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张杰

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  • 血管瘤,该肿瘤是因为血管组织造成的,所以对影像学的检查,有些特殊的表现,在B超、CT或者核磁扫描时,应该还是相对比较容易检查出来。但是,也不是那么容易照一个B超、照个CT就马上确定了,只是相比别的肿瘤,因为它全是一些血管组织,打了增强剂以后,会有一些特殊的改变,这样相对比较容易判断。

  • 腹膜假黏液瘤,是一个以不断的分泌胶胨黏一样腹水为特征的疾病,90%都是来源于阑尾。黏液瘤是小众的疾病,也是罕见病,它的发病率非常罕见、非常低,所以导致很多基层医院不知道该病。该病最终的特点就是在阑尾分泌黏液,破了浆膜之后,不断在腹腔里面的黏液再分布。包括右半结肠、肝脏周围还有盆腔、结肠旁沟、小肠系膜等等,整个腹腔里面只要有生长空间,它都会去生长。其最大的特点,一般不发生远处转移,腹胀、腹痛往往不容易认为是腹膜黏液瘤。

  • 肺癌骨转移之后,如果能够积极干预一定要早期积极干预。肺癌骨转移之后积极干预有以下好处:第一、积极干预可以配合原发的肺癌治疗,提高患者的5年的生存率,甚至可以达到长期的无瘤生存。第二、积极干预,及早控制,可以尽可能地保护患者的脊髓功能,进而能够使患者四肢的功能正常。重要的大小便功能,都可以得到最大程度的保护。

  • 很多有人研究过失聪比失明更加严重。失聪主要是从小孩子的时候就听不见,最后就学不了讲话,就会变成聋哑人。因为小孩听不了声音,听不到外界的声音,所以就没办法去学语言,最后都是变成聋哑。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,有些朋友还是比较紧张的,想尽快确定自己肺磨玻璃结节是良性还是恶性的?哪怕没有任何医学教育背景,大家能想到的方法就是能不能取出来一些肺磨玻璃结节的组织去化验一下,看看是不是肺癌?如果是肺癌那就手术,如果不是,那就不用管它。

    有一位家住天津40多岁的女士,就发现了自己肺部有磨玻璃结节,她找我看片子,我觉得她的肺结节有恶性的可能,从积极角度出发,可以考虑手术切除,当然这些结节直径不是很大,再观察也是安全的。

    她问我有那种可以穿刺活检之类的技术么?想看一看自己的肺磨玻璃结节到底是良性还是恶性的。穿刺活检这项技术在我们临床应用比较多,但是对直径小的肺磨玻璃结节方面用的比较少。因为如果这是一个早期肺癌,穿刺有可能会有引起潜在播散转移的风险。另外穿刺有可能出现假阴性的结果,也就是实际是个肺癌,穿出来结果不是肺癌,就会让患者以及家属放松警惕,毕竟有的结节很小,穿刺有可能不容易穿到,所以对于小的肺磨玻璃结节穿刺的不多,属于比较理想化的观点。

  • 滑膜炎光抽水不能痊愈。滑膜炎就是产生积液,但还要判断滑膜炎是什么病导致的,滑膜炎可以是单纯性的滑膜炎,也可以是其他疾病的一种关节内的表现,比如类风湿会导致滑膜炎,痛风也可以导致滑膜炎,强直性脊柱炎也可以导致滑膜炎。所以要弄清楚背后的疾病是什么,然后对应治疗。

  • 新冠疫苗打后一个星期后可以适量喝酒。注射新冠疫苗后的一个星期以内尽量清淡饮食,一个星期后可以适度喝酒,但注意不要过量喝酒。少量喝酒有利于改善血管的弹性或者血管内皮的状态。但是,过度喝酒将会引发不好的并发症,其中最常见的情况就是对肝脏造成损伤。

  • 右边手一用力就痛可以用药物控制或者多休息。如果是从事用手比较多的手工业者,或者打字比较多的行业,右手用力就会痛,很有可能是腱鞘炎之类的疾病。大部分由于手部使用过度,在急性期的时候用药进行疼痛的控制,另外进行适当的休息。

  • 首先要明确包块的位置,然后进行检查。肋骨是在右上腹,包块也应该是在右上腹。肠道里面有很多宿便,装了大便的肠子摸起来也是硬硬的。如果摸得到皮肤下面的包块,建议先去做基本的检查明确包块的原因。包块是在肚子里面的话建议做CT检查。若是在皮下就做全表彩超。

  • 肺结节术后短期出现结节不严重。微创手术以后,肺结节已经切除了,术后一个月去复查又发现有一个微小结节。术后的患者在复查过程中又有结节了,不必太过担心。结节状的早期的癌结节手术切除之后,短期内再发的几率是比较低。可能更关注的是远期的复发或者是转移率,短期内的是不必紧张。手术本身对肺的各方面的影响都是有。应急性创伤的反应,包括导致肺内组织的炎性的反应,免疫系统的紊乱都会可能会诱发肺部的结节性反应性病灶的出现。在短期内不必紧张,通常都会慢慢地逐渐地消散掉。

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