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在2013年的一项研究中，针对2007至2009年间进行的45548例血管外科手术的患者进行了调查。结果显示，约有1.3%的患者在手术后出现了静脉血栓栓塞（VTE）。其中，胸主动脉瘤修补术后的患者最容易出现VTE，占比高达4.2%，其次是胸主动脉瘤腔内治疗术（2.2%）、腹主动脉瘤修补术（1.7%）、下肢动脉转流术（1%）和腹主动脉瘤腔内治疗术（0.7%）。值得注意的是，有41%的患者在出院后才出现VTE的症状并再次就诊，平均时间为10天（5-15天）。因此，术后如果出现肢体肿胀等症状，应及时就医以防止深静脉血栓的形成。
2024年9月5日，19时10分，朝阳区的王先生通过京东互联网医院向一位资深的医生寻求帮助。王先生的身体状况不佳，肺部、纵隔、胸膜和脑部都有问题。医生仔细询问了王先生的病情，并要求他上传检查资料以便更好地了解情况。王先生随后提供了病理结果，医生建议他去医院病理科借HE和免疫组化切片，进行会诊。王先生表示已经在会诊，并且做了一个MR检查。医生建议他将PET/CT结果拿给核磁的老师看一下，以最终确认是否有脑转移。王先生担心自己可能已经转移至骨头，但医生告诉他PET/CT没有显示骨转移。王先生还询问了关于肺结节是否转移的问题，医生建议进行动态观察。整个过程中，医生展现了其专业知识和耐心，王先生对医生的服务非常满意。
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我还记得那个下午，阳光透过窗户洒在我家公的脸上，他的表情却异常凝重。我们刚从医院回来，手里拿着一份CT报告，显示他患有胸主动脉瘤，主动管直径已经达到了6.2厘米。这个消息像一颗重磅炸弹，瞬间将我们全家人炸得四分五裂。我和家人都很担心，毕竟这是一个需要手术的病情。我们开始四处打听，希望能找到最好的治疗方案。经过一番搜索，我们决定在京东互联网医院进行在线咨询。这个决定改变了我们的一切。在京东互联网医院，我们遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了家公的病情，并查看了CT报告。然后，他给出了一个让我们都松了一口气的建议：如果瘤的位置还好，可以通过介入放支架来解决问题。我们都很高兴，毕竟这比开胸手术要简单得多。医生告诉我们，放支架手术的费用大约在10万左右，但报销后实际花费会少很多。我们家里比较贫困，听到这个消息，心中不免有些担忧。然而，医生的话给了我们信心，他说：“即使放不了支架，手术费也不会太高。”在医生的指导下，我们开始了治疗。整个过程中，医生和护士都非常耐心和专业。他们不仅关心家公的身体状况，还时常安慰我们焦虑的心情。最终，手术非常成功，家公的病情得到了有效控制。回想起这段经历，我深深感激京东互联网医院的医生和护士。他们的专业知识和人文关怀，让我们在最困难的时刻找到了希望。现在，家公已经恢复得很好，我们全家人都非常感激。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我们一样，找到正确的治疗方法，早日康复。
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胸主动脉瘤是一种严重的心血管疾病，主要由动脉中层弹性纤维断裂、管壁薄弱引起。病人可能会出现胸背部疼痛、声音嘶哑、胸闷、咳嗽、气促等症状。体检时，医生可能会发现左上肢静脉压力明显高于右上肢静脉压力，或者在颈部胸骨切迹上触及搏动性肿块。诊断胸主动脉瘤通常需要进行X线检查、胸主动脉造影等检查。治疗方法包括手术治疗和介入腔内介入治疗。手术治疗主要是动脉瘤切除及人造血管置换术，多在体外循环帮助下进行。介入腔内介入治疗则是通过腔内支架型人造血管置入来达到治疗目的，临床已开展了经股/髂动脉切开腔内支架型人造血管置入治疗降主动脉瘤，而目前主动脉弓瘤和升主动脉瘤的腔内治疗也在动物试验阶段。
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胸主动脉瘤是指胸部主动脉的局部扩张或膨出，常见于老年人。这种疾病通常与动脉硬化有关，但并不是因为动脉变硬，而是由于动脉的弹性减弱，导致在血压的作用下胸主动脉扩张形成瘤。这种类型的胸主动脉瘤也被称为老年性退行性变胸主动脉瘤。然而，年轻人也可能患上胸主动脉瘤。某些年轻人由于先天发育问题，动脉血管壁中层缺乏弹性纤维，导致血管壁弹性不足，从而引发胸主动脉瘤。即使是小孩，也有可能出现这种情况。因此，不应认为胸主动脉瘤只发生在老年人身上，年轻人也可能患病。如果年轻人想要排除自己是否患有胸主动脉瘤，建议在体检时增加CT检查，特别是在有家族史或其他相关风险因素的情况下。
近年来，肿瘤已经成为严重威胁人类健康的一大杀手。为了提高肿瘤诊疗水平，上海胸科医院与和瑞基因强强联手，共同成立“上海胸科-和瑞基因肿瘤精准医学研究中心”。该中心致力于探索肿瘤精准医疗道路，为患者提供更精准、更有效的治疗方案。精准医疗是一种基于个体基因信息进行疾病诊断和治疗的个性化医疗模式。上海胸科-和瑞基因肿瘤精准医学研究中心将充分发挥双方在临床和基因检测方面的优势，通过临床信息和基因信息的有效融合，进行胸部肿瘤精准治疗临床研究和前沿科学研究。该中心的建设方案包括建立生物样本库、数据库和基因测序中心，实现样本库、数据库和基因测序中心的全贯通。通过这些举措，中心将拥有信息完整、来源可溯、调用方便、扩展灵活的样本库、数据库及基因测序中心，为临床专家提供精准诊疗方案。此外，中心还将开展药物临床试验研究的伴随诊断、肿瘤诊断即个体化用药的研究、肿瘤标记物预后的研究、肿瘤易患性评估以及肿瘤及重大疾病早期预防筛查的研究。这些研究成果将为胸部肿瘤患者带来更多福音。上海胸科-和瑞基因肿瘤精准医学研究中心的成立，标志着我国肿瘤精准医疗事业迈出了坚实的一步。相信在不久的将来，精准医疗将为更多肿瘤患者带来希望。
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胸主动脉瘤是一种常见的血管疾病，主要由动脉中层囊性坏死或退行性变引起。这种情况可能与多种因素有关，包括遗传性、感染、吸烟、滥用毒品、高血压和年龄增长等。特别是在青、中年男性中更为常见，好发部位为升主动脉。除了上述原因外，遗传性疾病如马方综合征、Ehlers-Danlos综合征和家族性动脉瘤病也可能导致胸主动脉瘤的发生。动脉硬化、主动脉夹层、创伤和细菌或真菌感染同样是引起胸主动脉瘤的常见病因。如果不加治疗，胸主动脉瘤的预后不佳。研究表明，未经治疗的患者平均破裂时间仅为2年，生存时间少于3年。因此，及时的诊断和治疗至关重要。手术治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。需要注意的是，病因不同，自然病程也有所不同。例如，马方综合征和家族性动脉瘤病患者的动脉瘤生长速度更快，梅毒性动脉瘤的预后也较差。因此，个体化的治疗方案非常重要。
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动脉瘤是指动脉壁的永久性异常膨胀，扩张和屈曲延长，形成的血管病变。根据其位置和病理类型，动脉瘤可以分为多种类别，包括腹主动脉瘤、胸主动脉瘤、主动脉夹层、内脏动脉瘤和四肢动脉瘤等。每种类型的动脉瘤都有其特定的病因、临床表现、诊断方法和治疗策略。腹主动脉瘤是最常见的动脉瘤类型，占所有动脉瘤的65%。其病因主要是遗传基因异常、弹力蛋白胶原的降解、动脉硬化对动脉基质层的破坏以及强大的动脉压力使管壁力量薄弱。临床表现包括搏动性包块、疼痛、压迫症状和栓塞等。诊断方法有B超、CT、MRI和动脉造影等。治疗策略根据病情的严重性和手术风险进行选择，包括手术和腔内带膜支架置入术等。胸主动脉瘤和胸腹主动脉瘤的病因主要是动脉硬化和动脉分层中层坏死。临床表现通常无症状或症状较微，但也可能出现压迫症状、疼痛和血管阻塞等。诊断方法有胸片、B超、CT、MRI、动脉造影和经食道超声等。治疗方法包括手术和改良Crawford法等。主动脉夹层是血流通过撕裂的内膜口进入并分离主动脉壁，形成的血管病变。其病因包括高血压、妊娠、外伤和遗传病等。临床表现有突发前胸后背剧痛、难以忍受濒死感、急性下肢缺血和心包填塞等。诊断方法有胸片、经食道超声、CT、MRI和动脉造影等。治疗方法主要是手术，包括人工血管置换和Crawford法等。内脏动脉瘤包括脾动脉瘤、肝动脉瘤、肠系膜上动脉瘤、腹腔动脉瘤、肾动脉瘤、胃和胃网膜动脉瘤以及胰十二指肠和胰动脉瘤等。其病因和临床表现各不相同，但都需要及时诊断和治疗。诊断方法有CT、MRI、动脉造影和内镜检查等。治疗方法包括手术切除、人工血管置换、介入栓塞和自体肾移植等。四肢动脉瘤包括锁骨下动脉瘤、股动脉瘤和腘动脉瘤等。其病因主要是动脉硬化、霉菌性和创伤性等。临床表现有局部疼痛、肢体缺血和肿物等。诊断方法有CT、MRI、超声和动脉造影等。治疗方法包括手术切除、人工血管置换和介入栓塞等。
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胸痛的成因多种多样，常见的就诊原因包括肺源性、胃肠源性、心源性、骨骼肌肉源性和功能性等。其中，胸部持续性炎症、血管机制和机械因素都可能导致慢性内脏痛。首先，胸部持续性炎症可以引起慢性内脏痛，通常源自心血管系统（如慢性心包炎）、呼吸系统（如慢性胸膜炎）和上消化道（如感染性食管炎、食道溃疡、嗜酸性食管炎或胃食管反流性疾病导致的非心源性胸痛）的炎性疾病。例如，慢性缩窄性心包炎会表现为呼吸困难、腹部膨胀、乏力和肝区痛；而食道源性胸痛则是由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛，症状包括烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛，多在饭后30-60分钟发生，容易被误诊为心绞痛。其次，胸部血管机制也可能导致慢性内脏痛，常见于复发性或慢性缺血性心脏病、主动脉夹层和胸主动脉瘤等情况。急性主动脉夹层的发病突然而凶险，表现为剧烈胸痛或伴腹痛，难以缓解；胸主动脉瘤的临床表现无特异性，多数患者无明显症状，少数患者有胸背部疼痛或因动脉瘤压迫或侵蚀邻近器官和组织后引起相应症状，容易被误诊延误治疗。最后，胸部机械因素也可能引起慢性内脏痛，包括食管、气管、支气管狭窄，韧带、血管、淋巴腺的牵拉等情况。
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最近，一位49岁的朋友在打完球后出现了胸痛，立即联想到肺癌。然而，事实并非如此简单。胸痛并不是肺癌的专属症状，而是多种疾病的表现形式之一。肺癌的初期症状通常不会仅限于胸痛，更多的是咳嗽、痰中带血、胸闷气急、声音嘶哑、消瘦和发热等。即使在肺癌中，胸痛也只占25%的首发症状，且大多数情况下表现为隐痛或钝痛。那么，胸痛究竟可能是哪些疾病的信号呢？除了肺癌外，还有心包炎、胸膜炎、带状疱疹、心脏X综合症、急性皮炎、皮下蜂窝织炎、肌炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤、心肌炎、胸膜肿瘤、肺炎、纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤、食管炎、食管裂孔疝和食管癌等等。这些疾病都可能引起胸痛，因此，仅凭胸痛就诊断肺癌是片面的和错误的。如果你遇到胸痛，应该及时就医，进行鉴别诊断。无论是急性心肌梗死还是肺癌引起的胸痛，都可能是致命的。所以，千万不要忽视胸痛的信号，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。
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