接种前：

• 好好休息，让身体保持在一个较好的生理状态，最好不要空腹接种；
• 如果自己不清楚是否属于禁用人群接种时主动提供健康状况，近期服用的药物信息，接种点的医生会判断是否可以接种；
• 新冠病毒疫苗接种部位为上臂三角肌，建议穿方便穿脱的宽松衣服；
• 接种人员需携带身份证，佩戴好口罩前往。

接种期间：

• 全程佩戴口罩，按接种点标识有序排队，保持一米以上社交距离；
• 如果接种部位有伤口，尽量避开伤口选择另一侧接种；
• 个人物品不要放到接种台上。

接种后：

• 止血棉签投入医疗垃圾桶中；
• 在接种点留观区观察 30 分钟，无不适症状后才可以离开接种点；
• 出现不适，及时向现场医护人员反馈；
• 接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生；
• 如果出现持续发烧等现象，应及时就医并向接种单位报告；
• 新冠病毒疫苗全程接种两剂次，间隔至少 28 天。
• 按照接种点指引，按时接种第二针，如推迟者也应尽早补种。

偏头痛是日常生活中最常见的疾病之一，它是一种慢性神经血管性疾患，主要特点就是发病率高，易反复发作且往往迁延难愈，严重影响了患者的身心健康和生活质量。很多人会问，为什么我会出现偏头痛呢？下面一起来看下偏头痛的病因是什么，又该如何避免？

遗传因素：研究证实，偏头痛是一种高度遗传的疾病，具有家族遗传史的患者很难避免其发生。

环境因素：长时间遭受强光、噪音等因素刺激以及风、寒、湿、冷等气候变换及剧烈天气变化等环境因素都有可能会诱发偏头痛。因此，患者最好远离强光、噪音污染的环境，在天气变化时做好防护措施，及时添衣保暖，避免头部暴露在空气中引起头痛。

药物：长期服用硝酸甘油、利血平等血管扩张剂，女性患者长期口服避孕药等都有可能诱发偏头痛，有家族史的患者在用药时一定要引起注意。

饮食：大量饮酒，长期食用含咖啡因的饮料、含亚硝酸盐的肉类和腌制食品以及含大量食品添加剂的食物都有可能会诱发偏头痛，患者应该避免。

情绪：研究发现，情绪不稳定、经常生气、发怒的人也容易出现偏头痛，患者在生活中要控制自己的情绪，想要发脾气时可以采取听音乐，做运动等方式缓解。

肺癌积液抽水三天死了，肺癌积液有恶性胸水，出现恶性胸水的，通常都是比较偏晚的肺癌患者，抽了胸液以后三天去世了，说明确实是比较晚期的。

随着人们生活水平的提高，越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时，医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。

尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。如何正确留取尿液标本，其结果怎么看，影响因素和临床意义有哪些，接下来我们首先简单介绍下尿液标本规范留取相关原则。

• 首先留取尿标本的容器应该密封，清洁，密闭性良好，无渗漏，并且容器和盖子上无与尿常规等相关检测的干扰物质附着。
• 同时，留取尿标本的容器应该不与尿液中的待检测成分发生反应。普通尿管容积应该大于 50 毫升，留取 24 小时尿液的容器容积应该在 3 升以上。
• 另外，留取尿细菌培养等微生物相关检查的容器应该干燥无菌并且密闭性良好。
• 另外需要注意的是，尿常规或者其他尿液相关检测，容器上应该标识患者和检测项目相关信息，避免因为个人信息和相关检测信息不完善导致误检或者漏检。

跑步后膝关节痛是怎么回事，跑步膝关节痛分几种，一种是正常的疼痛，正常疼痛它并不是完全膝关节疼痛或者是膝关节，周围的肌肉也疼痛超过了你的负荷，膝关节肌肉、韧带都会出现短期的炎性反应，炎性的反应会导致胀痛，它是人体的反馈机制，提醒可能运动过量了。

在临床中，因为做了神经瘤手术以后出现了面瘫方面的临床症状，自行恢复的可能性是非常小的，所以出现了面瘫方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。

一般情况下，需要做一个面部肌电图的检查，了解一下面神经损伤的严重程度，如果面神经损伤比较轻微，那预后一般还是比较好，还是能够慢慢恢复的。如果面神经损伤比较严重，那预后就比较差，恢复的效果就不好了。

一般情况下，主要从以下两方面来治疗，一是药物对症处理，可以选择血塞通片，甲钴胺片这两种药物，有活血化瘀和营养周围神经方面的作用。第二方面需要配合做面部方面的康复治疗，比如说面部针灸，推拿，穴位注射等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。

出现了面瘫的症状，需要及时到当地三甲医院的康复科或者针灸科治疗。

什么是唐氏综合征？

唐氏综合征是一种先天性、终身性疾病，会造成学习障碍并累及心脏、血液、消化系统等器官，轻重不一。

细胞中的染色体是构建人体的蓝图，而唐氏综合征患者多了一条染色体，使得他们出现各种异常、外貌亦不同于常人。

唐氏综合征病因不明，但高龄孕妇所产婴儿患该病的风险较高。

唐氏综合征有何体征？

患儿出生时常表现为：

• 面部扁平
• 颈后部皮肤冗余
• 眼睛上斜
• 肌肉松软
• 耳部外观异常
• 手掌仅有断掌纹
• 大脚趾和第二脚趾间的缝隙较宽

随着年龄的增长，还可出现：

• 小头或短颈
• 扁鼻
• 耳朵偏小或其他异常
• 牙齿异常
• 张口伸舌
• 手短而宽
• 肚脐凸出

有针对唐氏综合征的检查吗？

有，孕期不同阶段可采取不同检查方法。

如果孩子出生后有唐氏综合征的体征，可行血液检测。

唐氏综合征可引起哪些学习问题？

患儿学习坐、走和说话的速度较慢，即“发育迟缓”。几乎所有患者都存在智力障碍，IQ 较低；语言或记忆也可能存在不同程度的障碍。

部分患儿还可能有行为问题，如难以静坐或存在攻击性。

唐氏综合征可引起哪些健康问题？

患者的健康问题和异常特征可累及：

• 心脏
• 血液
• 抗感染系统
• 消化系统
• 激素(控制机体功能的物质)
• 呼吸
• 骨关节
• 视力和听力
• 皮肤

并非每个患者都会出现上述所有问题。

唐氏综合征患儿应该就诊吗？

有应定期就诊以检查是否出现相关问题，并尽早治疗。

如何治疗唐氏综合征？

大多数相关问题可治疗，如手术治疗心脏问题，或佩镜矫正视力问题。

唐氏综合征女性患者有生育能力吗？

有有，故需指导女性患者避孕。

该病对生活有何影响？

许多患者生活得快乐而充实，但在日常事务方面需要帮助。

照顾唐氏综合征患者时会遇到各种困难，可求助医护人员。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

秋季腹泻疫苗可根据自己的选择来看是否接种。

腹泻疫苗属于国家第二类疫苗，二类疫苗是一类疫苗的重要补充，由于国家的经济承受能力、疫苗的供应等多种原因，目前属于自费项目。

秋季腹泻也叫做轮状病毒腹泻，它的病原体是轮状病毒，这种病原体主要是通过消化道的途径进行传播，目前我国应用的是轮状病毒减毒疫苗，肌注后刺激机体产生对A型轮状病毒的免疫力，用于预防婴幼儿A型轮状病毒引起的腹泻。

一般来讲在流行季节期间尽早的接种，是有效果的，这种疫苗接种后能够预防秋季腹泻的发生，就算孩子被轮状病毒感染，也是不会出现任何症状的。

另外，轮状病毒主要是通过消化道的途径进行传播，做好管理传染源的工作，切断传播途径，做好饮食饮水的卫生工作，也可以防止发病。

骨髓基质细胞成脂分化学说

王义生等采用灌胃法给予小鼠烈性白酒 6 个月时，组织学改变为股骨头内脂肪细胞增殖、肥大，脂肪增多，髓内造血组织减少，空骨陷窝增多，骨小梁变细、稀疏，RT-PCR 技术检测到股骨头组织内成脂转录因子 PPARγmRNA 呈明显高表达，成骨基因骨钙素（BGP）mRNA 呈低表达。

王义生等又用酒精处理自小鼠骨髓细胞克隆出的骨髓多能干细胞，观察到 14 天酒精组细胞中出现甘油三脂积聚，大量分化为脂肪细胞，且分化程度具有剂量依赖性。酒精组中成骨基因骨钙素 mRNA 表达降低 85%，其碱性磷酸酶（ALP）活性也随酒精浓度的增加而显著降低，表明酒精直接导致骨髓多能干细胞成脂分化增加，成骨分化减少。

李月白等进一步观察到酒精组脂肪细胞数量和成脂转录因子（PPARγ）mRNA 表达均明显增高，说明酒精直接诱导 NIH3T3 成纤维细胞大量分化为脂肪细胞。这些研究结果证实了为什么 AOFH 时出现的股骨头骨髓内脂肪细胞异常增殖肥大，揭示了 AOFH 的最新发病机制。

与此同时，由于骨髓多能干细胞大量成脂分化，则其成骨分化被抑制，骨髓基质系统就难以补充足够的成骨细胞用于骨的重建、骨折愈合以及坏死骨的修复，最终导致骨坏死。因此酒精导致骨髓内脂肪形成增多和脂质代谢异常改变可能是 AOFH 的主要致病因素，这一机制的揭示将为从细胞基因水平防治 AOFH 找到了新的研究方向。

随着人们生活水平的提高，越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时，医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。尿常规相关检测报告单其结果怎么看，影响因素和临床意义有哪些，接下来我们继续简单介绍下尿液标本相关检测报告单解读。

接下来我们简单介绍下血红蛋白尿。

首先，血红蛋白尿指的是发生血管内溶血时，红细胞破碎，释放出血红蛋白通过肾小球过滤，进入原尿，当血液中的血红蛋白超过肾小管重吸收能力时，尿液中便会出现血红蛋白，形成血红蛋白尿。血红蛋白尿主要见于阵发性睡眠性血红蛋白尿，行军性血红蛋白尿，阵发性寒冷性血红蛋白尿，蚕豆病，血型不合导致的输血反应等。另外，免疫性溶血性贫血也会导致血红蛋白尿。