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乙肝膜性肾病是一种较为常见的肾脏疾病，其发病与乙肝病毒感染密切相关。在日常生活中，我们可能会遇到患有乙肝膜性肾病的患者，了解其治疗方法对于及时救治至关重要。一、非免疫治疗对于尿蛋白定量小于3.5g/天、血浆白蛋白正常或轻度降低、肾功能正常的年轻患者，可以采用非免疫治疗。具体方法包括：控制血压：将血压控制在125/70mmHg以下，首选药物为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）。二、抗凝治疗针对膜性肾病患者静脉血栓的高发生率，可以预防性地给予抗凝治疗。对于存在高危因素（如尿蛋白持续大于8g/天、血浆自蛋白小于20g/L、应用利尿剂或长期卧床等）的患者，应积极进行抗凝治疗。首选药物为低分子肝素注射剂，对于长期低蛋白血症的患者，可以考虑切换口服华法令抗凝治疗，但需密切监测凝血功能。三、免疫治疗免疫抑制剂治疗适用于蛋白尿程度较重、持续时间较长或肾功能减退的患者。一般认为蛋白尿大于3.5g/天伴肾功能减退，或蛋白尿大于8g/天的高危患者应予以免疫治疗。膜性肾病的免疫治疗方案及其疗效评价存在很大争议，一般认为单独应用糖皮质激素无效，激素联合环磷酰胺（CTX）或环孢素A（CsA）治疗，能使部分患者达到临床缓解。四、日常保养乙肝膜性肾病患者在治疗过程中，应注重日常保养，包括：低蛋白饮食：大量蛋白尿患者饮食中蛋白质摄入宜限制在0.8g/（kg·d），同时保证充分的热量摄入。清淡饮食：避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。适当运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑等。五、就医建议乙肝膜性肾病患者在治疗过程中，应定期复查，遵医嘱用药，避免自行调整剂量或停药。同时，应选择正规医院进行治疗，避免延误病情。
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在这个医学高科技时代，越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊，享受便捷的医疗服务。某天，一位患者在网上咨询医生关于泌尿系统方面的问题。患者描述了自己尿频的情况，担心是否患有肾脏问题。医生耐心询问了患者的作息习惯，饮食习惯等，并给出了专业建议。医生细致地解释了尿频的原因，包括尿量多和尿次数多两种情况，并指导患者如何自我观察总尿量。除此之外，医生还提醒患者注意肝功能检查，排除乙肝等问题。患者听后释然，感谢医生的耐心解答和专业建议。医生还建议患者注意饮食，避免食用油腻食物。在问诊结束后，医生再次强调回复仅为建议，并提醒患者如有需要可发起复诊或前往医院就诊。患者对医生的服务感到满意，表示会继续关注自己的身体状况。
医生专业水平高，能够准确评估病情并给出合理建议。医生沟通能力强，能够用友善的方式与患者交流，让患者感受到关怀。医生耐心细心，关注患者的细节，给予患者足够的关心和支持。建议患者在消化门诊复查肝功，确定是否需要调整药物，做到更科学治疗。医生给予的治疗建议明智，帮助患者更好地理解和处理疾病问题。
两个月前，我发现自己患上了乙肝小三阳，经过医生的建议，我开始了抗病毒治疗，每天坚持服用艾米替诺福韦。在这段时间里，我对医生的专业知识和耐心沟通印象深刻。医生详细询问了我的病情，对我的化验检查结果进行了仔细分析，给予了建议。在问诊过程中，医生始终以友善的态度与我沟通，让我感受到了医生的关心和专业。当我检查了肾功能后，我及时向医生咨询，希望能够得到专业建议。医生耐心地回答了我的问题，并给予了合适的指导。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的支持和鼓励，让我感受到了医生的责任心和专业素养。经过医生的指导，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的了解。我对医生的服务非常满意，感谢医生给予我的专业建议和支持。
我昨天在网上看到了一篇关于乙肝治疗的帖子，得到了一些有用的信息，想着今天就跟医生再确认一下。打开了互联网医院的平台，医生很快就接诊了我，我跟医生说了一下自己的情况，包括曾经服用的药物和最近发现的肌酐升高。医生非常细心地询问了我的肾功能检查情况，然后给了我一些建议，并解释了药物的作用和影响。我觉得医生很有耐心，而且非常专业，让我对自己的用药有了一定的依据，心里豁然开朗。医生建议我更换丙酚替诺福韦酯，因为替诺福韦可能会引起肾功能不全，而丙酚替诺福韦对肾功能的影响较小。医生还告诉我，如果效果不佳，可以考虑联合其他药物，或者等待新药物上市。医生还解释了国产丙酚替诺福韦酯的情况，让我觉得经济负担会轻一些。最后，医生还告诉我在大的网络平台上购买药物是可以的，这让我觉得很放心。和医生的交流非常顺畅，医生还为我提供了很多实用的信息。真的很感谢医生的耐心解答，让我对自己的用药情况有了更清晰的认识。
最近，我因为抗磷脂抗体综合征在医院生殖科就诊，服药三个月后复查肾功能，肌酐和尿酸都有升高。后来去了医院肾内科开了尿毒清颗粒、百令胶囊，吃一个月后复查，尿酸和肌酐基本没变化。医生怀疑是尿酸高引起的肌酐高，开了非布司他，每天20mg。我向主任请教，主任说，目前血清肌酐83.3，对年轻女性可能是正常的，计算的肾小球滤过率是81毫升每分钟，肾小球滤过率大于60毫升每分钟不能诊断有肾功能不全。尿微量蛋白和肾脏彩超是正常的，不用担心。需要低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，包括中药偏方保健品去痛片等。建议血常规和钾钠氯碳酸氢根钙磷镁，尿常规也查一下。必要时行判断肾功能最准确的双肾ECT加肾小球滤过率测定和内生肌酐清除率检查。甲状腺功能减退也可以引起肌酐偏高，甲状腺功能也可以查一下。肌酐没有有效的药物，百令和尿毒清等中成药没有确切作用，不需要服用。尿酸小于420umol/l也是正常的，不需要服用非布司他。豆制品和肉都可以正常服用，不用担心。主任还提醒我，UB2/UC这个比值是一个淘汰的指标，没有任何意义，不需要担心。之前医生开的尿毒清颗粒、百令胶囊、非布司他，也不需要继续服用。对于备孕的问题，主任说肾脏没有问题，但抗磷脂抗体综合征有影响，需要继续风湿免疫科就诊治疗。最后，主任祝愿我一切顺利，提醒我预防抗磷脂抗体综合征肾损伤需要服用阿司匹林，必要时抗凝治疗。除外系统性红斑狼疮，祝一切顺利。
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我最近查了一下肾功能，发现肌酐值偏高，有点担心。前段时间因为一些原因没去医院检查，今天终于抽出时间去了医院，选择了线上问诊，感觉挺方便的。医生很耐心地问了我一些关于高血压、尿常规等方面的问题，我把以前的一些检查结果告诉了他。医生告诉我肌酐值偏高说明肾功能已经有损失了40%以上，建议我找出引起这个问题的原因，可能要做一些进一步的检查。我有乙肝的情况，医生说乙肝本身也会影响肌酐值，建议我要想搞清楚就要做肾穿刺活检。我有点担心，但医生很耐心地解释给我听，让我觉得比较放心。问诊结束后，医生还提醒我医生的建议只是建议，如果有需要还是要去医院就诊，感觉医生很负责任。下次有需要的话，我还会选择线上问诊。
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我在**互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业并且耐心地解答了我的问题。医生提醒我在开始诊疗前必须完整查看病例，为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，同时也告知了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生开始诊疗后告诉我本次问诊可持续2天，非常贴心。在问诊过程中，医生非常耐心地听取我的主诉并给出了专业的建议，让我感到非常安心。医生还提醒我需要定期复查，同时建议我去找感染科的梁敏锋主任，他手头上积累了不少治愈的病例。整个问诊过程中，医生非常专业并且给予了我很多有益的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后，医生还提醒我如果需要诊疗，应该前往医院就诊，这让我感到医生非常负责。总的来说，这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识，医生的专业和负责让我感到非常满意。
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小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的检查与诊断 乙型肝炎病毒相关肾炎是一种常见的儿童肾脏疾病，了解其检查和诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。 1. 尿常规检查：早期发现肾炎的重要指标 尿常规检查是诊断乙型肝炎病毒相关肾炎的初步检查方法。通常会出现血尿、蛋白尿和管型尿，其中蛋白尿主要为白蛋白。需要注意的是，尿pH值的变化会影响尿蛋白的检测结果。 2. 血生化检查：了解肾脏功能的重要手段 血生化检查可以帮助了解肾脏功能。常见的检查指标包括白蛋白、胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。这些指标的变化可以帮助医生判断肾脏受损程度。 3. 乙肝两对半检查：确诊乙型肝炎病毒感染的关键 乙肝两对半检查是确诊乙型肝炎病毒感染的关键。大多数乙型肝炎病毒相关肾炎患者为乙肝大三阳（HBsAg、HBeAg及HBcAb阳性），少数为小三阳（HBsAg、HBeAb及HBcAb阳性）。 4. 免疫学检查：评估病情的重要指标 免疫学检查可以评估病情。常见的检查指标包括血IgG、IgA、补体C3等。肾活体组织检查是确诊乙型肝炎病毒相关肾炎的最终手段。 5. 其他检查：全面评估病情 除了上述检查外，还应该进行B超、心电图等检查，以全面评估病情。 总结 了解乙型肝炎病毒相关肾炎的检查和诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。家长应密切关注孩子的健康状况，及时带孩子进行相关检查。
我在一家互联网医院进行了在线问诊，主要是针对乙肝病毒携带的情况，我服用替诺福韦酯治疗。医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情，然后给出了专业的建议。医生提醒我要注意肾功能的指标，因为最近肌酐有所升高。我询问是否可以换成恩替卡韦，医生详细解释了替诺福韦和恩替卡韦的区别，并告诉我在目前情况下可以继续使用替诺福韦，但也给出了换药的条件和建议。整个问诊过程中，医生非常细心地为我解答疑惑，给予了我充分的支持和建议。我对医生的服务非常满意，感觉得到了专业的医疗帮助和关怀。如果需要继续诊疗，我会考虑前往医院就诊。
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