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张杰

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  • 髋关节前方疼痛可能是髋关节盂唇的位置出现问题。这种情况应该是在坐摩托车的时候,在屈髋的角度,髋关节在屈曲的时候会出现肿痛,需要去找骨科医生检查。在屈曲的时候做内收内旋的实验,可能会诱发出这种疼痛,如果有疼痛,可能问题存在于髋关节的盂唇的位置。髋关节是股骨头和髋臼组成的关节,髋关节的前方如果有骨质增生,或者是本身长的髋臼覆盖比较多,在屈髋的时候,股骨颈和髋臼就容易撞击,这时就出现髋关节前方的这种痛,不舒服,有时候伴有卡压感,所以首先要去排除这个问题。

  • 因为息肉比较高,在肛门处10cm的位置,它是植物神经支配,除非受到牵张、受到刺激以后才会有疼痛的症状。如果感觉有症状,可能是有些其他的因素,比如牵扯痛这些问题。可以去复查一下,通过肛门镜或者是直肠镜去看一下局部的情况。

  • 骨髓是人体重要的造血部位,骨髓检查可以很好的帮助我们认识骨髓内部的结构和成份组成,进而了解机体的造血微环境。

    很多血液系统疾病的诊断,不管是良性的,还是恶性的,都离不开骨髓检查。

    常规的骨髓检查,也是最基本的手段,仅局限于骨髓穿刺细胞形态学检查,后来出现了细胞组织化学方法,可以对形态学诊断提供有力的辅证。

     

    随着大家对血液系统疾病认识的不断深入,WHO对血液系统疾病的不断更新,进入了血液系统疾病MICM诊断时代。骨髓活检病理学诊断,细胞遗传学,分子生物学,流式细胞学被广泛应用于临床。

     

     

    很多患者朋友,甚至其他专业的同事会问,诊断血液系统疾病为何会做如此多的检查?我在这里想说的是,只有诊断明确了,才能制定精准的治疗方案,起到事半功倍的作用。

    比较常见的诊断依据,比如骨髓活检和JAK2/V617F等分子生物学检查在骨髓增殖性肿瘤(MPN)诊断中的重要价值;P53突变检测在淋巴瘤及骨髓瘤中的应用;骨髓形态学和细胞遗传学在MDS诊断中的意义......

    总之,血液系统疾病是一个跨多学科的疾病,由于病种分类多,需要我们精准的诊断,这对精准、个体医疗至关重要。

     

     

     

     

     

  • 包皮切割缝合器方法

    (1)麻醉方式:成人局部浸润麻醉,同上;

    (2)手术时间:手术约5-10分钟,同上;

    (3)手术方式:根据阴茎直径选择匹配的环切器。放入钟形龟头座,调整系带及内板长度后一次性切割多余包皮,同时钛合金缝合钉固定,弹性绷带包扎切口;

    (4)术后护理:术后3天拆除包扎纱布,其他如[1.纯手工切除缝合法]。包皮切割缝合器有钛钉脱落的问题,如术中出现渗血明显,则会缝合1-2针,1周返院拆除,钛钉约2-4周左右可自行脱落(洗澡等时候都会被动脱落),如超过1个月没脱落,需医院就诊手工拆除;

    (5)费用:整体费用在三种手术方式中最高,手术总费用2200左右;

    (6)评价:手术时间短,手术切口标准圆形,切缘非常整齐,外观非常美观,术中出血少,术后水肿轻。缝合钉自动脱落,术后愈合时间与传统手术相当,同时还需要注意术后观察出血问题,它的止血效果跟手工缝合还是有一定差距。术后包皮、龟头可能出现瘀青,但均会自然消退。    

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  • 心率110血压低可能是心率失常和体位性低血压造成。心率不是固定的数值,而是有波动的,需要做24小时动态心电图去观察心率变化的情况,除了心率快慢之外有没有心率失常情况的出现,这需要注意。还需要观察血压低的程度,不同的人需要关注的情况不一样,有些人在安静的情况下血压可能处于正常状态,活动情况下血压反而下降。若是体位性低血压,则会导致运动的过程中会出现头晕眼花甚至晕倒。

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  • 关于臀肌挛缩手术后出现高低腿应该怎么办的问题,有些人臀肌挛缩手术前,或者是手术后,会出现长短腿的情况,实际上这种并不是真正意义上的长短腿,而是因为臀肌挛缩引起骨盆的倾斜,而导致了长短腿的感觉。 所以臀肌挛缩术后高低腿是不准确的说法,实际上是因为骨盆倾斜的原因从而导致出现高低腿。高低腿要根据实际情况恢复,有些人通过锻炼还是可以康复,并且慢慢能纠正,但是也不可能恢复到跟之前完全一模一样的状态。

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