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李鑫
李鑫

本科毕业后就职于辽河油田总医院血液内科

好评率:99%

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擅长擅长诊断治疗血液系统的常见病,如贫血(缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再障、溶贫等),白血病、淋巴瘤及血小板减少等疾病。
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血液科科普文章
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  • 水果也是「壮骨高手」,宝宝不爱吃水果?你可能还没试过这个!孩子长身体阶段,保持钙的足量摄入很有必要,对牙齿和骨骼的发育好处多多。不过,很少有人知道,其实水果也是一位壮骨高手,甚至超过牛奶!

    不信?1999年国外有流行病学调查报道:水果蔬菜摄入充足的老人,和不爱吃果蔬的人相比,骨矿物质密度比较高。那对于年轻人而言呢?

    早在2016年,北爱尔兰食品与健康中心证明:吃大量水果会影响骨密度。看到这里,很多人肯定感到不解:水果中钙含量很少,为什么会对骨骼有好处?首先,食物分为“成酸性食物”和“成碱性食物”。从字面上就可以理解,让血液偏酸的就是“成酸性食物”;而让血液偏碱的就是“成碱性食物”。这两类食物只有保持恰当的平衡,才有利于人体内环境的稳定。在膳食中,鱼、肉、蛋、海鲜和精制米面都是成酸性食品,而蔬菜、水果、海藻等属于成碱性食品。如果食物中成碱性食品不足,而鱼肉蛋和大米白面等成酸性食物过多,超过了人体的缓冲能力,为了维持正常代谢,就不得不动用骨骼中的钙来中和酸性物质,造成钙的大量流失,从而降低骨质密度。

    因此,多吃中和酸性的食物就可以拥有强壮的骨质,而大部分水果及蔬菜都是成碱性食品,具有这种作用。

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  • 甲减患者常常出现水肿和肥胖问题,那么应该怎样缓解呢

  • 近年来,尖锐湿疣发病率逐年上升,特别是在一些青年男女人群更为显着。它是一种常见的性传播疾病(STD)。而激光治疗已经成为了尖锐湿疣的主要治疗方式之一,优点的是去除疣体比较快,但缺点是容易复发,并且伴随有创面、出血、疼痛、易留疤等问题。不过,在治疗结束之后,如何防止尖锐湿疣的复发则成为了广大朋友关注的焦点。

    首先,注意卫生。及时清洗感染部位及其周围部位,平时尽量要保持其干燥,不穿紧身内裤、紧身裤等,避免摩擦刺激。对于女性来说,月经期间也要更加注意个人卫生。其次,增强免疫力。保证充足的睡眠时间,避免熬夜、过劳等情况。适量的运动和饮食均衡也有助于提高免疫力,以降低尖锐湿疣出现复发的几率。避免同房行为。尖锐湿疣是性传播疾病,大部分是通过性接触传播的。所以,在治疗期间,一定要避免性接触,以免传染伴侣或者病情加重。即便是自己没有发生尖锐湿疣的时候,在进行同房行为时,也一定要使用保险套,减少感染相关疾病的风险。

    另外,务必要定期复查。尖锐湿疣的病程不一,有些人可能需要多次治疗才能从根本上清除疣体和病毒。因此,在治疗结束后,我们应该定期复查,以确认疣体已经完全消失。如果疣体再度出现,应及时进行治疗。

    总之,激光治疗虽然可以有效地去除尖锐湿疣,但复发率比较高,即便是疣体去除了也需要注意相关事宜。比如,定期复查、提高免疫力、避免同房行为和加强个人卫生等措施都是非常重要的。如果您有尖锐湿疣,一定要及时就医,接受正确的治疗,不建议大家私下自行处理。

  • 大量饮酒不仅会加速体内维生素的消耗,还会使B族维生素的吸收能力大幅降低,造成情绪不稳、精神不济等问题,因此经常大量饮酒的人,应更多地摄取B族维生素。粗杂粮、全麦面包、瘦肉、燕麦、花生、大多数种类的蔬菜、麦麸等都富含B族维生素,适合这些人补充。

    另外,B族维生素中的各个成员常需要相互配合才能发挥作用,因此建议同时摄入多种B族维生素,以达到最佳效果。如果平时饮酒比较多,则可以在多吃相应食物的同时,吃些复合维生素B。需要注意的是,补充维生素只能起到有限的保护作用,平时应注意避免饮酒过多,养成良好的生活习惯。

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    红疹是指高出皮肤表面的红色丘形小粒,可见于蚊虫叮咬、湿疹、接触性皮炎等。需要根据不同的疾病,采用一般治疗、药物治疗等方法进行合理治疗。1.蚊虫叮咬:蚊虫叮咬后期分泌物可刺激血管外的皮肤产生炎症反应,引起局部皮肤出现红疹的症状。可谨遵医嘱,外涂复方薄荷脑软膏、炉甘石洗剂、地奈德乳膏等药物进行治疗,可以起到清凉、止痒和抗过敏的作用。2.湿疹:主要和身体各内外因素有关,可导致局部皮肤出现丘疹、丘疱疹等症状,所以也会出现红疹。可在医生指导下,外涂炉甘石洗剂、氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行止痒、抗炎的治疗。如果瘙痒比较剧烈,皮损泛发,还可谨遵医嘱口服抗组胺药物进行抗过敏和止痒治疗,如常用的氯雷他定片、西替利嗪片等。3.接触性皮炎:是皮肤接触某些外源性的物质后,导致接触部位出现炎症性反应,表现为红斑、水肿、丘疹和水疱等。可谨遵医嘱,外用糖皮质激素药物进行缓解,如氢化可的松软膏、曲安奈德乳膏等。此外要注意及时脱离或避免接触刺激物以及过敏原,也可减轻症状。此外,荨麻疹、麻疹、幼儿急疹等,都可导致红疹的出现,需要尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生指导下进行治疗。

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    “医生,医生,我喉咙里有东西在动,吐不出来!”孩子一来到诊室,就很主动的描述自己的感受!可想而知她是多么希望医生能帮她!或者我们可以理解她被这样的不适困扰了许久!
    孩子母亲再次描述了孩子的情况:
    女宝宝,今年5岁6个月,这一个多月来看了很多医生,所以对医生也不是很害怕,甚至有点自来熟。因为一个月前孩子开始鼻塞,鼻音很重。家长们都以为是感冒了,起先是买药吃了一个礼拜,不见好。后来又去医院,也说是感冒、鼻炎。就又开药吃,是有点效果,但是药一停,又厉害了。这次来是因为孩子鼻塞难受,晚上不能好好睡觉,出汗多,张口呼吸明显,而且早晨起来口腔内一股令人不悦的气味!
    听完她们的描述,我进行了一般查体,发现孩子有腺样体面容,同时咽后壁挂着一层类似瀑布一样的黄鼻涕!这样就很清楚了,有鼻窦炎!
    很快鼻窦CT证实了!
    简单告知了这类问题的发生原因,可能的危害,制定了治疗计划。
    重点是抗感染、鼻腔冲洗、黏液促排、抗组胺、疏通鼻腔。疗程较长,需定期随访。同时督促饮食习惯改变!
    一个月后,孩子鼻子通畅了,口腔异物感消失了,口气重新清新了起来。接下来就是巩固阶段了,彻底将这些黏液排除、吸收,一般要3个月时间。做好鼻腔冲洗同时坚持喷鼻内ICS!
    针对这类慢性疾病大意不得,另外要将孩子们管理好,最好在门诊认准一个医生看,制定连续的治疗方案,不然各种方案轮番上,家长会很迷茫!因此对于这些患者,我会主动给他们联系方式,告知门诊时间,督促按时就诊!

     

  • 颌下腺炎应该怎么办?

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     主动脉夹层分型:最常用的有DeBakcy分型及Stanford分型。

    1. DeBakey分型

    I型:撕裂内膜瓣起源于主动脉近端,伸展到主动脉弓及降主动脉。

    II型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,终止于无名动脉水平。

    Ⅲ型:撕裂内膜瓣起自主动脉峡部(左侧锁骨下动脉开口远端),可伸展至腹主动脉。根据累及范围又可分为2型: a型仅累及降主动脉胸段。b型累及主动脉全程,其至髂动脉。

    2. Stanford分型

    根据破口位置分类,以左锁骨下动脉为分界点分为两型。

    A型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,伴或不伴有降主动脉累及。

    B型:撕裂内膜瓣起于左锁骨下动脉以远的主动脉。

    Stanford分型临床应用相对更简单实用,Stanford分型的A型相当于DeBakeyI、II 型;

    Stanford分型的B型即DeBakeyⅢ型。一般认为,StanfordA型患者以急诊外科手术治疗为主,若不处理,48h 的病死率超过50%; StanfordB 型患者可采用内科或腔内支架隔绝术处理;当出现以下情况需急诊处理:主动脉夹层破裂、血流动力学不稳定、降主动脉直径> 6cm、胸腹主动脉灌注差、内脏器官缺血。

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    HPV分型检测对于女性朋友来说比较常见,因为很多女性每1~3年定期做的宫颈筛查项目中就包含有HPV检测。大多数女性做宫颈筛查主要是为了预防宫颈癌,以检测结果来看是否感染高危型HPV病毒,如果有高危型HPV感染则有致癌风险,如果没有基本排除致癌几率。当然,女性朋友做HPV筛查时,可能还会查出低危型HPV病毒感染,而这种病毒感染也是有致病性的,可能会导致尖锐湿疣病变等。那么,当男性查出hpv11阳性还有疣体,这个情况严重吗?

    根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》2021年版资料显示,不管男性还是女性感染了HPV11型病毒,都是容易导致尖锐湿疣的。在临床上,有90%~95%的尖锐湿疣病例均与HPV6、HPV11这两种型号病毒感染相关。所以,当男性感染HPV11型病毒且还伴随有局部疣体时,这种情况基本上判定尖锐湿疣的可能性更大。而尖锐湿疣属于常见的性传播疾病,也是我国重点防治的八大性病之一,危害较大,也易传染。出现该病以后首先要做的是禁止同房,并携带伴侣一起去医院做检查,以免漏诊。在夫妻伴侣之间,往往同时感染的情况居多,必须同查同治。只有双方都治疗好了,才不会导致疾病交叉传染。

    目前,针对男性尖锐湿疣的治疗方法比较多,常见的有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术、光动力等等。针对一些病情轻微,感染部位在外面的患者,通过上述方法治疗也是有效果的。

  • 在日常生活中,可能很多人都听说过尖锐湿疣,但对它的病因病理、临床表现、治疗方法等并不了解。这也就导致了不少患者在治疗期间出现复发时,心里十分恐慌,甚至在多次复发后误以为这是一种治不好的病。其实,并非如此,绝大多数的尖锐湿疣患者都是可以经过正确治疗和门诊随访达到根除的。有的初发患者在出现该病以后没有及时到医院就诊,而是想要自己购买一些药物使用,希望自己在家就能把疣体去除。那么,尖锐湿疣擦什么药可以去除疣体呢?

    一般来说,感染者的局部皮损不严重,疣体少且小的情况下,要去除局部疣体的药物是有的,比较常见的包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素等。可以通过购买,再按照说明书上的要求正确使用,通常在一两个月内能够见效,疣体少且小的或许能去除。当然,也有的人可能需要使用四个月左右才能去除疣体。每个人的病情和体质有所不同,去除疣体的时间长短也不一样。另外,自己用药还可能出现正常皮肤组织的损伤,往往复发几率也比在医院治疗更高。因此,作为临床医生来说,并不推荐大家自己用药,而是要及早积极到正规医院皮肤科就诊,在医生的指导下进行用药和治疗。

    临床上,除了外用药物以外,还有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术切除、光动力、中医中药等方法。其中,以中医中药为有效且安全的治疗方式,一方面给药方式温和,痛苦小。另一方面,与其他方法相比复发率也更低,更容易去疣清毒不复发。

  • 我在一次体检中发现了血铁三项异常,同时进行了维生素D和淋巴细胞比检查,结果显示异常。我并没有进行过相关检查,也没有使用过药物。目前正在备孕阶段,只有服用叶酸和复合维生素。我很担心这些异常情况,想咨询一下需要进行进一步的检查吗?这些异常情况需要关注和采取什么措施吗?

    我在问诊中描述了自己的不适症状,包括早上起床全身疲乏、气喘、乏力、氧气不足、心跳过快等情况。晚上相对早上这些症状会有所缓解。此外,我也描述了小腿肌肉不适、口腔溃疡、光过敏、皮疹等情况。医生建议我检查抗核抗体、血沉、C反应蛋白,如果都没有问题,可以适量补充钙尔奇。

    医生的助理告诉我,医生会在24小时内给出答复,我需要耐心等候。我感到医生和助理都非常关心我的病情,给予我专业的建议并安排了进一步的检查。

    我现在正在等待医生的答复,希望能尽快了解我的病情并得到有效的治疗建议。

  • 我在网上搜索了一下,发现自己的血红蛋白值偏高,开始有些担心起来。于是我决定在***互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业医生的建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情,听取了我的主诉,并且给予了专业的建议。医生提到,血红蛋白值偏高可能与缺氧有关,建议我尽快进行骨髓检查,以便确定病情的原因。同时,医生还告诉我,血红蛋白偏高可能会导致血液浓稠,增加出血和血栓的风险,需要及时处理。

    在医生的建议下,我决定尽快进行骨髓检查,以排除疾病的可能。医生还提醒我要多喝水,降低红细胞数量,避免长时间处于低氧环境。我对医生的专业素养和耐心服务深表感谢,感到非常安心和放心。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生对患者的关怀和细心。我相信,在医生的指导下,我的病情一定能得到有效的控制和治疗。

  • 我在网上搜索了一下关于血液病的资料,发现了京东互联网医院提供的在线医疗咨询服务。我非常担心自己的病情,于是决定向医生进行咨询。

    我在京东互联网医院的平台上与医生进行了沟通,医生非常耐心地解释了我的病情和治疗方案,让我感到非常放心。医生建议我做了一些相关的检查,并详细解释了检查结果和可能的诊断。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业素养和责任心。医生给予了我很多支持和建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对京东互联网医院的服务感到非常满意,这让我对自己的治疗充满了信心。

    通过与医生的交流,我对自己的病情有了更深入的了解,同时也对治疗方案有了更清晰的认识。我非常感谢京东互联网医院和医生为我提供的专业咨询服务。

  • 我来到了一个互联网医院,通过在线问诊的方式向医生咨询了关于急淋白血病的情况。在问诊开始的时候,医生的助手先和我沟通了一下,询问了我的情况和需求。然后助手告诉我问诊会持续2天,让我稍等一下,她要帮我呼叫主任医生。我等了一会儿,主任医生回复了我的消息,询问了一些问题,然后给我开了一瓶巯嘌呤片。不过医生说医院没有这种药了,我有些着急,但医生很抱歉地告诉我这种药可能已经下架了。最后,医生很友善地和我道歉,问诊就这样结束了。

  • 我在京东互联网医院问诊,医生建议我在化疗后加上营养,吃点肠内营养粉。医生非常细心地询问了我的情况,给我开具了详细的处方,并且耐心地解答了我的问题。经过医生的指导,我对肠内营养粉有了更深入的了解,并且方便快捷地预约了所需药品。我对医生的专业素养和细心的服务感到非常满意,也对互联网医院的便捷性和高效性印象深刻。

  • 今天我在网上做了孕前检查,结果出来了,我有些担心,所以决定找京东互联网医院的医生咨询一下。我和医生详细描述了我的问题,医生非常耐心地回答了我的疑惑。医生提醒我注意一些细节,让我觉得很贴心。最后医生告诉我不用太担心,让我感到放心了。总的来说,这次线上问诊的体验很好,医生的专业和耐心让我觉得很安心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心和耐心地与我沟通,对我的病情进行了全面的评估和分析。医生熟练掌握医疗行业知识,为我提供了专业的建议,并在沟通中给予了我很大的支持和安慰。医生还提醒我定期复查血常规,为我的健康负责。在这次线上问诊中,我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力,让我对互联网医院的医疗服务充满信心。

  • 我是一位长期患有中度贫血的患者,最近在网上找到了一位医生进行线上问诊。医生在问诊开始前提醒了一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到医生的专业素养和责任心。

    医生很快接诊了我,告诉我本次问诊可以持续2天,让我感到很贴心。医生询问了我的病情并告诉我贫血可能是缺铁性贫血,建议我去查一下铁指标。虽然我对这些指标不太了解,但医生耐心地解释给我听,让我感到很安心。

    医生告诉我,常规体检一般不会查铁指标,需要去血液科门诊专门进行检查。虽然我有些犹豫,但医生告诉我先要明确贫血的原因,才能谈治疗。最后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如果满意可以发起复诊,如果需要诊疗则需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和责任心,让我对自己的病情更加了解,也更加明确了治疗的方向。我对线上问诊有了更多的信心,也更加相信医生的专业能力。

  • 最近,我因为身体不适,在京东互联网医院进行了线上问诊,得到了一位血液科医生的专业咨询。医生非常耐心和细心地询问我的症状和病史,给予了我很多专业的建议和治疗方案。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生对我的病情非常重视,并且对医生的专业素养给予了充分的信任。随后,医生给我详细描述了我的病情,询问了我需要咨询的医学问题,并给出了详细的治疗方案。医生专业的医疗知识和耐心的沟通让我感到非常安心和放心。

    在医生的建议下,我开始按时服用补铁的药物,并注意饮食调理。医生还告诉我吃铁剂的注意事项,让我对治疗方案有了更清晰的认识。最后,医生提醒我,服务结束后可以继续追问5次,让我觉得医生对患者的关心和贴心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我对互联网医院的治疗效果充满信心,也让我更加重视自己的健康问题。我会按医生的建议积极配合治疗,相信自己很快就会康复。

  • 我最近在京东互联网医院咨询了一位血液科的医生,因为最近体检发现总胆红素和间接胆红素的数值都比较高,心里有些担心。我在和医生沟通的过程中,医生非常耐心地询问了我的病情和相关情况,然后要求我提供了之前的体检报告和相关检查结果。

    医生在看完我的检查结果后,向我解释了胆红素升高的可能原因,同时建议我进行进一步的甲状腺功能检查,并告诉我不用太担心,暂时不需要进行血液系统方面的治疗。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意,这让我对自己的病情更加有了清晰的认识,也更加信任医生的治疗方案。

    在医生的建议下,我会按时去医院做进一步的检查,同时也会多注意自己的作息和饮食习惯,希望能够早日康复。

    总的来说,这次线上咨询让我感受到了医生的专业和用心,也让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

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