癔 症 旧称歇斯底里症,原词为Hysteria,是一种精神障碍。心理学家弗洛伊德就是治疗癔症起家,跟人合著《癔症研究》。
癔症包括分离性障碍和转换性障碍。
分离性障碍又称癔症性精神障碍,包括癔症性意识障碍,情感爆发,癔症性假性痴呆,癔症性遗忘,癔症性身份障碍,癔症性漫游,癔症性精神病等。
我见过的最多的病例就是癔症性身份障碍,就是民间所提的“附体”现象。此种现象多见于女性,也有男性发生。当事人由于太过强烈的情绪爆发而发病。比如有一个病人说曾有一次觉得大姑姐附体,自己控制不住地又蹦又跳,像仙女一般,自己心里很明白,但是就是不能停止自己的行为。
还有的癔症在葬礼上发生,有的病人突然倒下,模仿刚去世的亲人的声音和行为,模仿的惟妙惟肖。没见过这种阵势的人看到后非常害怕。
转换性障碍又称躯体性障碍,表现为运动障碍与感觉障碍,其特点是多种检查均不能发现神经系统和内脏器官有相应的器质性病变。转换障碍又分为运动障碍和感觉障碍,前者表现为肢体瘫痪,行走不能,局部抽动或阵挛。后者包括感觉过敏,感觉缺失,感觉异常,失聪,失明,失语等都很常见。
转换性障碍不分年龄和性别,青少年占不少的比例,他们之中有的人躺在床上,不能下地行走,有的人走路跛。也有的人前天还能讲话,却突然不能发声了,有的人出现短暂失明的现象。
癔症的发病机理尚不清楚。但一般认为跟压力,急性生活事件有关。比如说一个瘫痪的少年,经过体格检查,无任何异常,却在每天早上上学时间瘫痪不能下地行走。详细询问后,少年在学校遇到学习困难,非常抵触去学校,于是就固定时间发病,等上学时间已过,就可以下地行走了。
治疗癔症,需要排除器质性病变,然后经过心理咨询+药物的联合治疗,效果最好。
中医治疗癔症性精神病的方法主要包括药物治疗和心理治疗。
1.药物治疗:中医认为癔症性精神病主要是由于内伤所致,如情志不畅、肝气郁结、痰迷心窍等。因此,治疗时需要针对病因进行调理,常用甘麦大枣汤、四七汤等中药汤剂治疗。
2.心理治疗:包括个体心理治疗、暗示疗法、行为疗法、系统脱敏疗法、分析性心理治疗和家庭治疗等。医生可以引导患者表达自己的内心感受,了解个人发展历史、生活事件、社会关系、人格等情况,并根据不同的原因和条件,选择适当的心理治疗方式。中医认为“心主神明”,即人的精神活动与心有着密切的关系。
因此,在采用药物治疗的同时,还需要配合心理治疗,通过调畅情志、平衡阴阳、调整气血等方面来达到治疗的目的。
癔病是一种精神疾病,治疗方法主要包括心理治疗、药物治疗、物理治疗、社交性治疗等。
1.心理治疗:这是主要的治疗方式,包括认知行为疗法、暴露疗法、催眠治疗等,可以帮助患者理解和控制自己的情绪,加强自我意识,减轻症状。特别是通过催眠治疗,有些患者可以触发自我治愈能力,从而减轻症状。
2.药物治疗:如果是比较严重的癔症,且伴有焦虑症、抑郁症,需要联合抗焦虑药物治疗,例如地西泮、劳拉西泮等。这些药物只是暂时缓解症状,并不能治愈疾病。
3.物理治疗:包括电击疗法、磁场疗法等,这些方法主要是刺激大脑神经系统,有时可以达到较好的治疗效果。
4.社交性治疗:患者与家庭成员、朋友、同事等进行沟通配合,找到相应的激励点和满足感,从而激发自我治愈能力。一般的癔症治疗是综合疗法,治疗方式的选择需要因人而异,要根据患者的具体病情及个体化的需求来确定治疗方案。
中医和针灸治疗癔症,需要在专业的中医医生下进行中医辨证,开具中药方剂,以及进行对应穴位的针灸疗法。中医治疗方面,可以根据具体病情选用不同的中药方剂,如逍遥散、柴胡疏肝汤、四逆散等,以疏肝解郁、安神定志;针灸治疗方面,可以通过针灸刺激具有安神解郁作用的穴位,如百会、四神聪、内关、神门等,以调节患者的气机和神经系统。
癔症,也被称为分离转换性障碍,是一种常见的精神障碍,主要是由精神因素,如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示作用于易病个体引起的。中医和针灸疗法对于治疗癔症有一定的疗效。
中医和针灸治疗需根据患者具体情况由专业医生进行操作,请在正规医疗机构寻求专业帮助,并注意选择合适的方案。
喉咙右侧不舒服,胃镜照了没异常,有可能是神经末梢的疾病。有一种病是神经末梢的感觉异常,并不是有实质性的问题,比如有一种病叫癔症,像嗓子里总是有东西,但是其实不是真正有病理意义的疾病,更是感觉神经末梢的疾病。如果老是查不出来原因,可以到神经科去看一下,调理一下。
憋尿不一定会尿道炎,憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时,更易引发尿道炎;而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时,相对不易引发,但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
若憋尿次数频繁且较多,比如每天多次长时间憋尿,尿液长时间在膀胱内积聚,会使膀胱内压力升高,细菌更容易在这种环境下滋生繁殖,当细菌数量增多后,就有可能沿着尿道上行感染,引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长,身体自身的防御机制可能能够应对,不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿,会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态,这会反复刺激尿道和膀胱黏膜,降低黏膜的抵抗力,使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好,平时又注重饮水和个人卫生等,那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些,但即使是低频率憋尿,也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时,更容易引发尿道炎,如果憋尿后不注意尿道口的清洁,细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好,即使有偶尔的憋尿行为,在排尿后及时做好清洁工作,如用清水清洗尿道口,保持会阴部干燥清洁,勤换内裤等,那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说,憋尿更容易引发尿道炎,这类人群本身的免疫系统功能较弱,对细菌的抵御能力不足,当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时,身体可能难以迅速有效地清除这些细菌,从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人,相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力,但这并不意味着可以随意憋尿,只是在相同的憋尿情况下,他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
预防尿道炎需养成良好生活习惯,避免憋尿,有尿意及时排尿,防止细菌滋生繁殖及尿液反流,多喝水,增加尿量以冲洗尿道,减少细菌停留机会。注重个人卫生,保持外阴部清洁,避免细菌感染,还应保持良好的作息和心态,增强身体免疫力,降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。
服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。
如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;
若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;
如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。
在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。
妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物
对症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;
对轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;
对重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。
没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。
【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子坐不住,总是好动,似乎身体里藏着无尽的活力,动作敏捷而充满活力,时而蹦蹦跳跳,时而手舞足蹈,一刻也停不下来。
孩子的这种好动确实可能会影响到学习。具体表现和影响可以从以下几个方面来阐述:
一、注意力分散
孩子的好动往往伴随着注意力的不集中。在学习过程中,他们需要将注意力集中在老师的讲解、课本的内容或作业的完成上。然而,由于好动,他们容易分心、走神,导致对知识的吸收不完整、不准确。这种注意力的分散会直接影响他们对新知识的理解和掌握,进而影响学习成绩。
二、课堂秩序破坏
孩子的好动还可能在课堂上造成秩序混乱。他们可能难以安静地坐着,会打断老师讲课或同学学习,甚至破坏课堂秩序。这种行为不仅会影响自己的学习氛围,还会干扰到其他同学,降低整个班级的学习效率。
三、学习困难
由于好动导致的注意力不集中和课堂秩序破坏,孩子在学习上可能会遇到更多的困难。他们可能无法有效地获取和处理知识,从而在理解、记忆、应用知识方面出现问题。这不仅会导致学习成绩下降,还会进一步打击孩子的学习自信心和积极性。
四、心理健康影响
此外,好动还可能对孩子的心理健康产生负面影响。孩子可能会因为学习上的不如意而产生焦虑、沮丧等负面情绪,甚至对学习产生抵触心理。这种抵触心理会进一步降低他们的学习兴趣和动力,形成恶性循环。
五、社交问题
在学校的不良表现也可能影响孩子与老师、同学之间的关系,导致社交问题。他们可能因为好动而与同学发生冲突,无法建立良好的人际关系,进一步影响他们的社交能力和情感发展。
【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子的好动确实可能会影响到学习。因此,家长和老师需要给予更多的理解、支持和帮助。他们可以通过行为干预、心理辅导、药物治疗等多种方式,来改善孩子的症状,为孩子创造一个有利于学习和成长的环境。同时,家长和老师也应该关注孩子的心理健康和社交能力的发展,帮助他们建立积极的学习态度和良好的人际关系。
【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?这可能是众多家长都曾遇到过并感到困惑的问题。
孩子不停地清嗓子可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因及解析:
慢性咽炎:
症状:由于咽部黏膜慢性炎症,孩子会感到咽部不适,如干燥、发痒、有异物感等,从而频繁清嗓子。
治疗:家长应带孩子去医院就诊,按医生建议使用药物治疗,同时保持室内空气湿润,避免辛辣、油炸等刺激性食物。
扁桃体炎:
症状:由于慢性扁桃体炎、双侧扁桃体肥大以及咽后壁淋巴滤泡增生导致喉咙异物感,孩子会有咽干、咽痒等感觉,导致频繁清嗓。
治疗:可用中成类药物和抗感染药物控制症状。
反流性咽喉炎:
症状:可能与胃食管返酸有关,表现为咽喉部有咽部堵、异物感,有黏痰附着,经常爱清嗓等症状。
治疗:建议去消化内科进行对症治疗,采用抑酸药物进行对症治疗,同时清淡饮食,少吃油腻刺激的食物。
过敏原:
过敏体质的孩子可能因为吸入灰尘、花粉等过敏原,导致咽部不适,出现清嗓子症状。
治疗:家长应了解孩子的过敏原,尽量避免接触。同时,在医生指导下使用抗过敏药物,减轻过敏症状。
孩子长时间大声说话、吃零食、喝碳酸饮料等不良生活习惯,可能导致咽部不适,引起清嗓子。
改善:家长应教育孩子养成良好的生活习惯,避免长时间大声说话,少吃零食、碳酸饮料等刺激性食物。
抽动症:
症状:除了清嗓子外,还可能有眨眼、耸肩、耸鼻子等其他伴随症状。
治疗:这是儿童精神科的问题,需要及时进行抗精神类药物的治疗,比如盐酸硫必利片等。
【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?孩子清嗓子的原因多种多样,家长应密切关注孩子的身体状况,找出病因,并在医生指导下采取相应措施。同时,培养孩子良好的生活习惯,保持室内空气湿润,预防感冒等疾病,有助于减少孩子清嗓子的发生。
展开更多