视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松

血管瘤是一种先天性的良性肿瘤。目前血管瘤和血管畸形是分开的，单纯的幼年型的血管瘤，有些孩子会自行消失，有些它会持续性的增大。

到目前为止，对于一个婴幼儿，比如生下来两三个月的孩子，目前医学没有手段判断它将来是会自行消失，还是会持续的增长。如果血管瘤出现持续的增长，会给家长带来很严重的心理负担。

有的文献上说，自行消失的比例可以达到70%左右，但是在消退的过程中，还会遗留一些症状，比如有红斑、色素，或者毛细血管扩张，甚至会导致皮肤的萎缩以及皮肤的凹陷、变薄，还有纤维脂肪会增生。

在关键的部位，血管瘤长到一定的程度，甚至会失去治疗的机会，所以现在对于要害部位的血管瘤，处理相对积极一点。

为什么推荐通过介入做血管瘤手术？

血管瘤介入治疗，是不太建议，介入虽然是对肝上肿瘤的常用治疗手段，但是对于血管瘤，有点不太合适。因为血管瘤本身的肿瘤，就是一些血管，血管杂乱的生长，像个毛线团一样，盘起来盘成了一团就形成了血管瘤。在对血管瘤进行介入，打的介入药物，比如碘油等堵塞血管的药物，可能不一定能够完全的沉积在血管瘤里面。血管瘤全部都是一些管道，也就是理论上可能整个血管瘤组织都是相通的，打进去的这些药，可能不能够很好的沉积在血管瘤里面。因为我们是希望治疗肿瘤的药物在介入时，是让它沉到血管瘤上，就能够控制血管瘤的组织，让肿瘤能够萎缩甚至完全缩小。但是对一个瘤体，全部是血管组织的血管瘤，所想的这个目标可能很难实现。因为全部是血管组织打的这些药，可能都会自己流走，流走一方面不能够起到治疗的效果。最大的危害是在于这些血管，治疗血管瘤介入下打的药，如果没有停留在血管瘤里，它会重新流动，流到别的地方去堵塞别的血管，引发严重的不良后果。

关于血管瘤的手术治疗，单纯的血管瘤，手术一般两种方式，就是开刀切除血管瘤，还有栓塞剂。栓塞就是让你的血管充满了水凝，让血管瘤不再搏动，不会破这些。因为血管瘤最大的风险就是破裂出血，还有就是侵犯一些肌肉，导致肌肉神经这些功能的损害。有些血管瘤因为比较深，肌肉那些贴得很紧，这种瘤可能需要开刀，栓塞也栓不了。血管瘤反正很多人都有，比较常见，尤其是小朋友。这种也是可以处理的，大家也不用担心。

消融针对1cm的肿瘤是可以处理的，但是要了解肿块的位置，这点非常重要。肿块1cm，根据大小很适合做消融治疗，但是肿块的位置也非常的重要。如果肿块的位置是在一些很刁钻的位置，比如被大血管遮挡，或者是在一些大的胆管旁边，消融则可能没法开展。因为消融治疗它是要经过穿刺，把消融针扎到肿瘤以后，才能够进行加热、降温，或者是化学消融，才能够进行肿瘤的破坏。如果肿块它是被大血管完全挡住了，一穿刺就扎到血管上了，那么很显然消融是做不了的。或者是靠近大的胆管，做热消融、冷消融都不合适。因为人的胆管系统还是比较娇嫩的，有热量或者有低温都可能对胆管有很大的破坏和影响。

血管瘤本身对胎儿没有什么影响，因为肝上长了一个良性的血管瘤，对胎儿是没有什么影响。血管瘤是一个良性肿瘤，但是它也会慢慢长大，且速度因人而异。所以在孕期期间还是要关注一下，因为怀孕期间人体的激素和没有怀孕时间的激素水平是完全不同的，孕妇身体激素的分泌会有很多的变化。所以对血管瘤的生长会不会有刺激性，目前还没有发现到明显的刺激。但是因为怀孕毕竟现在才12周，还有很漫长的怀孕时间，所以还是要注意定期的复查。因此对于怀孕期间发现肝血管瘤，总体上血管瘤的增长速度一般是比较慢的，注意做好定期复查，观察一下血管瘤变化的速度就可以了。

15岁时切除血管瘤，手术已经做了10年了，如果局部没有复发，做手术的地方也没有再长新的血管瘤，肯定不影响结婚生孩子。是否会复发，就只有定期去观察手术的部位，或者身体的其他部位，是否会有长新的血管瘤的病灶，这要定期的检查。倒也不用太担心，血管瘤是能够通过手术获得根治的。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 小儿外科 副主任医师 李巍松

血管瘤的患者不是都要手术治疗，在目前的医疗手段下，手术治疗一般不作为首选。

手术治疗目前是对于有瘤体残留，而且引起周围组织畸形的患者使用手术治疗。但是对于婴幼儿来讲，做手术的可能性偏小，一般不考虑手术。

但是对于某些部位的还是考虑到手术。比如对于局限性的、边界比较清楚的，能直接缝合切除的小病灶，完全可以通过外科手术治疗，通过一些精细的美容缝合可以根治，而且对后期的外观影响比较小。

还有对于已经消退的血管瘤，比如局部有残留，局部皮肤有色素沉着或者是局部皮肤凹陷、皮肤松弛的地方，也可以经过手术来改善外观，还有部分体表的巨大的血管瘤或者累及多个部位、范围广泛的也可以考虑多次切除的分期手术治疗。

如果单纯只是锁骨上长出鸡蛋大小的包，并且有疼痛，要考虑几种情况：1、是不是淋巴结的问题，淋巴结肿胀而出现问题。2、会不会是血管瘤或者局部的脂肪瘤，即软组织的瘤子，看是不是这些东西。如果是最近出现，可以观察。如果包块一直都有，并且最近有疼痛，要小心可能是其他的肿瘤疾病。建议要去医院就诊，必要时候拍片做检查来明确。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

最近我脸上长了血管瘤，前段时间做了激光手术，好了一个多月，可是现在又复发了，而且情况变得更严重了。我感到非常焦急和困惑，不知道应该怎么处理这种情况。

我通过互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的病史，了解了我的情况后给予了专业的建议。医生提醒我需要及时到正规医院进行检查和治疗，避免自行处理可能带来的风险。

在医生的指导下，我意识到了专业医生的重要性，他们的专业知识和细心的态度让我感到很安心。我决定尽快前往正规医院进行进一步的检查和治疗，希望能够早日康复。

2024年7月9日，一个普通的周二，我像往常一样坐在电脑前，突然发现右臂内侧出现了一个小小的红点。起初，我以为是无所谓的，但随着时间的推移，红点逐渐扩大，颜色也变得更加鲜红。我开始有些担心，于是决定通过网络寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并让我上传了照片。医生告诉我，这种情况可能是血管瘤，建议我到医院做进一步的检查。虽然我心里有些紧张，但医生的专业和友好让我感到安心。

几天后，我去了医院，医生为我做了皮肤镜检查。果然，医生诊断我患的是血管瘤，并告诉我这是一种常见的良性肿瘤，不必过于担心。医生建议我观察一段时间，看看瘤体是否能够自行消退。

在这期间，我时常想起那位皮肤科医生。她不仅专业，而且非常关心患者。她在我担心的时候给予了我安慰，让我知道我不是一个人在战斗。这让我对医生这个职业充满了敬意。

如今，红点已经缩小了许多，我知道它很快就会消失。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，并及时向医生寻求帮助。

那天，阳光明媚，我带着女儿走进了京东互联网医院，那是一个充满希望的地方。

医生***的热情接待让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的女儿的症状，并仔细查看了病历和检查单。在他的专业建议下，我们选择了最适合的治疗方案。

在咨询过程中，我发现***医生不仅医术精湛，而且非常细心。他关注每一个细节，不放过任何一个可能的病因。这让我对这位医生充满了信任。

在用药方面，***医生给出了明确且详细的指导。他提醒我，在用药期间要注意观察女儿的病情变化，一旦出现不适，要立即就医。他的话语中充满了关心，让我感到无比温暖。

在互联网医院就诊的过程非常顺利。从预约医生到咨询再到开药，每个环节都井井有条。医生的专业和医院的便捷让我对互联网医疗有了全新的认识。

虽然病情尚未完全康复，但女儿的恢复情况让我对未来的治疗充满了信心。感谢***医生的专业和耐心，感谢京东互联网医院为我们提供的便捷服务。

那天，阳光明媚，我带着2周7个月大的宝宝，踏上了前往**医院**的路。宝宝出生时就带着一个血管瘤，虽然不大，但看着心里总是不舒服。在老家县城咨询过医生，他们建议如果3周内吸收掉最好，吸收不掉就需要打激光。这让我有些担忧，害怕血管瘤破掉。

身边的朋友听说后，给了我一个建议：可以试试涂药去掉。我心动了，于是抱着试一试的心态，决定先咨询一下**医院的医生**。

医生非常耐心，详细询问了宝宝的病情，并让我上传了血管瘤的照片。经过仔细检查，医生告诉我，可以口服药和局部外用药。局部外用药需要一直涂到血管瘤去掉，对宝宝的发育没有影响。

听到这个消息，我悬着的心终于放下了。医生还告诉我，如果用药效果不明显，可以再加上口服药。我顿时觉得，这个医生真是既专业又贴心。

挂完号后，我和宝宝一起回到了老家。虽然不能每天都见到医生，但我知道，只要有需要，我随时都可以通过线上问诊咨询医生。这样的便利，真是让我感激不已。

如今，宝宝已经用药一段时间了，血管瘤的体积明显减小。我相信，在医生的指导下，宝宝一定可以恢复健康。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在这个快节奏的时代，能随时随地咨询医生，真是太方便了。

我最近在身上发现了一些血管瘤，大小只有一毫米，特别烦人。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生看到我的病例后，很快给出了诊断结果，说这种多数是血管瘤的一种，不需要特别处理，但建议查一下肝功，血常规，凝血功能。听到这些，我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生还提到，经常熬夜可能会引起这种症状，所以我需要调整作息时间。他建议我先去皮肤科，再看内分泌科，还需要做腹部彩超检查。

最后，医生告诉我，激光治疗可以很好地消除这些血管瘤，让我感到很放心。问诊结束后，我决定改天去医院进行激光治疗。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，也学到了如何改善自己的生活习惯，真心感谢这位医生的耐心和细心。

我带着孩子去了一家互联网医院进行了在线问诊。医生助理很快开始了问诊，询问了我们的病情并告诉我们本次问诊将持续2天。随后医生要求上传了孩子的病情资料。

在问诊过程中，医生询问了孩子背部长出的包块的情况，并给出了专业的建议。医生解释说，背部的血管瘤暂时不需要做任何处理，可以观察一段时间。但如果持续增大或有囊内出血，可以考虑使用外用药或者进行流体内注射硬化剂治疗。

在问诊结束后，医生还给出了一些关于治疗的建议，并告诉我们可以使用噻吗洛尔滴眼液作为外用药，但不一定有效。

整个问诊过程非常顺利，医生耐心细致地解答了我们的问题，使我们对孩子的病情有了更清晰的认识，让我们对孩子的治疗有了更明确的方向。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，手指轻轻敲击键盘，打开了京东互联网医院。心中有一丝忐忑，因为我知道，这次我要面对的，是我久治不愈的困扰——血管瘤。

在对话框中，我向医生描述了我的症状，那是从小就有，随着年龄增长，越长越大的血管瘤。医生细心地询问了我的病情，得知我小时候医生曾说过没问题，但如今，它却成为了我生活中的困扰。

医生耐心地为我解释，如果从小就有的血管瘤，不排除是血管畸形。他告诉我，治疗有两种方式，一种是打针，需要多次进行；另一种是开放切除。听到这里，我心中五味杂陈，既担心手术的风险，又期待能找到治愈的方法。

在询问治疗费用时，医生详细地为我解答，住院报销后自己可能出一千元左右，而打针每次可能要花一千元左右。虽然网上有人说几万、十几万的，但医生告诫我不要听网上的，他们的情况可能与我的不同。医生还告诉我，他是来自广西壮族自治区血管外科的专家，建议我去当地血管外科进行检查。

我所在的江西九江市，三甲医院的血管外科应该都能看。在医生的建议下，我决定前往附属医院进行检查，希望这次能找到真正的解决办法。

这次线上问诊让我深刻体会到，医生不仅要有专业的知识，还要有耐心和细心。他们用温暖的言语和专业的态度，让我在漫长的求医路上，感受到了一丝希望。

那天，阳光明媚，我带着四个月大的宝宝去了京东互联网医院进行线上问诊。宝宝出生不久就被我发现血管瘤，这让我十分担忧。医生***亲切地与我沟通，询问宝宝的情况，并耐心地听我描述。

医生告诉我，这是婴幼儿血管瘤，可以通过外敷药物治疗。他详细地介绍了用药方法和注意事项，让我感到十分安心。虽然不能在线上开药，但医生告诉我可以去药店购买，并提供了详细的用药指导。

随后，我还咨询了宝宝头发生长缓慢的问题。医生告诉我，剃胎发后头发生长需要时间，让我不必过于担心。他提醒我，医生的回复只是建议，如有需要，应前往医院就诊。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心。在开始诊疗之前，医生提醒了我需要仔细描述我的问题，并确认了医生已经完整查看了我的病例。医生还特别提醒了相关的法规和道德规范，让我感到很放心。

在问诊过程中，医生用友善的方式与我沟通，详细了解了我的主诉，并给予了专业的建议。医生准确评估了我的病情，为我提供了合适的治疗方案，并且在结束服务后还赠送了追问包，让我可以继续追问5次。

最终，经过医生的建议和治疗，我感觉好多了。医生还再次确认了我需要继续使用原有的外敷药，并及时开出了我需要的药水。在结束服务时，医生再次提醒了医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊，让我感到医生非常负责任。

我和孩子一起在家里，突然发现孩子脸上长了一个小红点，开始我们并没有在意，以为是被蚊子咬的。但是几天后，这个红点变得更大更明显，我开始有些担心，于是决定带孩子去医院看一下。我在网上搜索了一家医院，选择了***互联网医院进行在线问诊。

我一开始有些担心，因为这是我第一次在网上咨询医生，不知道会不会有效果。但是当我和医生进行沟通后，我的顾虑都被打消了。***医生非常耐心地询问了孩子的病情，还仔细地查看了孩子的病例。他给了我一些提醒事项，然后告诉我这次问诊可以持续2天。

随后，我向医生提出了开具处方的请求。医生询问了孩子之前是否使用过药物，有无过敏史，有无相关禁忌症和不良反应。我告诉他孩子没有过敏，之前用过两管药，希望再开2个。

医生告诉我处方已创建，并送达药师审核。在等待的过程中，我有些焦急，但医生一直在安抚我，让我不要着急。最终，处方审核通过，我一键预约了药品。这次的线上问诊给了我很大的帮助，孩子的病情得到了及时有效的治疗。