发生血栓的患者,抗凝血系统可以帮助溶解血栓,改善血液循环,缓解症状。 3. 预防术后血栓 手术后,患者容易出现血栓,抗凝血系统可以有效预防术后血栓的形成,降低并发症风险。 三、抗凝血系统与日常保健 1. 注意饮食 保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食习惯,有利于降低血脂,减少血栓风险。 2. 适度运动 适量运动可以增强心肺功能,促进血液循环,降低血栓风险。 3. 避免吸烟和饮酒 吸烟和饮酒会损伤血管内皮细胞,增加血栓风险。
肺栓塞(PE)是一种严重的疾病,它可能导致肺循环和呼吸功能的障碍。为了提高对PE的早期诊断和治疗,中国专家共识提出了一系列建议。本文将介绍PE的筛查方法、医患沟通的重要性以及如何根据共识制定治疗方案。首先,了解PE的筛查方法至关重要。常见的筛查方法包括血液检查、影像学检查和症状评估。血液检查可以检测D-二聚体等指标,影像学检查如CT肺动脉造影(CTPA)可以直观地显示肺栓塞的位置和程度。症状评估则包括对呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状的观察。医患沟通在PE诊治中扮演着重要角色。医生需要向患者解释PE的症状、诊断方法和治疗方案,同时也要倾听患者的担忧和疑虑。良好的沟通有助于建立医患之间的信任,提高患者对治疗的依从性。根据中国专家共识,PE的治疗方案主要包括抗凝治疗、溶栓治疗和介入治疗。抗凝治疗是最常用的治疗方法,可以通过口服抗凝药物或注射肝素来预防血栓的形成。溶栓治疗适用于病情较重或伴有严重症状的患者,但需要谨慎使用,因为溶栓治疗存在出血的风险。介入治疗则适用于部分特定情况,如肺栓塞体积较大或伴有肺动脉狭窄的患者。除了药物治疗,日常保养也是PE患者需要注意的。患者应该保持良好的生活习惯,如戒烟、控制体重、适度运动等。此外,患者还应该定期复查,监测病情变化,并及时调整治疗方案。总之,PE是一种严重的疾病,早期诊断和治疗至关重要。通过了解PE的筛查方法、医患沟通的重要性以及治疗建议,患者可以更好地应对疾病,提高生活质量。
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获得性循环抗凝物质增多症(ACAS)是一种较为罕见的自身免疫性疾病,主要表现为凝血功能障碍。那么,ACAS的发病原因是什么呢?以下将为您详细介绍。一、血友病患者反复输注血浆部分血友病A患者由于遗传性因子Ⅷ缺乏,需要通过输注血浆、全血、冷冻血浆或抗血友病球蛋白浓缩制剂来替代治疗。然而,由于异体抗原的作用,部分患者会产生针对因子Ⅷ的抗体,导致ACAS的发生。二、自身免疫健康妇女在妊娠期间或产后数天至数年内出现因子Ⅷ抑制物,常见于产后2~4个月,可能是自身免疫所致。此外,某些健康老年人自发产生因子Ⅷ抑制物,机制未明。三、免疫相关疾病风湿病系列如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、支气管哮喘等免疫相关疾病,在患病过程中也可能出现因子Ⅷ抑制物。此外,血管性血友病、系统性红斑狼疮、异常球蛋白血症、淋巴瘤、糖尿病患者等也可能出现因子ⅧR:WF抑制物。四、其他原因因子Ⅸ抑制物和因子Ⅴ抑制物也可能导致ACAS的发生。少数血友病B患者由于遗传性因子Ⅸ缺乏,反复输注血浆因子Ⅸ浓缩剂后出现因子Ⅸ抑制物。而因子Ⅴ抑制物较少见,曾见于外科手术后、链霉素治疗及健康人等。五、发病机制ACAS的发病机制主要包括免疫因素和抑制物特性两个方面。1. 免疫因素:血友病A发生因子Ⅷ抑制物的免疫反应有两种类型,即“高反应者”和“低反应者”。高反应者在接受异体因子Ⅷ后,即可发生高滴度超过10 Bethesda单位(BU)的抑制物;低反应者在替代治疗后所发生的抑制物滴度较低(约在5BU以下)。2. 抑制物特性:ACAS的抑制物主要为多克隆IgG,少数为IgM或IgA,或同时与IgG并存。目前认为,IgG4的特征与慢性抗原刺激的免疫反应有关,可能抑制内生性因子Ⅷ和外源性因子Ⅷ,故不发生肾脏和血管的并发病。
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肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,其特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。然而,肾病综合征患者还面临一个潜在的风险,那就是血栓形成。本文将探讨肾病综合征患者为什么容易形成血栓,以及如何预防和治疗血栓。首先,让我们了解一下肾病综合征患者为何容易形成血栓。肾病综合征患者往往存在高凝状态,这是由于多种因素共同作用的结果。首先,肾病综合征患者会出现抗凝血酶及纤溶酶原水平降低,这是因为蛋白尿导致这些物质随着尿液丢失。其次,血小板活化增强、高纤维蛋白原血症、纤溶酶原活化抑制以及循环中存在高分子量的纤维蛋白原降解片段,都可能导致血液凝固。其次,肾病综合征患者还容易发生高脂血症。高脂血症会导致血液粘稠,进一步增加血栓形成的风险。此外,肾病综合征患者的抗凝因子丢失严重,凝血因子相对占优势,这也使得患者更容易形成血栓。那么,肾病综合征患者应该如何预防和治疗血栓呢?首先,患者需要积极控制病情,避免病情加重。其次,患者需要定期复查,监测血脂、凝血功能等指标,及时发现并处理异常情况。此外,患者可以采取以下措施预防血栓形成:1. 饮食控制:保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。2. 适度运动:进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,有助于改善血液循环。3. 遵医嘱用药:按照医生的建议,合理使用抗凝药物、抗血小板药物等。4. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,避免熬夜、过度劳累。总之,肾病综合征患者容易形成血栓,需要引起重视。通过积极控制病情、定期复查、采取预防措施,可以有效降低血栓形成的风险,提高患者的生活质量。
我怀孕9周5天,曾经有过胎心的喜悦,但突然间,我的世界被打破了。胎停的消息像一把利刃,深深地刺痛了我的心。我在海总做了检查,医生告诉我需要排除易栓倾向,并检查凝血功能。虽然医生说其他指标都正常,但我仍然感到困惑和恐惧。为什么会发生这种事?我开始在网上寻找答案,希望能找到一些解释和安慰。在这个过程中,我接触到了京东互联网医院。通过线上问诊,我得以与一位专业的医生进行交流。医生耐心地解答了我的疑问,告诉我可能是高血凝导致的胎停。虽然这并不是我想听到的答案,但至少我知道了问题所在。医生还建议我进行进一步的检查和治疗,以避免类似情况再次发生。这次经历让我深刻地认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供及时的医疗服务,还可以帮助我们更好地理解和管理自己的健康。对于像我这样需要专业指导的人来说,这无疑是一种宝贵的资源。
莎士比亚,这位文学巨匠,以其戏剧作品流传于世。然而,他年轻时的一段诗句却暗示了一种常见的疾病——房颤。房颤,全称为心房纤颤,是心律失常中最常见的一种类型。随着年龄的增长,发病率逐渐升高,80岁以上人群发病率甚至高达30%以上。房颤不仅影响患者的生活质量,还可能导致血栓栓塞、心力衰竭等多种并发症,甚至引发脑卒中等严重后果。那么,如何预防和治疗房颤呢?首先,我们要了解房颤的成因。房颤的病因多样,包括高血压、冠心病、心力衰竭、心脏瓣膜疾病等心脏系统疾病,以及慢性阻塞性肺疾病、呼吸睡眠暂停等呼吸系统疾病。此外,内分泌疾病、肾功能不全、不良生活习惯等因素也可能诱发房颤。对于房颤的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对房颤的并发症,如抗凝治疗、抗心律失常治疗等。手术治疗则包括射频消融术、冷冻球囊消融术等,通过破坏引起房颤的异常电传导途径,恢复正常的窦性心律。除了药物治疗和手术治疗,日常保养也是预防房颤的重要措施。保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,有助于降低房颤的发生率。此外,定期体检、及时就医也是预防房颤的关键。总之,了解房颤、积极预防、规范治疗,才能有效降低房颤的危害,让我们的生活更加健康、美好。
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急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)是心血管疾病中最严重的一种,它指的是心脏冠状动脉的急性阻塞,导致心肌缺血坏死。急性心梗的治疗策略主要包括以下几个方面:1. 紧急救治:急性心梗患者需要尽快送往医院进行救治。在送往医院的途中,医生会根据患者的症状给予必要的急救措施,如吸氧、抗血小板治疗等。2. 再灌注治疗:再灌注治疗是急性心梗治疗的关键,主要包括溶栓治疗和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。溶栓治疗适用于发病时间较短的患者,而PCI则适用于发病时间较长或溶栓治疗无效的患者。3. 抗血小板治疗:抗血小板药物可以抑制血小板聚集,减少血栓形成,常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。4. 抗凝治疗:抗凝药物可以防止血栓形成和扩展,常用的药物包括华法林、肝素等。5. 抗心肌缺血治疗:抗心肌缺血药物可以减轻心肌缺血症状,常用的药物包括硝酸甘油、β受体阻滞剂等。6. 抗心律失常治疗:心律失常是急性心梗的常见并发症,抗心律失常药物可以预防和治疗心律失常,常用的药物包括利多卡因、胺碘酮等。7. 抗心力衰竭治疗:心力衰竭是急性心梗的严重并发症,抗心力衰竭药物可以减轻心脏负担,改善心功能,常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂等。8. 日常保养:急性心梗患者康复后,需要注意日常保养,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律作息、适量运动等。
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房颤,即房性颤动,是常见的心律失常之一。它会导致心脏的左心房和右心房出现不规则的颤动,使得心房内的血流变得缓慢。而左右心房内的梳状肌结构,正是导致血流缓慢、容易形成血栓的重要原因。梳状肌是一种特殊的肌肉组织,它在心房壁上形成许多梳子状的突起,使得心房内的血流更加复杂。在正常情况下,心房内的血流是相对平稳的,但当心脏出现房颤时,心房的颤动会导致血流变得紊乱,从而使得血液在心房内滞留,形成血栓。血栓一旦形成,就可能脱落并随着血流到达全身各处,导致严重的并发症,如脑栓塞、肺栓塞等。因此,了解房颤产生血栓的原因,对于预防和治疗房颤具有重要意义。除了左右心房内的梳状肌结构外,房颤产生血栓的原因还包括:1. 心房扩大:心房扩大会导致心房内的血流更加缓慢,从而增加血栓形成的风险。2. 心房内壁粗糙:心房内壁粗糙会增加血栓形成的风险。3. 血液高凝状态:血液高凝状态会增加血栓形成的风险。4. 长期卧床:长期卧床会导致血流缓慢,从而增加血栓形成的风险。为了预防和治疗房颤,以下是一些有益的建议:1. 定期体检:定期体检可以早期发现房颤,并及时进行治疗。2. 改善生活方式:戒烟限酒、保持健康饮食、适当运动等都有助于预防和治疗房颤。3. 控制血压和血糖:高血压和糖尿病是房颤的危险因素,控制血压和血糖有助于预防和治疗房颤。4. 抗凝治疗:对于有血栓风险的房颤患者,抗凝治疗可以预防血栓形成。
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