科普文章
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我总是觉得自己身体不太对劲，尤其是腰膝酸软，经常感到乏力。夜间盗汗也时有发生。这些症状让我非常困扰，于是我决定去京东互联网医院进行咨询。在与医生的交流中，我详细描述了自己的不适。医生问我是否有痰多胸闷的感觉，我回答说基本没有。医生告诉我，根据我的测评结果，我偏向于阳虚体质。听到这个结果，我不禁有些担忧。医生安慰我说，阳虚体质并不可怕，只要注意调理就可以改善。首先，需要多吃一些甘温益气的食物，如葱、姜、蒜、花椒、韭菜、辣椒、胡椒等。同时，少食生冷寒凉食物如黄瓜、藕、梨、西瓜等。医生还建议我自行按摩气海、足三里、涌泉等穴位，或者经常灸足三里、关元。我问医生是否有药物可以缓解症状，医生说这需要在饮食上多注意，长期调理才能见效。听完医生的建议，我感到一丝安慰，但也意识到这将是一个漫长的过程。在接下来的日子里，我开始按照医生的建议进行调理。每天早上，我会用姜和葱熬一碗汤喝，晚上则会用花椒和辣椒炖肉。同时，我也开始学习按摩穴位，虽然一开始有些不习惯，但慢慢地我发现自己的身体状态有所改善。通过这次经历，我深刻地认识到健康的重要性。我们不能忽视身体发出的信号，及时就医和调理是非常必要的。希望我的经历能够帮助到其他人，也希望大家都能重视自己的健康。想问问大家有没有出现过类似的症状？如果有，是否也进行了调理？
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我是一位年轻的母亲，生活在朝阳区。最近，我发现我的宝宝右侧股沟有一个小包，开始我并没有太在意，认为可能是皮肤问题或者淤血。但是，随着时间的推移，这个小包并没有消失，反而有所增大。我开始感到焦虑和担忧，担心这会对我的孩子的健康产生影响。我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的儿科医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供局部照片以便更好地了解情况。在看到照片后，医生告诉我这个小包可能是股沟疝气，需要密切关注。医生还询问了孩子的身高、体重等信息，并告知我一般情况下一岁到两岁左右的孩子有可能自行恢复，但如果两岁以后仍未恢复，可能需要手术治疗。医生也强调了控制孩子体重的重要性，避免过度肥胖加重病情。我对医生的建议感到非常满意和放心。在线问诊的便利性和专业性让我在家中就能得到高质量的医疗服务，避免了外出就医的风险和不便。现在，我会密切关注孩子的病情，并按照医生的建议进行调理和管理。
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我从小就被告知，股疝是小孩子才会得的病。可谁知道，成年后我也会被这个问题困扰？那天，我在家里做家务，突然间感觉右侧腹股沟处有一个包块鼓出，伴随着一阵疼痛。我吓坏了，赶紧去网上查资料，发现可能是股疝。心中一片混乱，想起小时候的玩伴们都说过，得了股疝就要做手术，否则会很危险。我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很耐心地听完我的描述后，告诉我确实是股疝，并且需要手术治疗。听到这个消息，我心中一沉，开始担心手术的风险和恢复期。医生看出了我的担忧，安慰我说手术是很常见的，风险也很小，只要及时治疗就不会有大问题。我问医生能不能吃一些中药来缓解症状，医生说济生橘核丸对股疝并没有什么效果，还是建议我尽快手术。听到这话，我有些失望，但也明白了医生的建议是出于对我的健康考虑。在医生的指导下，我开始做手术的准备工作。虽然心中还有些忐忑，但我知道这是必须要走的一步。手术后，我按照医生的嘱咐进行恢复，虽然过程有些艰难，但最终我还是顺利康复了。回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心解答让我在面对疾病时不再感到孤单和无助。同时，我也希望通过分享我的经历，能够帮助更多的人了解股疝的治疗方法，避免因为误解而延误治疗。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康是最重要的财富，我们都应该好好珍惜它。
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疝气是一种常见的疾病，主要分为腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝和脐疝四种类型。每种类型的疝气都有其独特的临床表现和治疗方法。腹股沟斜疝是最常见的疝气类型，主要特征是疝囊通过腹股沟管深环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，并可能进入阴囊。治疗原则是疝囊高位结扎和疝修补，手术方法包括疝囊高位结扎和疝修补，旨在消灭残留的腹膜鞘状突和修补被撑大的内环及腹股沟管的薄弱部位。腹股沟直疝的特点是疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环，也不进入阴囊。治疗措施通常是手术治疗，手术方法包括Madden法、Bassini法和Halsted法等，目的是增强腹横筋膜或腹股沟管后壁的强度。股疝多见于中年以上妇女，主要特征是股部卵圆窝处突出肿块，伴胀痛。治疗原则是经腹股沟韧带上或下修补，视疝气大小和患者情况而定。脐疝是指腹腔内脏通过脐孔脱至皮下，常见于狗。治疗方法通常是手术整复，手术过程中需要将疝内容物还纳人腹腔，并修理疝环和闭合疝孔。切口疝是指手术后切口处发生的疝气，多见于腹部纵行切口。预防切口疝的方法包括充分的术前准备、控制腹腔压力和剧烈活动、避免伤口感染、提高手术医生的缝合技术和使用适当的缝合材料、控制糖尿病和体重、预防感冒并保持大小便通常、手术后使用腹带保护伤口等。疝气的治疗方法主要有三种：疝修补术、疝补片修补术和疝腹腔镜修补术。每种手术方法都有其特点和适应症，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。
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在生命的两端，尤其是小儿及少年阶段，腹股沟疝的发生率较高。虽然确切的发病率不明，但据研究，1-5%的儿童和青少年可能会患上此病。早产儿的风险更高，女性的发病率为2%，而男性则在7-30%之间。从出生到15岁，腹股沟疝的累积发病率为：男性6.62%，女性0.74%。对于小儿疝的治疗，手术及方式、手术年龄等一直是决定性的因素。然而，手术方法的选择存在一定的争议。以下是一些问题和观点，供讨论和商榷。首先，儿童的年龄段划分并不统一。通常按照人口年龄阶段的分布，0-14岁为少儿组。但在医学界，医院将儿童规定为14岁以下作为医学治疗人群。因为人身体发育及疾病的特点等原因，14岁以下的儿童在临床医学角度上具有充分的年龄特点。其次，儿童在解剖上腹股沟区有其特点。胚胎时期，腹膜在腹股沟区内环处会向外侧出芽，形成一个囊袋样的突出。男性睾丸在腹腔内发育后，形成一个引带，随着引带逐渐下降，最后突破腹股沟区进入阴囊。在胎儿期的第八个月，鞘状突的底端盲袋将大部分睾丸包裹，形成鞘膜腔。出生时，这个相通的鞘膜通道必须从内环口的起始部位开始闭合，精索、睾丸内的鞘状突也逐渐闭合、萎缩。然而，在某些情况下，鞘状突未关闭，形成了小儿腹股沟疝的病理生理基础。基于以上演变，我们认为原发小儿腹股沟疝全为斜疝（不包括罕见的直疝或股疝），与胚胎过程中睾丸（女性为圆韧带）的下降、穿透腹壁有关，这与成年人后天获得性的腹股沟疝机制不同。关于儿童腹股沟区的鞘状突变化的实质，学术上称为鞘状突上皮细胞的程序性死亡，实际上是一个典型上皮细胞转化成为间质细胞的过程（Epithelial-Mesenchymal Transition, EMT）。此处上皮会按照基因程序出现凋亡，即程序性死亡，而后鞘膜腔就与腹腔完全不相通。但在睾丸地方会留下一点鞘膜不闭合，称之为睾丸鞘膜腔，这个睾丸鞘膜干什么？有什么作用？对精子发育有关，降温有关。但若干未知条件会影响这一过程，如早产儿造成鞘状突EMT中止、鞘膜通道闭合受阻导致通道的持续开放，就会形成鞘状突未闭合，这是小儿腹股沟疝形成的病理生理基础。综上所述，小儿腹股沟疝是先天获得的，由于一些未明因素导致鞘状突未关闭--产生斜疝的根本原因。小儿的骨盆狭窄、腹壁肌肉薄弱，内环口和外环口的距离很近，导致了腹股沟管的短而直，直接面对腹腔压力的方向；同时腹壁厚度与腹股沟的比例过大，不能形成腹股沟盒的概念，所以小儿斜疝不具备做修补的物质基础。而随着年龄的增长以及身体的发育，骨盆及肌肉逐渐以耻骨联合为中心被拉宽、肌肉逐渐增厚，腹股沟管的长度也随之增长、斜度变大，腹壁厚度与腹股沟的比例逐渐缩小，形成腹股沟盒，而腹股沟管内环口逐渐逃离了腹腔内压力的直接作用。这就是小儿腹股沟疝的病理生理和解剖学基础，疝外科医生应该明白理解这些机理。关于现阶段所做的各种“修补”手术，各位可以在有关杂志上找到已经发表了种种小儿疝的修补文章、论著。然而，这些术式尚找不到理论基础，是未有根基的产物。我们认为小儿及青少年不具备常规外科修补的解剖基础。腹股沟疝的修补，无论是组织缝合修补，还是使用补片的修补，都需要一个稳定的支撑系统，包括肌肉、韧带、筋膜甚至是骨骼。这个系统在没有形成腹股沟盒结构的小儿或儿童中，明显是不稳定的。儿童生长发育虽然迅速，但在14岁以前，以上结构较成年人明显薄弱。在发育的过程中，以上支撑系统动态的变化也不允许局部做大创伤的、永久性的修补固定，因为修补固定本身就会影响支撑系统的正常发育。因此，修补手术可能导致的严重后果，成为冰山一角。最后，关于儿童疝高位结扎的考量，首要考量是做到高位，甚至是超高位，即超过内环口的水平。超高位的疝囊结扎，腹腔镜下操作对比开放手术具有一定的优势，在腹腔内直视下，将结扎的穿刺点，更靠外、上方，这在一定水平上，将小儿腹股沟管的斜度尽量拉大、长度尽量拉长，这就所谓的超高位结扎，如此结扎后重建的内环口更靠外上方，尽量做到了模拟腹股沟盒结构、缩小腹壁厚度与腹股沟管长度的比值大小。小儿腹股沟管的斜度、长度增加以后，受力的方向也发生了改变，由正对腹内压力的方向转变为斜对腹内压力的方向。进一步降低了复发的风险。
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疝气是指体内某个器官或组织从其正常解剖位置移动到另一个部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙。这一疾病主要发生在腹部，也被称为腹外疝。腹外疝是指腹腔内的器官或组织连同腹膜壁层，经由腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出所形成。最常见的类型包括腹股沟疝、股疝、脐疝和切口疝等。与此相反，腹内疝则是指器官或组织进入腹腔内的间隙囊内形成，例如网膜孔疝。
我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安静。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。刚打完曲普瑞林醋酸盐针的第三天，我在小腹上摸到了一个硬硬的疙瘩。恐惧像潮水般涌上心头，我开始怀疑这是否与那针有关。我拨通了京东互联网医院的电话，李医生接了我的咨询。他的声音温和而专业，仿佛一股清流流入我的心田。我向他描述了我的症状，包括疙瘩的位置和触感。李医生问我是否有不适感，我说触碰到会疼。他的语气依然平静，问我能否拍一张照片给他看。我解释说没有照片，只能用手摸到。李医生没有急躁，而是耐心地解释说，疙瘩的出现可能与针无关，可能是股疝、脂肪瘤等其他原因引起的。我心中仍然充满疑虑和恐惧。李医生建议我如果疼痛加重或包块变大，应该去医院就诊。他的话让我感到一丝安慰，但更多的是担忧。我开始回想起过去的生活，想知道是否有什么行为或习惯可能导致了这个问题。我的生活并不规律，经常熬夜工作，饮食也很不健康。这些都可能是导致问题的原因之一。我决定改变自己的生活方式，开始注意饮食和作息。同时，我也在网上搜索关于脾虚和手上长疙瘩的信息，希望能找到更多的线索。虽然李医生说可能与针无关，但我仍然无法释怀。每天晚上，我都会在小腹上摸索，希望那个疙瘩能消失。有时候我会想，如果我当初没有打那针，会不会就没有这个问题了？现在回想起来，那段时间的我真的很焦虑和恐惧。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康真的没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康是最重要的财富，我们都要好好珍惜。
本研究旨在探讨局麻下非绞窄性股疝的无张力修补术式选择及改良腹膜前修补手术技巧。我们对109例患者进行了研究，根据时间段将其分为三组：Preperitoneal组（45例）、Plug组（40例）和改良腹膜前修补组（24例）。结果显示，改良腹膜前修补组在手术时间、住院天数和术后疼痛评分等方面优于Preperitoneal组，而Preperitoneal组在术后切口血清肿、局部异物感和复发率等方面优于Plug组。因此，我们得出结论，非绞窄性股疝应选择局麻下改良腹膜前修补术，这种手术方式创伤更小、手术时间更短、术后恢复更快。
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腹外疝是一种常见的腹壁疾病，根据病理可分为可复性疝、难复性疝、易复性疝和嵌顿性疝。腹外疝的发生与腹壁肌肉薄弱、缺损有关，当腹腔内脏器或组织通过这些缺陷突出到体表时形成疝。可复性疝通常表现为腹部肿块，可通过按压回纳至腹腔；难复性疝除肿块外还伴有疼痛，但可以回纳；易复性疝肿块较小且容易回纳，而嵌顿性疝则无法自行回纳并可能导致肠梗阻或坏死。诊断腹外疝的方法包括超声波检查、CT扫描以及直视下检查。治疗腹外疝的方法取决于其类型和严重程度，对于小型、无症状的可复性疝，一般无需特殊处理；而对于较大的或有症状的疝，则需要手术修补。患者应避免增加腹内压力的活动，保持良好的饮食习惯，以预防嵌顿性疝的发生。
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女性疝气并非罕见，常见的类型包括腹股沟疝、股疝、脐疝、白线疝、切口疝、腰疝和盆底疝。除了遗传、肥胖、慢性咳嗽和便秘等因素外，女性特有的病因是妊娠生育。长期的腹部压力和肌肉松弛可能导致疝气的形成，特别是在多次生育的女性中更为常见。如果怀疑自己患有疝气，应该及时就医。疝气无法通过药物治疗，手术是唯一的根治方法。虽然一些疝气可能不会影响日常生活，但如果出现嵌顿，可能会危及生命。因此，早期诊断和治疗至关重要。女性股疝的发病率是男性4倍，且股疝是嵌顿疝发病率最高的类型。现代疝修补手术技术已经相当成熟，无论是开放手术还是微创手术都可以达到最佳的治疗效果。
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