肝脓肿是病原体侵入肝脏后，由于炎症反应在肝脏内形成的脓肿，是消化系统常见疾病。

根据感染的病原体不同，通常分为细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿、结核性肝脓肿、真菌性肝脓肿等。以细菌性肝脓肿最常见，常表现为高热、肝区疼痛等症状。

肝脓肿表现为寒战、高热、右上腹痛，伴食欲不振、恶心、呕吐。还可有咳嗽、气促、胸痛等症状，查体有肝区肿大、肝区压痛、叩痛，少数人有黄疸。

肝脓肿需早诊断，在治疗肝脏病灶的同时，要针对病因积极治疗。治疗方法主要包括药物治疗、穿刺引流以及手术治疗。积极改善患者的全身状况，给予足够营养，补充液体，纠正贫血、低蛋白血症，保持体内水电解质平衡。细菌性肝脓肿应早期、足量、足疗程使用抗生素。

骨刺有些会引起疼痛，有些疼痛并不是它引起的，可能是筋膜紧张引起的，治疗起来还是相当复杂，疼痛不一定是骨刺引起的，但是出现疼痛的时候，通过休闲理疗、特殊的鞋垫，可能会有所缓解，比较严重的要去医院看医生，可能需要有其它的治疗。

随着新冠肺炎的出现和爆发，人们对传染病的发生、传播、诊断、预防、治疗越来越重视。

传染病不像其他疾病，由于它本身的一些特性，让人们提起传染病，都很畏惧。

传染病的流行过程，需要三个基本条件：传染源、传播途径、易感人群。

传染源，可以是患者本人例如乙肝、艾滋病，也可以是动物，例如肾综合征出血热，传染源就是鼠类。

传播途径的种类很多，消化道、呼吸道、血液传播、母婴垂直传播等。

有的疾病只有一种传播途径，例如流感，主要是通过飞沫传播，有的疾病有多种传播途径，例如肾综合征出血热，可以通过呼吸道、消化道、接触、虫媒、母婴传播途径。

易感人群，一般都是人。

传染病的特征，分为基本特征和临床特征。

基本特征，是几乎每个传染病都具有的特征，包括病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫等。

临床特征，1 根据疾病发展阶段分为，潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期、复发与再燃、后遗症期。

2 常见症状和体征：发热，发疹。

1，营养是性爱的物质基础。研究结果表明，蛋白质和锌等重要元素的缺乏，可引起性功能减退，对男子影响尤重。相反，充足、齐全的营养，特别是多吃些含优质蛋白、多种维生素和锌的食物，可维持性功能的正常水平。

2，长期或大量服用某些药物，可致性功能减退，甚至可以引起男子阳痿和女子性冷淡。影响性功能的药物种类很多，其中重要并常见的有：利血平、萝芙木、心得安、氯丙嗪、普鲁苯锌和一些抗癌药物。如长期接受放射治疗，也可导致性欲降低。

3，居住在杂乱无章、通风不良、过于拥挤的环境里，不仅会引起心绪不佳，而且由于室内新鲜空气不足，导致大脑供氧不足，影响性功能，使性欲降低。特别是几代人同居一室，或与子女同睡一床，会形成无形的心理压力，容易引起性欲减退。

高血压常常合并多种危险因素、靶器官损伤和临床伴随疾病。因此，为尽早发现靶器官损伤、早期干预、早期获益，应尽早进行相关的实验室检查和辅助检查，全面评估高血压患者的心血管风险。通常指南推荐的检查项目如下：

• 血液生化检查：测定血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C )、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C )、甘油三酯、尿酸、肌酐、血钾等常规检查，必要时可进行一些特殊检查，如血液中肾素、血管紧张素、醛固酮和儿茶酚胺等。
• 尿液分析：检测尿比重、pH、尿蛋白、尿微量蛋白和肌酐含量，计算尿白蛋白/肌酐比值。
• 心电图：可诊断高血压患者是否合并左心室肥厚、左心房负荷过重和心律失常。
• 超声心动图：诊断左心室肥厚比心电图更敏感，并可计算左心室重量指数，还可评价高血压患者的心脏功能，包括收缩功能和舒张功能。
• 颈动脉超声：颈动脉病变与主动脉、冠状动脉等全身重要血管病变有着很好的相关性，颈动脉为动脉硬化的好发部位，其硬化病变的出现往往早于冠状动脉及主动脉，而颈部动脉位置表浅，便于超声检查，是评价动脉粥样硬化的窗口，对于高血压患者早期靶器官损伤的检出具有重要的临床意义。
• 眼底检查：可发现眼底血管病变和视网膜病变。前者包括动脉变细、扭曲、反光增强、交叉压迫和动静脉比例降低，后者包括出血、渗出和视盘水肿等。高血压患者的眼底改变与病情的严重程度和预后相关。

关键要找导致下肢浮肿的原因，引起下肢浮肿的疾病比较多，有可能是心脏方面的疾病，比如右心衰竭以及全心衰竭，这种情况主要是积极的纠正心衰。

还有肾脏方面的疾病，肾功能下降、急慢性肾小球肾炎、尿毒症都会导致下肢浮肿，严重的肾病有可能需要透析治疗。

再就是肝脏方面的疾病，肝炎、肝硬化，尤其是导致严重的低蛋白血症，就会导致下肢浮肿，甚至有可能会导致全身浮肿，主要是保肝治疗，严重的有可能需要进行肝脏移植。

再有就是下肢血管血栓或下肢静脉曲张，主要治疗方式为手术。

还有一些疾病，主要是内分泌疾病，比如甲状腺功能减低，也会出现下肢浮肿，治疗主要是通过口服左旋甲状腺素片，使甲状腺功能恢复正常，针对浮肿的情况，可以适当的应用利尿剂。

什么是 HPV 检查?

HPV 是指人乳头状瘤病毒，HPV 目前确定的类型有超过 100 种，不同的分型可引起不同的疾病，HPV 检查主要是检查是否存在 HPV 各种类型的感染，再根据各型 HPV 进行辨病诊断，如 95%以上的宫颈癌患者都存在 HPV 病毒的感染。

HPV 检查的适应症

• 白带增多、白带异味的患者。
• 女性生殖道反复感染患者。
• 子宫颈糜烂患者。
• 同房生活出血;不规则阴道流血患者。
• 子宫颈疾病治疗前(排除宫颈癌)。
• 宫颈上皮内瘤变(CIN )患者或宫颈癌者治疗后的追踪复查。
• 有 3 年以上同房行为或 21 岁以上有同房

视频简介：

 

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

 

秋季腹泻疫苗可根据自己的选择来看是否接种。

 

腹泻疫苗属于国家第二类疫苗，二类疫苗是一类疫苗的重要补充，由于国家的经济承受能力、疫苗的供应等多种原因，目前属于自费项目。

 

秋季腹泻也叫做轮状病毒腹泻，它的病原体是轮状病毒，这种病原体主要是通过消化道的途径进行传播，目前我国应用的是轮状病毒减毒疫苗，肌注后刺激机体产生对A型轮状病毒的免疫力，用于预防婴幼儿A型轮状病毒引起的腹泻。

 

一般来讲在流行季节期间尽早的接种，是有效果的，这种疫苗接种后能够预防秋季腹泻的发生，就算孩子被轮状病毒感染，也是不会出现任何症状的。

 

另外，轮状病毒主要是通过消化道的途径进行传播，做好管理传染源的工作，切断传播途径，做好饮食饮水的卫生工作，也可以防止发病。

1、内瘘患者穿刺点用无菌辅料覆盖，拔针时用专用硬棉球或纱球压迫穿刺部位，弹性绷带加压包扎止血，最好用手指按压穿刺点止血。按压的力量以既能止血又能保持穿刺点上下两端有波动或震颤，30 分钟后缓慢放松，两小时后取下纸球或纱球，止血贴继续覆盖在穿刺针眼处 12 小时后再取下。同时指导患者时刻观察有无出血发生，如有出血发生，穿刺部位立即用手指压迫止血，同时寻求医护帮助。

2、指导患者穿刺处当天保持干燥，不要洗澡不要沾湿。

3、回血后起床速度不能过快，先休息 10——20 分钟后再缓慢起床，如回血前伴有出汗低血压症状，及时通知医生，回血后应再测量，并观察患者的病情，注意排除其他原因导致的血压下降。待患者血压正常后才能起床离开如生活不能自理、老年患者离开时，医护人员给予帮助将患者搀扶或推床推至接待处交与患者家属。医护患共同努力保证透析结束后患者安全离开。

每个家庭的孩子，都可以说是家庭中每个人都在紧张对待的手掌上的明珠，但是如果此时孩子受到癫痫病的发作，可以说父母的心很不能接受。但是父母不必太担心焦虑。在许多情况下，尽管儿童癫痫的发病率相对较高，但相对预后也很好。

大多数癫痫患儿经过专科和正规的治疗后，其康复情况相对较好。这时，一些父母看到孩子恢复得很好，不可避免地开始轻视并放松警惕。结果，孩子再次复发，所以想警告父母一些预防措施，希望对有帮助。

1.按时按量服药

对于小儿癫痫病，许多父母更担心如果治疗药物的副作用该怎么办?未经许可停止使用药物。这些行为是不希望的。通常，当选择在正规医院就诊时，将与医生进行沟通。医生将帮助孩子选择适当的药物。在服药期间，定期检查，定期监视孩子的近期情况，将控制药物的副作用降至很低。

2.生病期间的药物治疗

在治疗过程中，医生会多次告诉孩子要特别注意过热和感冒，以免因天气变化过多而复发。但是，如果孩子因天气而感冒或发烧，则需要服药。这时，药物药也是可以的。如果不能随意停药，建议及时与癫痫医师联系以选择合适的药物，因为某些感冒药和药物药不能同时使用，这需要特别注意。

3.饮食注意事项

患癫痫病的儿童可能会比成年人需要更多的营养。因此，重要的是要确保孩子的营养均衡，但要避免暴饮暴食，垃圾食品，生冷食品，碳酸饮料，咖啡，浓茶等。对于羊肉，海鲜等，尽量少吃。坚果对大脑发育有一定的好处，孩子们可以适量补充们。

4.良好的生活习惯

许多患有癫痫病的儿童可能没有特别好的记忆。这时，父母应注意不要对孩子施加过大的压力，要使孩子保持心情舒畅，注意安排好时间，避免癫痫发作。

家长如何帮助癫痫患儿治好，在孩子生病期间，父母是孩子的支持和领路者，因此，请更加注意上述事项，为孩子的未来和明天共同努力!