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张杰

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  • 在日常生活中,如果人体的肛门周围出现长有肉疙瘩的情况,一般考虑是发生痔疮而形成的外痔。如果是在肛门口这个地方发现长了肉疙瘩,还有可能是皮肤性病肛门尖锐湿疣的情况。那么,一般要如何正确分辨出来二者呢?让我们一起来认识这个问题。

    一、外痔

    外痔是一种比较常见的疾病,就是曲张的静脉血管团,位于肛管齿状线以下,它是痔静脉丛扩大、曲张或者静脉破裂反复感染炎症而导致的疾病。外痔分为炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔还有结缔组织性外痔。外痔种类很多,临床症状也都不尽相同。

    外痔的主要症状表现为肛门坠胀、疼痛,有的还有异物感。像外痔的情况通常是选择手术切除为主。

    二、尖锐湿疣

    肛门部位感染尖锐湿疣多数是因为有过不洁性接触或者性行为方式,导致被 HPV 病毒所侵犯到了肛门的鳞状上皮细胞,从而引起的一种皮损增生性疾病。该病属于性传播疾病的一种,临床上比较常见。

    它的典型症状是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的增生物,突起于皮肤表面,同时具有表面湿润柔软、边缘角化不光滑、触碰容易血等特征。该病很容易在夫妻伴侣之间交叉感染,导致双方同时感染发病。

    对于尖锐湿疣的治疗常规是激光、冷冻、电灼或手术切除等方式,但普遍复发率比较高。目前,针对尖锐湿疣还是建议选择合理的中医专利组方来治疗,疗效更显着,不易复发。

    温馨提醒:如果肛门口或周围长了小肉芽、疙瘩等症状,可以拍下局部症状图片,让专业的在线医生帮助诊断,对于典型的外痔或肛门尖锐湿疣,一般都是可以准确判断出来的,不易误诊。

  • 前列腺炎是前列腺组织的炎症,可能由多种原因引起,但细菌感染是最常见的原因。

    以下是前列腺炎形成的详细过程:

    • 细菌感染:前列腺炎最常见的原因是由细菌感染。细菌可以进入前列腺,通过尿道、血液和淋巴管传播到前列腺组织,导致感染。
    • 前列腺通道堵塞:物理或化学刺激、药物副作用和吸烟等因素可能会导致前列腺通道的阻塞,阻碍前列腺内的分泌物排出,导致细菌在前列腺内存留并发生感染。
    • 自身免疫反应:有些人可能会产生自身免疫反应,导致前列腺组织炎症发生,但这种情况相对较少见。
    • 其他因素:久坐、缺少运动、不良饮食、过度性活动都可能是前列腺炎的潜在风险因素。遗传因素可能也起到一些作用。但是目前相关研究还需要更多证据来支持。

    细菌感染是前列腺炎的主要原因,细菌通常来自绒毛膜羊膜炎链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。男性有一定年龄的人和有下列症状的人更容易发生前列腺炎,如排尿困难、长时间保持勃起状态以及使用导尿管等。

    如果怀疑自己罹患前列腺炎,请及时到医院寻求医疗帮助。医生可以根据病情确定适当的治疗方案,包括抗生素、药物止痛和物理治疗等。

  • 视频简介:

     

    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华


    配戴合适的眼镜一般不会加重近视。


    戴上合适的眼镜可以把物体在眼内的成像向后移动,正好落在视网膜上可以辅助视力让我们看得更清楚,这对眼睛来说是有益的,我们不会因为看不清东西,而努力用眼让眼睛产生疲劳,而如果近视的患者不戴眼镜会感到用眼越来越吃力,从而使眼睛近视度数加深。


    当然,如果近视患者配了眼镜,但在用眼卫生方面不注意,也会使眼睛的度数加深,而且如果患者近视度数较大,不戴眼镜会导致近视度数的加深。如果近视患者配戴的近视眼镜是适合自己的,平时又注意用眼卫生,近视度数就会稳定在一定的水平。


    在临床上有些儿童和青少年,由于正处在发育阶段,眼球会像身体一样随着年龄增长而变化,所以近视也会慢慢的加深,这就是很多孩子眼镜越戴越厚的原因,其实这跟是否配戴眼镜是无关的。

  • 在门诊和线上问诊经常碰到因前列腺钙化前来咨询的男性病友,他们都是通过泌尿系彩超发现,咨询的时候部分人表现得很紧张,生怕自己得了癌症,经过耐心地讲解,最后都消除了内心的恐惧,下面我将简要谈谈前列腺钙化相关的问题。

    1.前列腺钙化灶是如何形成的?

    多发生在 40 到 60 岁,它主要是前列腺曾经有过慢性炎症,发生炎症反应后局部有钙盐沉着形成的钙盐沉积,是正常的生理现象,就像是皮肤伤口愈合形成的瘢痕一样。

    2.前列腺钙化灶是否需要治疗?

    前列腺钙化灶没有任何临床意义,不需要治疗,有钙化灶不会造成排尿困难等其它症状。如果有前列腺炎的症状,可以进行生活的指导,平时辛辣、刺激性东西不要吃,不要长时间骑自行车,尤其是不能饮酒,因为前列腺炎跟上述症状密切相关。另外性生活也不能过度,过度性生活会引起前列腺充血,引起前列腺炎症,最终可能也会导致前列腺钙化,总而言之,前列腺钙化不需要治疗。

    3.前列腺钙化会导致前列腺癌吗?

    不会,前面已经提到,前列腺钙化是炎症后钙盐沉积的一种生理现象,而前列腺癌是前列腺组织细胞发生恶性转化形成的恶性肿瘤,就是通常所说的癌症,尽管癌症的形成初期多有炎症等诱发因素参与,但两者之间没有必然的联系。

    4.生活中要注意什么?

    • 前列腺钙化多因慢性炎症引起,引起慢性炎症的因素均可导致钙化加重。
    • 生活中需注意以下几方面:
      • 保持规律性生活:适当排泄前列腺液有益于炎症消除,改善局部循环,利于钙化灶的吸收;
      • 尽量减少饮酒:饮酒可使慢性炎症加重;
      • 调整饮食结构:切勿食用过多辛辣、脂肪类、海鲜类食物,可促进炎症加重;
      • 养成良好的生活习惯:如避免久坐、长期开车、骑自行车等。

  • 脉弱指的是脉象属弱脉,多由气血虚弱引起。

    诊察脉象属中医四诊中的切诊。脉来细小,浮取摸不到,沉取才能够摸到的脉象称之为弱脉,多由气血亏虚,无力鼓动脉道引起。气虚则脉动无力,血虚则脉道不充盈。弱脉出现的部位不同,所代表的亏虚部位也不同。左侧寸部弱说明心虚,左侧关部弱说明肝虚,左侧尺部弱说明肾虚。右侧寸部弱说明肺虚,右侧关部弱说明脾虚,右侧尺部弱说明肾虚。

    建议患者及时到医院就诊,结合自身的其他症状,明确具体病症后,在医师的指导下选择合适的药物进行治疗。

  • 外科医生就做两件事情,一件事就是解除压迫即解除病灶。骨折以后压迫了神经,就是骨块突入椎管里面压到神经,那我们就把神经周围的骨块取出来,不让它压到神经,就有机会恢复。第二件事,有些骨折脱位或粉碎了,就需要重建正常的腰椎的形态,包括它的功能。需要用到内固定,比较常用的就是椎弓钉,在骨折椎上下做固定,这只是临时固定,等以后的骨头长好,主要是靠自己骨头的支撑。

  • 肚子不舒服想吐,可能是由多种原因引起的,如肠胃感冒、肠胃炎、怀孕等。

    可以通过药物治疗、一般治疗等进行缓解。

    • 肠胃感冒:肠胃感冒是指由于病毒感染引起的肠胃疾病,可能会导致肚子不适和想吐的感觉。根据症状,可以服用一些解痉、止吐、抗炎等药物,如吗丁啉、甲硝唑、奥美拉唑等。但请在医生指导下使用。
    • 肠胃炎:肠胃炎是指由于细菌或病毒感染引起的肠胃疾病,可能会导致肚子不适和想吐的感觉。在发病期间,注意躺下或坐下,避免剧烈运动,以减轻不适感。
    • 怀孕:怀孕期间,孕妇的消化系统可能会发生变化,导致肚子不适和想吐的感觉。建议少吃多餐,尽量吃容易消化的食物,如白粥、稀饭等。避免辛辣、油腻、生冷、刺激性食物。若症状持续不缓解,建议及时就诊,由专业医生进行详细检查和诊断,以便给予针对性的治疗。

  • 由于性格和情绪方面的原因而导致的躯体病症,统称心身障碍,按病情的轻重而分为心身反应、心身紊乱和心身疾病。

    心身反应是一过性的,而且是功能性的,例如害伯的时候心跳加快、血压升高,尿频尿急,伤心的时候胃口不好、消化不良。心身紊乱是慢性、迁延性的功能障碍,包括心理生理障碍(失眠、进食障碍、性功能障碍)、躯体形式障碍(躯体化障碍、疑病症、“器官神经症”、心因性疼痛等)、转换障碍(癔症的躯体表现)。

    心身疾病是心理因素起的器质性病变,包括高血压、冠心病、胃十二指肠溃疡、糖尿病、类风湿性关节炎、神经性皮炎、溃疡性结肠炎、甲状腺机能亢进等。

    心身反应、心身紊乱和心身疾病也是心身障碍的三个发展阶段。

    既然心身障碍是心理原因引起的,通过症状应该可以解读心理原因,例如支气管哮喘发作起来很像哭泣,所以它就是替代性、象征性的哭泣或哭泣的象征,而哭泣是无助的表现。其实,感冒和鼻炎也像哭,也是哭泣的象征,一个人压力太大的时候会说“吃不消”,而消化不良和厌食症就是吃不消,提示精神压力过大。长期挑重担会导致颈肩痛、腰腿痛,如果没有挑重担而出现颈肩痛和腰腿痛,应该是“思想负担”过重。

  • 1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷,若需要冰敷,常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。

    2.凡是有痂皮形成的皮损,痂皮一般会在 7-10 天自然脱落,一定不要!一定不要!一定不要!(重要的事情说三遍)用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕!

    3. 治疗后有可能会出现水疱,小的水疱不需特殊处理,2-3 天就可以自行吸收了!如果水疱过大,请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性,请不要人为弄破!水泡一旦破皮,七日内请不要沾水,请一定保持创面干燥。

    4.防晒!防晒!防晒!夏季 SPF ≥30+,冬季 SPF15-20。涂防晒霜,戴防晒口罩,遮阳伞,您都可以去选择!

    5.保湿补水!保湿补水!保湿补水!

    您平时使用的护肤品及面膜,只要不含有激素及特殊成分,都可以使用!

    6.若有明显的色素沉着,还是保湿补水防晒!但是!恢复的要久一点,别着急!别着急!别着急!

    7.有的创面,结痂脱落后会有点发红,轻度的凸起或者凹陷,都是正常的反应!别担心!一个月左右就慢慢恢复了!

    8.可以吃酱油吗?当然可以吃了!

     这些激光治疗后需要注意的事情,您都记住了吗?记住了吗?记住了吗?

  • 鼻子不通气可能是由多种原因引起的,常见原因包括鼻塞、鼻腔肿胀、鼻腔狭窄、鼻腔异物、过敏、鼻腔黏膜干燥等。

    1.鼻塞:鼻塞是指鼻腔内的通气路径受阻,导致空气无法顺利通过鼻子进入呼吸道。常见的鼻塞原因包括鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。

    2.鼻腔肿胀:鼻腔内的黏膜可能会因为炎症、感染或过敏反应而肿胀,进而导致鼻子不通气。这种情况通常伴随着充血、流涕等症状。

    3.鼻腔狭窄:鼻腔内的解剖结构异常,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等,会导致鼻腔的通气通道变窄,从而造成鼻子不通气。

    4.鼻腔异物:鼻腔内的异物或分泌物堵塞鼻腔通道,阻碍空气的顺畅流动,导致鼻子不通气。

    5.过敏反应:过敏性鼻炎或其他过敏反应可能会导致鼻腔内的黏膜肿胀和分泌物增加,造成鼻子不通气。

    6.干燥:鼻腔内的黏膜干燥可能会导致鼻子不通气,因为干燥的黏膜会产生干痒、堵塞感。

    鼻子不通气可能会导致不适感,影响呼吸和睡眠质量。如果鼻子长时间不通气或伴有其他严重症状,建议咨询医生进行评估和治疗。医生会根据具体情况确定原因,并给出相应的治疗方案。

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