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张杰

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  • 第一,正确认识自己,努力培养自信心。

    • 俗话说“金无足赤,人无完人”,这个世界上根本就没有完美的人,每个人都有他自己独特的优、缺点。
    • 有他所擅长的地方,就有他所不擅长的地方。
    • 一定要善于从自己身上发现长处,肯定自己做出来的成绩。
    • 你要明白他人也会有他的缺点,只是你们的优缺点不一样而已。

    第二,锻炼自己的心理承受能力。

    • 你最好加强心理素质的培养,锻炼自己的心理承受能力。
    • 我们普通人的心理承受能力都是有限度的,也是很容易就崩溃的。
    • 当然,我们都听说过有一些人一生都是那么坚强,但是那只是他表现出来的外部模样而已,事实上,我们都会感到痛苦,伪装并不能使他的痛苦减轻,但是因为长时间接受磨难,可能他已经对痛苦感到麻木。
    • 这实际上是一种对自己心理承受能力过分地培养了,我们一般人只要做到正常范围内的承受能力就行了。
    • 不要因为偶尔一次的失败而感到一蹶不振,全盘否定自己。

    第三,努力形成积极的良好性格。

    • 想要彻底改变内向、沉默、孤僻、恐惧交流等性格方面的缺陷,逐渐培养出一个正面积极的良好性格,并不是一件容易的事情。
    • 然而这也是我们必须做的事情,可以试着一点点来,不要着急。
    • 首先你不能凡事只会想到自己的优点及自己所付出的努力,也要看见别人的付出,并且你不能对他人要求过于严格,并不是所有人都必须按照同一个标准去生活。

    第四,摆正自己的心态。

    • 把自己和他人对比的时候要摆正自己的心态,拥有严重自卑心理的人总会用别人的长处和自己的短处比,而这样的结果当然只能会导致你越比越泄气,从而否定自己,陷入到无限的失落感与挫败感之中。
    • 俗话说“尺有所短,寸有所长”,那就是我们不会事事都不如别人,也不会事事都比别人强。
    • 所以一定要摆正自己的心态。

    第五,不要给自己过多的压力,凡事要量力而行。

    • 人之所以痛苦,在于追求错误的东西。
    • 想要从根本上解决这个问题,应该留意的是不要对自己提出太高的要求。
    • 在选定奋斗目标时,除了要考虑其价值和考量自身愿望的迫切程度外,还要考虑让那个目标得以实现的可能性。
    • 如果什么都不管不顾,一味追求那些不切实际的东西,而你仍然是追求不到,只会使自己越来越陷入自卑的陷阱里,永远承受着这种痛苦的折磨。

    想从自卑中走出来并不难,一定要能正确的认识自己,能全面的看待他人和自己,就会感觉自己也不差。

    实际上,他人的看法也往往存在片面性。

    只要将做不好的事,反复多做几次,你就会慢慢掌握技巧,事情也就能完成得很好。

    多给自己鼓励,相信自己。

  • 胆囊息肉分类:

    非癌性病变

    • 胆固醇息肉 胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因,胆固醇息肉即便伴有炎症也很轻微。尚无癌变报道。
    • 炎症性息肉 炎症刺激所致的一种肉芽肿,直径约5mm,单发或多发。息肉周围胆囊壁可有明显炎症。尚无癌变报道。
    • 腺瘤样增生 一种增生性病变,为黄色质软的疣状物,直径约5mm,单发或多发。有癌变可能。
    • 腺肌瘤 又称为腺肌症,有弥漫型、节段型与局限性。一种增生性病变。有癌变可能。

    肿瘤性病变

    • 腺瘤 多数为单发,少数多发,有蒂息肉,外形可呈乳头状或非乳头状,是胆囊最常见的良性肿瘤,部分病例同时伴有胆囊结石,单纯胆囊腺瘤临床上可无任何症状。有癌变可能,癌变率与大小呈正相关。
    • 腺癌 分为乳头型、结节型及浸润型。乳头型和结节型为隆起性病变,而浸润型不属于胆囊息肉样病变。表现为胆囊息肉样病变的胆囊癌往往为早期。

  • 甲分离,甲分离是夹板自发性分离,常开始于游离缘,再向近端延伸,极少累及两侧边缘。少数情况下,甲分离可由近端向游离缘蔓延。甲分离可产生甲下空隙而积聚灰尘和角质碎屑,因存在空气而呈黄白色至褐色。甲分离多见于女性,常无症状,急性发病多由外伤(主要来源于职业因素)及化学刺激所致;服用四环素、去甲金霉素、氟喹诺酮或氯霉素后暴露于阳光下可出现光化性甲分离,此外,过度修甲、剔甲癖也可引起甲分离。在某些皮肤病也可出现甲分离,包括引起甲下角化过度的皮肤病、特应性皮炎、扁平苔癣,甲真菌病、银屑病、细菌和病毒感染也可引起甲分离。

    甲肥厚,这类甲较正常厚,但外形不变,分先天性和后天性两种。外伤、银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病、真菌感染等均可引起厚甲。先天性者罕见,为常染色体显性遗传,多在一岁以内发病,以厚甲、掌趾角化、多汗、毛囊角化为特征,全部指(趾)甲变黄增厚,随年龄增长颜色逐渐变为褐色,甲远端翘起,甲下有硬性角质样物充填,有明显的甲横沟,严重时可引起甲脱落。

    纵向黑甲,甲板出现黑素,可能由于甲母痣黑素细胞活跃或增生、甲母质痣或甲母痣黑素瘤所致。临床上黑甲表现为一个或多个纵向色素带从甲近端皱褶延伸至远端,黑甲色带的的颜色不同,有浅棕至黑色,其宽度从数毫米至整个甲宽度,多条色带是因为黑素细胞活跃。

  • 七、拔牙术禁忌症,口腔恶性肿瘤,位于恶性肿瘤上的牙齿禁恶拔除,因拔牙可加速瘤细胞的分化和转移。有时候为了防止放射性骨坏死,在放射治疗前应按除照射区内的病牙。但若放射治疗只是为了暂时控制肿瘤的发展随后仍将手术,则不要拔牙。放射治疗后数年内,应尽量避免在放射区内拔牙。必须拔牙时,要应用较大剂量抗菌素以控制感染。

    八、牙源性急性炎症期拔牙问题,应根据具体情况进行分析判定,这与患牙部位,炎症轻重,手术难易,操作技巧及患者全身情况有密切关系。对一般的牙齿,如手术并不复杂,只要在术前术后能适当应用消炎药物,术中尽量减少创伤,术后严密观察,拔牙是完全可以的。这样既可以早期除去病灶,建立引流,减轻疼痛,并可缩短疗程,加速痊愈。如已有脓肿形成,拔牙的同时,应予切开引流。但如估计牙齿拔除困难,创伤可能较大、手术时间较长,则应暂缓按牙。例如,阻生下颌第三磨牙患急性冠而炎时,因手术较复杂,组织损伤较大,易导致炎症扩散而造成深部感染,故应炎症控制后再拔除。老年人及全身状态不良者,急性炎定期拔牙亦应慎重。

    九、各种类型的口炎,急性期应暂缓拔牙。

  • 脑血栓形成的前兆如下:

    • 出现精神萎靡、头晕、反应迟钝,周身乏力;出现困倦、打哈欠,记忆力下降;虽然外表正常,但是自己会觉得语言表达困难、找词困难,会出现词不达意,或者定向力障碍;想去某个熟悉的位置,但是会迷路,对人的认知或者对环境的认知感受力会下降,这些都是脑血管的先兆。
    • 出现兴奋现象,比如突然觉得精力特别充沛、突然坐立不安、突然间话多;
    • 突然出现反常的举动,比如本人特爱好突然变的邋遢,或者本来正常突然变的猥琐。这些都要考虑其脑血管出现问题,可能是脑血栓。

    遇到这种情况,要及时把病人送到医院,进行脑血管方面的检查,包括 CT、核磁、脑血流图,同时还要检查脑血管的危险因素,比如血脂、血糖等危险因素,给予及时治疗,尽量把脑血栓控制在爆发之前,以免引起更大问题。

  • 脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水,虽有 20%可以停止发展,但是,约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关,应积极诊治。

    典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢,血压升高,呼吸紊乱,瞳孔改变;部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征,肌张力改变及脑膜刺激征;有表现内胀综合征,如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。

  • 偏头痛是一种常见的反复发作的头痛疾患,可表现为一侧或双侧搏动性的剧烈头疼,且多发于偏侧头部。可伴随有呕吐、怕光、怕声、腹泻等症状。

    女性患病率高于男性,且多于青春期发病,少部分儿童期起病,到中青年期达发病高峰。

    急性发作期可适量服用非甾体类抗炎药物、麦角类药物缓解疼痛,但不推荐长期大量服用,养成写头痛日记的习惯,记录发作规律,制定个体化治疗方案,必要时使用预防性治疗药物。而且平时生活中注意一些可诱发偏头痛的因素并尽量避免,如进食巧克力、口服避孕药、情绪紧张及激动、劳累、冷风刺激等。

     

  • 血管介入治疗,特别是急诊介入治疗,目前来说是一种新型的科学,它用的技术和材料都是国际最高端的材料,所以目前总体来说费用比较偏高的。

    以前我们从最开始阶段,特别是一些基层医院,我们可以从最简单的做起,比如动脉溶栓,一般来说有 1-2 万块钱基本上差不多;如果说涉及到取栓,手术比较疑难,病人特别复杂,血管迂曲,病人状态不好的时候,用的器械越多,费用肯定越高。

    一般来说,取栓在中国可能需要 8-10 万块钱,每个人不一样。虽然是费用比较高,但对于病人留下终极残疾,甚至危及生命来说,还是值得的。国外有些人做了统计,如果遗留残疾,卧床以后做后续护理,以及本人的生活质量都会受到严重的影响。如果及早治疗,有的人可能会收到立竿见影的效果,病人可能不光减少后遗症,如果病人可以在 6 小时以内治疗,有 60%左右的病人是可以完全达到痊愈,或者生活能够完全自理,所以这种病人我们觉得还是值得早期治疗和花费一些费用。

  • 超声法

    • 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞,这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到,但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大,在超声上可以看到,每个周期 5~10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡,这些窦卵泡大多数也会闭锁,只有 1~2 个卵泡发育,到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上,这就是优势卵泡。
    • 优势卵泡继续增长,直径达到 18~23mm 时就是成熟卵泡,随时可能排卵。
    • 排卵就是一瞬间的事情,超声不一定能够抓到,但是如果连续监测,看到成熟卵泡消失,盆腔内出现了少许液体,证明已经排卵。

    试纸法

    • 女性排卵时会出现促黄体生成素(LH)的高峰。
    • 如果垂体分泌 LH 达高峰时,那么尿液中也会出现 LH。
    • 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
    • 目前有定性和半定量试纸。
    • 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液,第一次出现强阳性后 12~24 小时会排卵。
    • LH 峰非常短暂,在接近排卵日时需要每天两次验尿,防止错过高峰而误判。
    • 测到强阳性后再测量没有意义。

  • 入药部位

    植物的干燥成熟果皮。

    性 味

    味苦、辛,性温。

    归 经

    归肺、脾经。

    功 效

    理气健脾,燥湿化痰。

    主 治

    用于脘腹胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。

    相关配伍

    • 与苍术、厚朴等同用,用于中焦寒湿脾胃气滞者,脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻。
    • 与山楂、神曲等同用,用于食积气滞,脘腹胀痛者。
    • 与枳实、生姜等同用,用于胸痹胸中气塞短气者。

    用法用量

    3~l0g。

    炮制方法

    除去杂质,喷淋水,润透,切丝,干燥。

    生理特性

    1、陈皮:常剥成数瓣,基部相连,有的呈不规则的片状,厚 1~4mm。外表面橙红色或红棕色,有细皱纹和凹下的点状油室;内表面浅黄白色,粗糙,附黄白色或黄棕色筋络状维管束。质稍硬而脆。气香,味辛、苦。

    2、广陈皮:常 3 瓣相连,形状整齐,厚度均匀,约 1mm,点状油室较大,对光照视,透明清晰。质较柔软。

    产 地

    产于福建、浙江、广东、广西、江西、湖南、贵州、云南、四川等地。

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