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马师洋

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为什么会得肝海绵状血管瘤?

为什么会得肝海绵状血管瘤?

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Thu Feb 10 18:58:22 CST 2022

医生回答

马师洋
副主任医师

西安交通大学第二附属医院 内科

西安交通大学第二附属医院 消化内科
肝海绵状血管瘤的根本病因还没有彻底明确,但目前的研究结果表明,该疾病与遗传、激素及后天肝脏病变有密切关联。
1.先天因素:部分学者认为,肝海绵状血管瘤是胚胎时期肝内血管发育异常导致,与遗传基因有相关性,因此表现出一定的遗传倾向。
2.肝组织异常:肝组织局部坏死后,周围血管充血、扩张,形成空泡状增生物,是导致肝海绵状血管瘤的常见病因。
3.血管病变:肝内血液循环停滞、肝内严重出血、肝脏血管再通等血管病变,易导致血管扩张、膨大,形成内部为海绵状的增生物,即为肝海绵状血管瘤。。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。

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  • 婴儿和儿童的血管病变分为两大类:肿瘤和血管畸形。婴幼儿血管瘤是最常见的血管肿瘤,其次是“先天性”血管瘤,包括 3 个亚型:快速消退型先天性血管瘤(rapidly involuting congenital hemangioma, RICH )、不消退型先天性血管瘤(noninvoluting congenital hemangioma, NICH )和部分消退型先天性血管瘤(partially involuting congenital hemangioma, PICH )。先天性婴幼儿血管瘤在临床、遗传学和组织病理学方面区别于婴幼儿血管瘤。两者的关键临床差别之一在于,先天性血管瘤在出生时已完全形成,通常经产前超声可检出;而婴幼儿血管瘤在出生时可能表现为轻微的“前期”病变,并在婴儿期早期增殖。其他血管瘤包括化脓性肉芽肿、卡波西样血管内皮瘤和丛状血管瘤。

    发病机制:血管瘤的特征是具有增殖期和消退期,其定义为:血管在出生后的第 1 年里快速增殖,之后血管成分逐渐消退并被纤维脂肪组织取代。

    临床特点

    • 血管瘤大多不会在出生时引起明显临床表现,但会在出生后的数日至数月内变得明显。部分新生儿有先兆性皮肤标志,如血管瘤部位出现一片毛细血管扩张伴周围皮肤苍白(继发于血管收缩)
    • 浅表血管瘤最为常见 1 其为临床表现正常的皮肤上凸起鲜红色丘疹、结节或斑块。浅表血管瘤曾被称为“草莓”或“毛细血管”血管瘤,但现在首选浅表血管瘤一词。因为不是所有浅表血管瘤都有草莓样外观,而草莓样病变也不一定是血管瘤。
    • 深层(皮下)血管瘤通常是呈肤色的凸起结节,往往泛蓝,伴或不伴中央毛细血管扩张斑片。单纯的深层血管瘤较少见。它们也曾被称为“海绵状”血管瘤,但该术语也被错用于描述静脉畸形,因此最好不要使用。
    • 复合型血管瘤相当常见,其同时包括浅表血管瘤和深层血管瘤。

    血管瘤治疗目标包括:

    • 预防或逆转危及生命/功能的并发症
    • 预防或尽量减少残留皮肤改变所致损容
    • 尽量减轻患者及其家庭的心理社会痛苦
    • 充分治疗溃疡以尽量减少瘢痕形成、出血、感染和疼痛

    治疗:

    药物治疗:普萘洛尔 — 如果没有心脏或神经血管问题,在血管瘤可能损害功能或造成永久性损容时,一线治疗药物为非选择性β受体阻滞剂。普萘洛尔可以抑制婴儿血管瘤生长并诱导其消退。其潜在作用机制可能包括:收缩血管;减少血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子的表达;和/或触发细胞凋亡。

    手术治疗 — 血管瘤主要引起美观问题时,必须个体化调整治疗干预。除了全身性、外用和病灶内给药,还可以使用手术治疗。

    手术切除通常仅用于:已消退但残留瘢痕或皮肤松弛的病变、到 4 岁时仍未充分消退的血管瘤、带蒂的皮肤血管瘤(由于有瘢痕形成风险)、较小的局部眶周血管瘤,以及所处位置影响美观且消退缓慢的血管瘤。

  • 婴幼儿血管瘤是婴幼儿期最常见的良性肿瘤之一,其发病率为3%-5%,其中头颈部占60%。好发部位为头颈部,皮损为一个或数个鲜红色、紫色,高出皮面,柔软而分叶状的肿瘤,边界清楚,直径2-4cm,压之不易褪色。女性发病率约为男性的3倍。其临床特点是瘤体在出生后数月内显著增长,6个月前增长迅速,达到最终瘤体面积的80%,称为早期增殖期,6个月后称为晚期增殖期,几年后部分皮疹可缓慢消退。

     

    什么会导致血管瘤的发生呢?
    其发病机制可能与胚胎期低氧环境或局部受压导致的血管生成失控,成血管细胞过度增殖是其主要原因,其高危因素包括早产儿、高龄产妇、前置胎盘、低体重儿等。
    血管瘤有什么不良影响呢?
    某些特殊部位的婴儿血管瘤,如眼周会压迫眼球,影响视力,喉头会压迫气道,影响呼吸,重者引起窒息等危及生命,另外少数婴儿期血管瘤在快速增长期会出现感染、溃疡、坏死等,因此在其快速增长期及时干预尤为重要。

    血管瘤有什么治疗方案?
    治疗:1、观察,定期随访;2、外用药物:β受体阻滞剂(噻吗洛尔滴眼液、卡替洛尔滴眼液等),有利于控制血管瘤快速生长;3、激光治疗:适用于浅表血管瘤或外涂药物不可耐受者,激光与药物联合使用可加快血管瘤的消退;4、口服药物:β受体阻滞剂(普萘洛尔):用于深度较深,面积较大的;口服糖皮质激素:不可口服β受体阻滞剂者;5、其他:根据具体情况选择适当的手术治疗。

  • 血管瘤是一种良性肿瘤,只要坚持正规治疗,是完全可以治愈的。下面五点小知识,希望家长们牢记:

    自然消退不现实

    研究表明,仅有 2%甚至更少部分的血管瘤能消退,而在这些消退的血管瘤中,98%都会形成瘢痕,其严重程度决定于瘤体的大小、深度以及瘤体本身侵及皮肤的厚度等因素。

    血管瘤主要会造成局部毛细血管扩张、皮肤皱缩、轻微的色素沉着以及轻微的组织结构改变。在眉间、鼻尖、耳部等要害部位,有可能会导致毁容。

    特殊部位要注意

    治疗血管瘤,部位是考虑的首要因素。位于特殊部位的瘤体,如眼周、口周、鼻部、耳周、咽喉及外阴,应引起足够重视,建议在发现孩子患血管瘤后立即带孩子就诊。

    及早治疗好处多

    婴幼儿血管瘤建议尽早治疗,因为血管瘤在新生儿 1 岁之前属于增生期,这段时间瘤体增长速度较快。在增生期前进行治疗,血管瘤对孩子身体侵犯程度较小,治疗难度也相对较小,而效果却更好。再加上宝宝自身修复能力强,新陈代谢快,因此好的也更快,治疗费用也会相对较低。

    治疗方法很关键

    婴幼儿血管瘤 1 岁以内增长迅速,及早得到有效治疗极为关键。疗效更好、见效更迅速、治疗疼痛感更低的治疗方法,肯定是家长们的优选。

    按时复诊不延误

    血管瘤患儿接受治疗后,需每隔一个月左右到院复诊,方便医生及时了解病情恢复情况,以便开展后续治疗,让患儿在较短的时间内得到康复,让家长们放心。

    部分血管瘤患儿曾因治疗失误、观念影响、医院选择等问题,错过最佳治疗时机。因此,家长发现宝宝得了血管瘤,一定要尽早选择正规医院治疗!

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  • 血管瘤手术也怕不手术也怕

  • 肺部血管瘤是一种常见的肺部良性肿瘤,其成因复杂,可能与多种因素相关。

    一、遗传因素:研究表明,部分肺部血管瘤与遗传因素有关。家族中若有其他成员患有类似疾病,则患病风险较高。

    二、药物不良反应:某些药物可能引起肺部血管瘤,如激素类药物、免疫抑制剂等。长期使用这类药物可能导致血管壁异常增生,形成肿瘤。

    三、不良生活习惯:吸烟、饮酒、过度劳累等不良生活习惯可能增加肺部血管瘤的风险。

    四、环境污染:长期暴露于有害气体、粉尘等环境污染物质中,也可能导致肺部血管瘤。

    五、免疫因素:免疫系统功能异常可能导致血管内皮细胞过度增生,形成肿瘤。

    治疗肺部血管瘤的方法主要有以下几种:

    1. 手术治疗:适用于肿瘤较大、生长迅速或出现并发症的患者。手术方式包括局部切除、肺叶切除等。

    2. 介入治疗:适用于肿瘤较小、位于肺部深部或周围有重要器官的患者。通过导管插入血管,注入栓塞剂,阻断肿瘤血供,使其萎缩。

    3. 放疗:适用于肿瘤较小、患者无法耐受手术的患者。通过放射线杀死肿瘤细胞,抑制肿瘤生长。

    4. 药物治疗:适用于肿瘤较小、症状轻微的患者。可使用抗血管生成药物、激素类药物等抑制肿瘤生长。

    5. 保守治疗:适用于肿瘤较小、无症状的患者。通过观察、定期复查等方式进行监测。

  • 在日常生活中,我们常常会听到鲜红斑痣和血管瘤这两个词,它们都是常见的血管病变。那么,鲜红斑痣和血管瘤一样吗?它们之间有什么区别呢?下面我们来详细了解一下。

    首先,鲜红斑痣和血管瘤在本质上是有区别的。鲜红斑痣,也称为毛细血管扩张症,是一种微静脉的血管畸形。它通常表现为皮肤表面出现红色或紫红色斑片,多发生在婴儿和儿童身上。而血管瘤则是一种血管内皮的增生,外观上可能呈现为草莓状、蜘蛛网状或其他形态,多发生在新生儿和婴幼儿。

    鲜红斑痣和血管瘤的治疗方法也有所不同。鲜红斑痣可以通过激光治疗、冷冻治疗等方法进行治疗,一般效果较好。而血管瘤的治疗则相对复杂,根据血管瘤的大小、部位和类型,可以选择手术切除、介入治疗、放疗等方法。

    此外,鲜红斑痣和血管瘤在预后方面也存在差异。鲜红斑痣一般随着年龄增长会逐渐消退,而血管瘤则可能持续存在,甚至随着年龄增长而增大。因此,对于血管瘤,早期诊断和早期治疗非常重要。

    对于患有鲜红斑痣和血管瘤的患者,以下是一些建议:

    1. 及早就诊:一旦发现皮肤出现异常,应及时就诊,以便医生进行诊断和治疗。

    2. 遵医嘱:严格按照医生的建议进行治疗,不要自行购买药物或进行不规范的治疗。

    3. 注意日常保养:保持皮肤清洁,避免搔抓或挤压,以免加重病情。

    4. 定期复查:治疗后要定期复查,以便医生了解病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,鲜红斑痣和血管瘤虽然都是血管病变,但它们在病因、临床表现、治疗方法等方面存在差异。了解这些知识,有助于我们更好地预防和治疗这些疾病。

  • 得了血管瘤会怎样

    作者:路平 主治医师 枣庄市胸科医院 放疗科

    血管瘤是一种常见的良性肿瘤,对患者的健康造成了严重影响。如果不及时治疗,血管瘤可能会带来严重的后果,甚至危及生命。下面我们将详细介绍不同类型的血管瘤及其危害,以及如何进行有效的治疗。

    1. 先天性血管瘤

    先天性血管瘤,也称为草莓状血管瘤,通常在出生时或出生后不久出现。它表现为皮肤表面隆起的红色或紫红色斑块,随着患者的成长,这些斑块可能会逐渐缩小或消失。然而,如果任其发展,先天性血管瘤可能会引起皮肤感染、出血和溃疡等问题。

    2. 血管角化瘤

    血管角化瘤是一种罕见的血管瘤,常见于青少年。它通常表现为皮肤表面的红色或暗红色丘疹,质地较硬。血管角化瘤可能引起瘙痒、疼痛和出血,严重时还可能影响患者的心理健康。

    3. 蔓状血管瘤

    蔓状血管瘤是一种血管瘤,常见于四肢。它表现为皮肤表面有许多扩张的血管,形成树枝状结构。蔓状血管瘤可能会引起疼痛、肿胀和功能障碍,严重时还可能引发血栓形成。

    4. 海绵状血管瘤

    海绵状血管瘤是一种常见的血管瘤,可发生在身体任何部位。它表现为皮肤表面或深部组织中的紫红色或蓝色肿块,质地柔软。海绵状血管瘤可能会引起疼痛、肿胀和功能障碍,严重时还可能引起出血和感染。

    针对不同的血管瘤类型,治疗方法也有所不同。常见的治疗方法包括药物治疗、冷冻治疗、激光治疗和手术治疗。对于严重的血管瘤,可能需要综合治疗。

    总之,血管瘤是一种严重的疾病,患者应及时就医,并根据医生的建议进行治疗。同时,患者还应注意日常保养,避免病情恶化。

  • 在郑州,如果您需要看皮肤病,河南中都皮肤病医院是您的不二选择。这家医院拥有一支专业的皮肤科团队,配备先进的医疗设备,致力于为患者提供高质量的诊疗服务。

    河南中都皮肤病医院在治疗血管瘤方面也有丰富的经验。血管瘤是一种常见的良性肿瘤,虽然对身体健康影响不大,但会影响外貌,因此尽早治疗非常重要。

    为了预防血管瘤的发生,以下是一些建议:

    1. 新生儿出生后,可以先不考虑喂养母乳,以避免新生儿体内雌性激素增加,从而预防混合型血管瘤的发生。

    2. 孕妇在日常生活中应注意饮食,避免食用冰凉辛辣食物,以免刺激到胚胎,导致血管瘤的发生。

    3. 孕妇应避免使用化妆品、避孕药以及含有雌性激素的药物和食物,以减少新生儿混合型血管瘤的发生率。

    河南中都皮肤病医院采用多种先进的治疗方法,如美国赛诺秀595-1064双脉冲染料激光,有效治疗鲜红斑痣、血管瘤等皮肤疾病。

    河南中都皮肤病医院以患者利益为出发点,遵循“专病、专科、专治”的准则,为患者提供个性化治疗方案,确保疗效。

    如果您有任何关于皮肤科的问题,均可点击专家咨询,河南中都皮肤病医院专家竭诚为您解答。

  • 今天一大早,我就收到了京东互联网医院的在线咨询邀请。医生***医生,您好!我最近做了个CT,结果显示有血管瘤,挺担心的。

    医生很亲切地和我打招呼,然后详细询问了我的情况,有没有腹胀、腹部不适、肝区隐痛等症状。我回答说,除了CT上显示的血管瘤外,没有其他明显的不适。

    医生又问了我的甲胎蛋白检查结果,我回答说没有做过这项检查。

    医生告诉我,根据CT结果,我的肝血管瘤没有引起症状,可以暂不处理,只需定期随访。如果之后复查发现血管瘤增大,出现腹胀、腹部不适、肝区隐痛等症状,可能需要外科手术处理。

    我接着询问,以前有没有乙肝,医生确认我没有乙肝。然后我又问了一些关于小结石和小囊肿的问题,医生告诉我,小结石和小囊肿不需要处理,但我的囊肿比较大,后续会根据复查结果决定是否需要处理。

    医生还建议我少饮酒,避免剧烈运动及重体力劳动,以免腹腔压力增大,导致血管瘤破裂。医生还告诉我,3个月后需要复查。

    和医生沟通的过程中,我感受到了他的专业和关心。虽然只是线上的交流,但我觉得他就像是我的朋友,给予了我很多帮助和安慰。

    最后,我对医生说谢谢,医生也回应说不用客气。

  • 在浩瀚的宇宙中,无数种疾病悄然滋生,给患者身心带来无尽的痛苦。血管瘤便是其中一种。那么,血管瘤究竟有何危害?又该如何应对呢?

    血管瘤在早期通常对人体影响不大,但随着时间的推移,瘤体可能会随着患者生长发育而不断增大,甚至侵犯深部组织,导致周围正常组织功能受损。治疗不当,还可能引发更加严重的并发症。

    传统的治疗方法,如激素和硬化剂注射,虽然能暂时控制瘤体,但副作用较大,且无法彻底治愈。草莓状毛细血管瘤还可能发生破溃、出血、感染等并发症,甚至留下疤痕。混合型血管瘤治疗难度更大,愈合效果相对较差。因此,早期发现、早期治疗至关重要。

    目前,治疗血管瘤的方法包括液氮冷冻、电解术、激光治疗、放射性核素敷贴、液氮冷冻等。其中,激光治疗因其疗效显著、安全性高而受到广泛推崇。对于较大、治疗难度较高的病例,可考虑口服糖皮质激素治疗,在医师指导下进行治疗。

    除了积极治疗,日常保养也至关重要。患者应避免过度劳累,保持良好的作息习惯,避免接触刺激性物质。此外,定期复查,及时了解病情变化,也是维护健康的有效手段。

    总之,血管瘤虽可怕,但并非无药可治。通过早期发现、早期治疗,并配合日常保养,患者完全有机会战胜疾病,重获健康。

  • 静脉血管瘤是一种常见的良性肿瘤,主要发生在皮肤和黏膜下。对于这种疾病,治疗方法多样,但主要还是通过介入的方式进行。

    对于表浅的静脉血管瘤,可以通过局部造影检查,了解血管瘤的具体情况,然后进行硬化剂注射。常用的硬化剂有聚多卡醇注射液、聚桂醇注射液、无水酒精注射液、盐酸平阳霉素等。这些药物可以破坏血管内皮细胞,引发无菌性炎症,最终使血管瘤消失。

    对于面积较大、位置较深的静脉血管瘤,可以通过造影检查明确范围和性质,然后通过导管注射栓塞药物,使血管瘤消失。对于海绵状血管瘤,可能需要注射硬化剂或手术切除。而对于卷须状血管瘤,即血管畸形,通常需要介入治疗,甚至结合开放性手术切除。具体治疗方法由医生根据病情进行选择。

    静脉血管瘤的形成可能与胚胎发育过程中血管组织分化异常有关。不同类型的静脉血管瘤症状不同,如婴儿血管瘤表现为皮肤形状和颜色的改变。治疗需要根据具体类型和患者情况进行分析。

    科学有效的护理对控制病情、防止复发至关重要。患者应遵医嘱,注意保护受影响皮肤,定期复查。同时,患者不必过于担心外表影响,可以学习化妆技巧掩盖疤痕。部分药物可能影响睡眠,患者应尽量减少白天睡眠,保证夜间充足睡眠。

  • 血管瘤是一种常见的良性肿瘤,由血管组织过度增生而成。它可能出现在身体的任何部位,但最常见于头颈部、四肢和躯干。由于血管瘤的成因复杂,包括遗传、发育异常和外界刺激等因素,因此了解血管瘤的类型、症状和治疗方法至关重要。

    血管瘤可分为多种类型,包括毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤和混合型血管瘤等。其中,毛细血管瘤是最常见的类型,表现为红色或紫色的斑片,通常出现在婴儿出生后不久。海绵状血管瘤则呈蓝色或紫色,质地柔软,可压缩。蔓状血管瘤则呈蜿蜒的血管样结构,常见于颈部、胸部和腹部。混合型血管瘤则同时具备上述几种血管瘤的特征。

    血管瘤的治疗方法取决于其类型、大小和位置。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和激光治疗等。药物治疗通常用于控制血管瘤的生长和缓解症状,如降低血管瘤的血管活性。手术治疗适用于较大的血管瘤,或影响正常功能和生活质量的血管瘤。激光治疗则适用于较小的血管瘤,可精确地破坏血管组织。

    除了治疗,患者还需要注意日常保养,以预防血管瘤的复发和加重。这包括避免过度日晒、避免摩擦和撞击血管瘤部位,以及保持良好的生活习惯和心态。

    对于血管瘤患者来说,选择一家专业医院和科室进行诊断和治疗至关重要。专业医院拥有先进的医疗设备和经验丰富的医生,可以为患者提供更全面和有效的治疗方案。

  • 皮下血管瘤是一种常见的良性肿瘤,可发生于全身各处,其中口腔颌面部血管瘤占比较高。目前,治疗血管瘤的方法主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。

    药物治疗方面,通常使用血管收缩剂和抗凝血药物来抑制血管瘤的生长。激光治疗通过高能量的激光束破坏血管瘤细胞,达到治疗目的。手术治疗则适用于较大的血管瘤或药物治疗无效的患者。

    除了以上治疗方法,放射治疗、冷冻外科、硬化剂注射等也是治疗血管瘤的常用方法。具体选择哪种方法,需要根据血管瘤的类型、部位、深浅以及患者的年龄等因素综合考虑。

    血管瘤的症状与病理类型密切相关。毛细血管瘤通常发生在婴儿期,表现为皮肤上的小红点或小红斑。海绵状血管瘤则表现为皮肤呈蓝色或紫色,肿块质地不清晰。蔓状血管瘤则多发生在皮肤和肌肉下方,有时可听到血管杂音。

    对于血管瘤患者,平时应注意饮食清淡,多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。同时,血管瘤部位要避免摩擦,穿着棉质、柔软、浅色的衣物。

    如果您或您的家人朋友患有血管瘤,建议及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。

    以下是一些与血管瘤相关的科室和医院:

    • 皮肤科
    • 肿瘤科
    • 口腔科
    • 整形外科
    • 综合医院

  • 宝宝刚出生时,家长们往往会仔细观察宝宝的身体状况,以确保宝宝的健康。然而,有些家长会发现宝宝舌头上有红斑,这让他们感到担忧。经过医院就诊,医生诊断宝宝患有血管瘤。经过医生的悉心治疗和家长的精心照顾,宝宝舌头上的血管瘤已经得到了明显的好转。本文将为大家详细介绍婴儿舌头血管瘤的相关知识,希望能帮助到更多的家长。

    一、婴儿舌头血管瘤的原因

    婴儿舌头血管瘤的形成原因尚不完全明确,但据研究表明,可能与以下因素有关:

    1. 遗传因素:家族中存在血管瘤病史,可能增加宝宝患血管瘤的风险。

    2. 雌激素水平:雌激素水平增高可能与血管瘤的形成有关,如孕妇体内雌激素水平较高,宝宝患血管瘤的风险可能增加。

    3. 饮食和环境因素:部分食品和蔬菜中可能含有激素成分,长期摄入可能导致宝宝体内雌激素水平升高,增加患血管瘤的风险。

    4. 其他因素:如外伤、感染等也可能导致血管瘤的发生。

    二、婴儿舌头血管瘤的治疗方法

    1. 药物治疗:针对较小的血管瘤,可采用局部注射药物的方式进行治疗,如使用消痔灵进行局部注射,阻断瘤体血液供给,促使瘤体萎缩。

    2. 手术治疗:对于较大的血管瘤,可考虑手术治疗。手术切除血管瘤,可有效去除瘤体,降低复发率。

    3. 其他治疗方法:如激光治疗、冷冻治疗等,可根据具体情况选择。

    三、婴儿舌头血管瘤的日常护理

    1. 注意口腔卫生:保持宝宝口腔清洁,避免感染。

    2. 避免辛辣刺激食物:避免宝宝食用辛辣、刺激性的食物,以免加重病情。

    3. 定期复查:定期带宝宝到医院复查,观察血管瘤的变化情况。

    四、婴儿舌头血管瘤的预防

    1. 保持良好的饮食习惯:合理搭配饮食,避免摄入过多激素成分的食物。

    2. 注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,预防感染。

    3. 定期体检:定期带宝宝进行体检,及时发现并治疗血管瘤。

接诊医生
马师洋
副主任医师

西安交通大学第二附属医院 消化内科

西安交通大学第二附属医院< 消化内科
擅长: 慢性胃炎、消化不良、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、肝胆胰腺疾病诊治,脂肪肝,超声内镜检查,消化道早期癌诊治
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