科普文章
点击查看
糖尿病神经病变是糖尿病患者常见的慢性并发症之一，其发生率高达50%以上。这种病变可累及全身任何神经，包括感觉神经、运动神经和自主神经，导致感觉和运动功能受损，以及大脑、心血管、泌尿和胃肠道等器官和系统的功能障碍。 糖尿病外周神经病变的主要临床表现包括： 手指、脚趾和下肢的麻木、刺痛、发冷、烧灼感或疼痛 对触觉极度敏感，轻微的触摸也可能引起明显反应 平衡和协调能力丧失 关节位置感知下降 痛性神经病变：糖尿病患者痛阈低于正常人，对疼痛更加敏感 压迫性神经病变：糖尿病患者神经易受损，对压力和缺氧敏感，易出现麻木、疼痛等症状 糖尿病足：与血管、神经病变和感染有关，是糖尿病的严重并发症 胰岛素性神经炎：继发于胰岛素治疗之后，出现疼痛、乏力等症状 糖尿病神经病变的治疗原则包括： 基础治疗：严格控制血糖、血脂、血压和尿酸等代谢紊乱，改善生活方式，戒烟限酒，保持情绪乐观 改善循环：使用前列腺素E1、钙拮抗剂、尿激酶等药物，改善血液循环，缓解症状 营养神经：使用弥可保、神经生长因子等药物，修复损伤的神经，缓解症状 针对发病机制的治疗：使用醛糖还原酶抑制剂、神经糖基化阻断剂、抗氧化剂等药物，从根源上治疗神经病变 针对痛性神经病变的治疗：使用抗惊厥药、抗抑郁药、阿片类药物等药物，缓解疼痛症状 糖尿病神经病变的治疗需要个体化方案，根据患者的病情和具体情况选择合适的治疗方法。
点击查看
预防糖尿病周围神经病变 在日常生活中，我们经常会遇到身体不适的情况，但当我们被告知这是由糖尿病周围神经病变引起的时，我们可能会产生许多疑问。那么，什么是糖尿病周围神经病变？它又是如何产生的？又有哪些不良习惯会导致这种病变呢？接下来，我们将为您详细介绍糖尿病周围神经病变的相关知识。 糖尿病周围神经病变的定义： 糖尿病周围神经病变是糖尿病的慢性并发症之一。在我们的身体中，手指和皮肤感受到的冷、热、痛觉信息是通过神经细胞传递给大脑中枢的。这些神经细胞长度可达1～2米，它们的周围缠绕着许多细小的血管，这些血管为神经细胞的存活提供营养。长期的血糖升高会对神经细胞造成直接的毒害作用，并可能引起周围细小血管堵塞，导致神经细胞营养供应障碍。因此，糖尿病周围神经病变是神经和血管共同受到损害的结果。 糖尿病周围神经病变的预防措施： 1. 使用药物严格平稳地控制血糖。 血糖代谢紊乱会加速糖尿病周围神经病变的恶化。因此，规范使用药物平稳地控制血糖可以明显减轻糖尿病周围神经病变的发生。 2. 重视饮食疗法、运动疗法。 血糖控制药物的应用并不能完全杜绝并发症的发生和发展，因此，配合饮食治疗和运动治疗有利于糖尿病周围神经病变病情的预防和康复。 3. 出现症状应尽早就诊治疗。 糖尿病周围神经病变通常出现在糖尿病早期，起病隐匿，进展缓慢，临床表现变异很大。专家建议预防是最为重要的，平时注意一下饮食，加强体育锻炼。如果您已经被确诊为神经病变，应当积极接受治疗，抓住早期治疗效果好的时间，减少病痛。 在治疗糖尿病周围神经病变的过程中，除了以上提到的措施外，患者还需注意以下几点： 1. 选择合适的医院和科室进行治疗。 2. 积极配合医生的治疗方案。 3. 保持良好的心态，积极面对疾病。 4. 注意日常保养，避免不良习惯。 5. 定期复查，及时调整治疗方案。
我曾经是一个活泼开朗的人，直到糖尿病周围神经病变的诊断改变了我的生活。每天都需要小心翼翼地管理我的血糖，避免任何可能的并发症。然而，最近我开始感到腿部无力，走路都变得困难。这种感觉让我非常焦虑和无助，仿佛我的世界正在崩塌。我决定寻求医生的帮助，但由于工作和家庭的原因，去医院并不方便。于是，我选择了在京东健康上进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的血糖控制并不是很好，空腹血糖在7或8，餐后血糖在10左右。医生告诉我，需要将空腹血糖控制在6，餐后血糖在7以下或更低，否则可能会加重神经病变的症状。我尝试了多种口服药物，但效果并不理想。医生建议我可以考虑使用胰岛素或者其他药物来帮助控制血糖。然而，我对胰岛素的副作用感到担忧，尤其是体重增加的问题。医生解释说，胰岛素可能会导致体重增加，但也有其他的药物可以帮助我控制血糖同时减轻体重负担，例如利拉鲁肽或司美格鲁肽。只是这些药物需要每天注射，并且可能会引起腹泻等副作用。我曾经使用过司美格鲁肽，但由于腹泻的副作用太严重，最后还是放弃了。医生建议我可以从小剂量开始使用，逐渐适应药物。同时，他也提醒我，减重和增加运动对于改善腿部无力的症状非常重要。于是我开始了新的治疗计划，包括更严格的血糖控制和日常锻炼。经过一段时间的努力，我的血糖得到了有效控制，腿部无力的症状也逐渐减轻。虽然治疗过程中遇到了一些困难，但我非常感激医生在京东健康上的帮助。线上问诊不仅方便快捷，还能让我在家中就得到专业的医疗建议和支持。
我的线上问诊之旅 今天是2024年7月4日，我坐在家中，通过互联网医院预约了一位内分泌科的医生进行线上问诊。我最近一直被糖尿病周围神经病变困扰，脚凉脚麻让我苦不堪言。 医生在详细询问了我的病情后，告诉我麻是神经的病变，要改善的确是挺难的，不是说你吃药就一定会改善了。他建议我继续服用依帕斯他、甲钴胺等药物，并考虑使用左卡尼丁和中药木丹颗粒。他还提到，硫辛酸也是一个不错的选择，静脉用效果更佳。 在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还告诉我如何调整生活习惯，以减轻症状。尽管治疗过程可能漫长，但我对医生的诊断和建议充满信心。 这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在家就能与医生面对面交流，省去了排队等待的时间，也让我感受到了医者的关爱。我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。
昨天气温较低，左边大腿感觉发麻，持续一个小时多，走动一下也不见改善，但仍然有感觉。患者每天注射胰岛素，3短1长，1型糖尿病确诊约20多年了。应该大腿的中间部分，皮肤应该有感觉的，走路不受影响，坐着或者开车时会觉得在发麻，每天都坚持运动30分钟以上。医生询问是否只有左边发麻，建议先吃营养神经的药物，然后再做肌电图检查。
我去年2月份查出来糖尿病，开始血糖也不是很高，空腹8左右，餐后11左右。吃了一段时间二甲双胍，后来由于工作问题，家人跟我吵架，没让我及时住院。血糖怎么样？那段时间没睡好，现在空腹5左右。两个脚趾抬不起来，糖尿病周围神经病变确诊了。过了八九个月，没那么痛了，但脚背又痛了。因为用中药渣泡脚，皮肤扣破了，现在皮肤长好了，但受伤那一块经常痛。医生建议口服甲钴胺与硫辛酸试试，外伤引起的会逐渐好转。口服中药木丹颗粒对症处理，必要时可以服用中药调理。辅酶Q10有辅助治疗效果。
点击查看
在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于糖尿病周围神经病变的治疗方案。医生通过图文问诊，耐心倾听患者的主诉，并根据患者提供的病情信息，客观评价了患者的病情，并给出了专业的治疗建议。医生助理也在一旁辅助医生了解患者的病情，确保医生能够更快速地给出诊疗建议。患者提到自己目前的血糖控制状况，并希望医生能够帮助调整药物，医生建议继续之前的治疗方案，一般需要三个月到六个月的时间。在患者希望开药的时候，医生也给出了详细的处方，并提醒患者用药期间如有不适及时就诊。最终，医生通过图文问诊为患者提供了专业的诊疗建议，并保证患者的隐私和个人信息得到了保护。
我替家人咨询，他因为多年肾衰竭、糖尿病、高血压等疾病困扰，患者最近出现持续性跛行、麻木和反应迟钝等症状，经过一段时间的治疗，情况有所好转，但仍存在一些不适。在京东互联网医院，医生经过详细的问诊和评估后，给出了专业的诊疗建议，为患者提供了及时的支持和指导。 医生为患者进行了全面的检查和评估，细致地了解了患者的病情和治疗过程，为他们制定了个性化的治疗方案。同时，医生还耐心地解答了患者的疑问，让他们感受到了医生的关怀和专业性。 通过诊断和治疗，患者的症状得到了缓解，这不仅得益于医生的专业知识和丰富经验，更得益于医生对患者的关心和支持。在医生的指导下，患者的身体状况逐渐好转，重获健康。
点击查看
2024年9月4日晚上8点42分，来自遵义市的患者通过京东互联网医院的线上问诊平台向医生寻求帮助。患者主诉血糖高，脚底麻木有凉感，并询问是否需要开药方。医生在了解患者的病史和检查结果后，初步判断为糖尿病周围神经病变，并询问了患者的身高、体重、抽烟情况以及是否有下肢动脉狭窄或闭塞等相关信息。经过详细的沟通和评估，医生给出了专业的治疗建议和处方，患者表示感谢并承诺戒烟。考虑到患者在俄罗斯工作，医生还为其开具了一个月的药量，并提醒患者如有需要再来就诊。整个过程中，医生展现了高超的医疗技能、良好的沟通能力和关心患者的优良品质，患者也对医生的服务表示满意。
最近我发现自己的手脚老是麻木，去医院检查才知道是糖尿病神经病变。在不知道该怎么办的情况下，我听说了京东互联网医院，于是我决定去咨询一下。我跟医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况，然后给了我一些建议。医生说糖尿病周围神经病变确实比较难治疗，但是可以通过一些药物和中医治疗来缓解症状，比如甲钴胺片和普瑞巴林胶囊。我还问了医生关于泡脚和针灸的问题，医生也都给了我很专业的建议。虽然医生说神经病变不能完全治愈，但我还是对治疗有了一些信心。最后，医生还提醒我要注意泡脚的温度和药物的用法用量，还给了我一些生活上的建议。通过这次问诊，我对糖尿病神经病变有了更深入的了解，也知道了一些治疗的方法，感觉更加有信心面对疾病。
展开更多
