京东互联网医院药师团队
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科普文章
近年来，医疗行业腐败问题屡见不鲜，其中药监局腐败窝案更是引起了社会广泛关注。继郑筱萸和郝和平之后，国家药监局腐败窝案的又一重量级人物曹文庄今天也被带上了法庭，接受审判。曹文庄事发前曾任药监局药品注册司司长，因涉嫌收受贿赂234万元，被控犯受贿罪。同时，他还因在核发药品批号、药品审批和对药品经营许可证、药品进出口许可的审核过程中，收受钱财降低标准，被控犯玩忽职守罪。然而，在今天的法庭上，曹文庄否认了检察机关对其受贿的指控。现年45岁的曹文庄，1984年毕业于黑龙江商学院中药系，1998年进入原国家医药管理局，成为郑筱萸的秘书。国家药监局成立后，他历任人事司司长、办公室主任等职。2002年，成为药品注册司司长，开始执掌关键性药品审批权。据了解，在全国目前的17.2万个药品批准文号中，有15万个是曹文庄上任后办理的。然而，就是这样一位精通法律、曾攻读法学博士学位的国家干部，却走上了受贿的道路。根据检察机关的指控，曹文庄在担任药品注册司司长期间，利用手中的权力，接受企业请托、收受钱财达230万余元。而据媒体此前报道，公诉书中指控的受贿数额已比调查前期侦查机关认定的400万元有所减少，同时前期其所涉嫌的三百多万元“巨额财产来源不明”，此次也不在检方的指控罪名之中。此外，检方还指控，曹文庄在贯彻郑筱萸任职期间力推的两大新政——GMP认证和“地标”转“国标”工作中，在核发药品批号、药品审批和对药品经营许可证、药品进出口许可的审核过程中，收受钱财，降低标准，造成药品管理混乱，降低了国家机关的公信力，情节特别严重，已经构成玩忽职守罪。然而，在今天的法庭上，曹文庄面对检察机关的指控，全部予以否认。据了解，曹文庄此前曾放言，要是能把他查出来，中国就没有清官了。不过，据知情人士透露，曹文庄曾承认自己“收过钱”，但都退还了，而且他认为自己在GMP认证和“地标”转“国标”的改革中，只有建议权而无决策权，也不应承担刑事责任。
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中药的配伍是一门深奥的学问，它根据病情的需要和药物的不同特点，有选择地将两种以上的药物组合在一起应用。这种配伍方式在中医治疗中起着至关重要的作用。在疾病治疗中，中药配伍能够根据病情的不同，选择合适的药物组合，从而提高疗效。例如，在感冒治疗中，麻黄和桂枝的相须配伍，可以增强发汗解表、祛风散寒的作用；在清热泻火的治疗中，石膏和知母的相使配伍，可以明显增强治疗效果。中药配伍的内容主要包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种情况，称为中药的“七情”配伍。每种配伍方式都有其独特的特点和应用场景。单行是指药物的单独应用，适用于病情比较单纯的病证。相须是指两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效。相使是指一药为主，一药为辅，两种药物合用，辅药可以提高主药的功效。相畏是指一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除的配伍。相杀是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用的配伍。相恶是指两药合用，一种药物能破坏另一种药物的功效。相反是指两药合用能产生或增强毒性或副作用。中药配伍是一门复杂的学问，需要根据病情和药物特点进行灵活运用。只有正确掌握中药配伍的原理和方法，才能更好地发挥中药的治疗作用。
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“用药如用兵”，这句话生动地揭示了合理用药的重要性。药物具有两重性，既能治疗疾病，也可能产生不良反应。因此，合理用药是一门学问，需要我们谨慎对待。目前，我国不合理用药现象普遍存在。许多医务人员、管理者和患者对合理用药的意识淡薄，导致药源性疾病增多，对患者健康造成严重危害，并造成巨大的经济损失。合理用药是指根据患者的具体情况，选择合适的药物、剂量、给药途径和疗程，以达到治疗目的。以下是一些合理用药的原则：1. 对症下药：根据患者的具体病情选择合适的药物，避免盲目用药。例如，缺铁性贫血应使用铁剂治疗，而不是肝制剂或维生素B12。2. 正确的给药方法：不同的药物需要不同的给药方法，如口服、注射、外用等。应按照医嘱或药物说明书进行给药，避免自行调整。3. 控制药物剂量：药物剂量过大或过小都可能影响治疗效果，甚至产生不良反应。应严格按照医嘱或药物说明书给药。4. 观察药物反应：在用药过程中，应密切观察患者的反应，如出现不良反应，应及时停药并就医。5. 定期复查：在用药过程中，应定期复查，评估治疗效果，并根据病情调整治疗方案。除了以上原则，以下是一些提高合理用药水平的方法：1. 加强医疗人员的合理用药培训，提高其合理用药意识。2. 完善药品管理制度，规范药品采购和使用。3. 加强患者教育，提高患者的合理用药意识。4. 加强药品不良反应监测，及时发现问题并采取措施。
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近年来，辅助用药在医院用药结构中占比逐渐增加，引发了社会各界的广泛关注。辅助用药是指用于辅助治疗、缓解症状、改善患者生活质量的药品，其种类繁多，包括中药注射剂、生物制剂、维生素等。然而，部分辅助用药存在过度使用、滥用等问题，给患者带来不必要的经济负担和健康风险。为了规范辅助用药的使用，我国各地纷纷出台相关政策，加强辅助用药的管理。北京市医管局近日下发通知，将部分药品确定为“辅助用药”，要求医疗机构在使用中注意用量。这标志着我国辅助用药管理进入了一个新的阶段。辅助用药的界定是一个复杂的问题，需要综合考虑药品的适应症、临床疗效、安全性、经济性等因素。北京市此次确定的21个注射剂通用名产品，多数临床使用量较大，涉及多个科室和疾病领域。这些药品的过度使用可能会加重患者的经济负担，并增加药物不良反应的风险。为了规范辅助用药的使用，医院需要采取以下措施：1. 加强辅助用药的遴选和评价，确保选用疗效确切、安全性高的药品。2. 严格执行辅助用药的处方制度，加强临床药师参与，确保合理用药。3. 加强医务人员对辅助用药的培训，提高医务人员对辅助用药的认识和合理使用能力。4. 加强患者教育，提高患者对辅助用药的认识，避免过度依赖。辅助用药的管理是一个系统工程，需要政府、医院、医务人员和患者共同努力。相信随着我国医疗体制改革的深入推进，辅助用药的管理将会更加规范，为患者提供更加安全、有效的医疗服务。
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我一直在京东互联网医院就诊，最近有一位患者向医生咨询了长期服用药物但未见好转的问题。这位患者表示已经持续吃药一年多，但没有感受到明显的改善，对药物的疗效产生了怀疑，并希望寻求更好的治疗方法。医生在与患者的沟通中，耐心倾听了患者的病情描述及对药物疗效的怀疑。医生对患者的疑虑给予了理解，并提供了专业的治疗建议。医生从患者的角度出发，尊重患者的意见，给予了合理的医疗指导，并提出了更好的治疗方法。在医生的指导下，患者表示对治疗方案有了更清晰的认识，并对医生的专业能力和耐心沟通表示了认可。
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近年来，随着社会节奏的加快，疼痛问题日益普遍。阿片类药物因其强大的镇痛效果，被广泛应用于临床治疗。然而，阿片类药物的滥用问题也日益突出，给患者和社会带来了严重的危害。阿片类药物主要包括吗啡、羟考酮、芬太尼等，这些药物在治疗疼痛方面具有显著疗效。然而，由于这些药物具有成瘾性和耐受性，长期使用可能导致滥用、过量甚至致死。美国食品药物管理局（FDA）针对阿片类药物滥用问题，要求药企对医生进行继续教育，以提高医生对阿片类药物使用风险的认知。此外，FDA还要求药企严格按照规定生产阿片类药物，并在药物说明书中使用患者易懂的语言解释药理作用。我国阿片类药物滥用问题也日益严重。据调查，我国阿片类药物滥用人数逐年增加，其中以海洛因、吗啡等阿片类药物为主。阿片类药物滥用不仅给患者带来身心痛苦，还导致社会治安问题。为了预防阿片类药物滥用，我们需要采取以下措施：1. 加强阿片类药物滥用知识的普及教育，提高公众对阿片类药物滥用危害的认识。2. 严格执行阿片类药物处方管理制度，规范阿片类药物的使用。3. 加强对阿片类药物生产、流通、使用的监管，严厉打击非法制售阿片类药物。4. 建立健全阿片类药物滥用监测体系，及时发现和干预阿片类药物滥用行为。总之，阿片类药物滥用问题不容忽视。我们要共同努力，采取措施预防阿片类药物滥用，保障人民群众的生命健康。
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近日，中国药物滥用防治协会秘书长朱翔莅临我院进行参观指导，受到我院领导的热情接待。在参观过程中，朱秘书长对我院的科研实力、临床诊疗水平以及公益慈善事业给予了高度评价。我院业务副院长邓雪峰向朱秘书长详细介绍了医院的发展历程。自建院以来，我院始终秉承“以患者为中心”的服务理念，致力于为患者提供全方位的医疗服务。经过13年的发展，我院已成长为一家集科研、教学、临床为一体的综合性医疗机构，在行业内树立了良好的口碑。在座谈会上，朱秘书长对我院的治疗模式、管理模式表示肯定。他指出，我院在药物滥用防治方面取得的成绩值得肯定，希望我院继续发挥行业领军作用，为我国药物滥用防治事业做出更大贡献。在参观过程中，朱秘书长对我院的住院环境、心理咨询室、沙盘治疗室等特色科室表示赞赏。他表示，我院的心理治疗、沙盘治疗、工娱治疗等特色治疗方法值得推广，有助于提高患者的生活质量。最后，朱秘书长与我院领导合影留念，并对我院的发展前景表示期待。
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近年来，药物滥用已成为我国乃至全球范围内一个日益严重的公共卫生问题。其中，处方药滥用更是成为了一种国家级的流行病。一项新的研究指出，我国因药物使用过量导致的死亡人数逐年上升，已成为因伤死亡的首要因素。 据统计，我国每年因药物使用过量死亡的人数已接近44000人，且这一数字在过去14年中增长了一倍。其中，一半的患者死于处方药使用过量。在过去的4年中，我国各大城市中药物使用过量的情况十分普遍，包括北京、上海等一线城市均表现出明显的上升趋势。而仅有少数城市发生下降。在多数城市中，因药物使用过量引起的死亡人数已经超过了交通事故。 这一现象引起了我国相关部门的高度重视。近日，我国健康真理组织发布了一份名为《The Facts Hurt： A State-By-State Injury Prevention Policy Report》的报告，指出处方药滥用已成为一种国家级的流行病。该组织执行主任Jeffrey Levi博士表示，不同地区之间处方药滥用的差异明显，其中西部的死亡率最高，而东部的死亡率最低。 美国爱荷华大学公共健康学院的研究副主任Corrine Peek-Asa博士表示，超过2000万的美国人存在着处方药的错用情况。处方药滥用的流行也导致了海洛因使用程度的提高。为了应对这一问题，我国已有34个州和华盛顿地区实施了“拯救药物”的相关法律，使得吗啡拮抗剂的使用得到了扩张。但与之相反的是，我国在控制药物使用的法律方面还存在诸多不足。 Jeffrey Levi博士表示，全国范围内每三分钟就会有一例因伤死亡的病例出现。受伤是我国1-44岁人群死亡的最主要方式。每年有193000例因伤死亡病例，而因伤接受治疗的病例达到了2700万。因此，政府需要采取有效措施，制定相关制度，保障处方药的控制使用，不仅保护患者的生命安全，同时为纳税者节省花费。 为了预防药物滥用，我们需要提高公众对药物滥用的认识，加强对处方药的管理，提高药品监管力度，同时加强心理干预和康复治疗。只有这样，我们才能有效遏制药物滥用这一公共卫生问题，保障人民群众的生命健康。
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生病就医，医生开的药物为何常常吃不完？这其中的原因多种多样，既有医院和医生方面的因素，也有患者自身的原因。首先，医院方面可能存在以药补医的现象，一些医院对药品收入的依赖程度较高。为了维持医院的运营，医生可能会被鼓励开具更多的药物。其次，医生自身也可能存在过度开药的行为。为了防止医疗纠纷，医生可能会选择开足量的药物，以避免因药物不足而承担责任。患者方面，一些患者主动要求医生开具更多的药物，或者因为对药物存在误解，导致药物使用不规范，最终导致药物剩余。过度开药和药物剩余会导致多种问题，例如资源浪费、不规范用药，甚至可能导致药物耐药性的出现。为了解决这个问题，需要从多个方面入手，包括完善药品管理制度、加强医患沟通、提高患者用药依从性等。总之，医生开的药物为何常常吃不完，是一个复杂的问题，需要多方共同努力才能解决。
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近年来，随着医疗技术的不断进步，我国抗菌药物的应用得到了广泛推广。然而，与此同时，抗菌药物滥用现象也日益严重，给患者健康带来了严重威胁。为了应对这一现象，我国政府高度重视，并采取了一系列措施。其中，全国抗菌药物临床应用专项整治活动取得了初步成效。据悉，专项整治活动开展以来，绝大多数医院完成了抗菌药物品种清理工作，三级医院基本控制在50种以内，二级医院基本控制在35种以内。同时，大多数医院的抗菌药物使用率和使用强度也明显下降。这表明，抗菌药物滥用现象已经初步得到改观。然而，我们也应清醒地认识到，稳定和巩固这一成果的长效机制还未建立。因此，各级卫生行政部门和医疗机构要继续完善抗菌药物管理奖惩机制，坚决避免抗菌药物不合理应用现象“反弹”。此外，改革“以药补医”机制，建立完善、科学的薪酬制度，优化分配结构，也是提高医务人员合理用药意识的关键。只有这样，才能让医务人员有尊严地获得收入，形成控制医药费用的内在动力。值得一提的是，明年国家临床重点专科评估工作，将把各医院抗菌药物专项整治活动落实情况和效果作为推荐候选单位和评估的重要指标。这无疑将进一步推动抗菌药物合理应用工作的深入开展。
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