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张杰

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  • 右侧腰疼连着小腹疼,可能是下腹的肌劳损。腰肌包括底骶棘肌和腰大肌,下腹疼是腹部的肌肉,小腹下腹通常是腹外斜肌,深层一点是腹内斜肌。腹部的肌肉疼痛通常跟坐姿有关,坐姿导致局部的肌肉劳损,应该叫腹部的或者下腹的肌劳损,腹外斜肌的劳损可能性最大。

  • 现在的新冠是奥密克戎,不是刚开始的新冠病毒,它并不专门攻击血管的ACEI受体,所以没有什么特别影响,对症处理即可。发烧的时候吃降烧药、感冒药,平常该吃吃该喝喝,没有什么特别影响。

  • 脊柱内镜的手术,可以治疗椎间盘突出、椎管狭窄、侧隐窝狭窄及外侧型椎间盘突出等,都可以用它来治疗。一般术后第二天病人可以下地走路,术后大概1个月左右,多数病人可以恢复到工作。但这种工作不能太累、太辛苦,若是干很重的体力活,还要多休息休息,得术后1个月左右。若是一般比较轻的活,开始工作可能要稍微悠着点,每个人情况不一样,但都需要量力而行。

  • 肛裂和便秘有关,往往肛裂的第一病因就是便秘。肛裂如果病史比较短,在3个月之内叫早期肛裂,此时还是有机会保守治疗,因为裂口刚开,还不算很深。第一,肛裂的治疗也是要保持大便通畅,第二,可以用促进愈合的生长因子凝胶,促进愈合的药物来帮助裂口的愈合。

  • 孩子尽量少穿公主鞋

  • 分泌物异常, 并不一定是生病

  • 女性在怀孕过程当中,特别是怀孕早期,头5-8周是心脏生长发育最关键的时间,那个时候心脏里面还是细胞,很脆弱,受到外界因素影响以后容易出现改变,细胞基因出现突变,会造成先天性心脏病。另外,女性如果都在备孕,很多在怀孕早期有点想吐,又有点想咳嗽,又像感冒一样的情况,一定要跟医生交代清楚,如果要照片是否能不照,因为这个阶段如果是接受X光或者CT等射线,受到电离辐射以后,里面的胚胎细胞,特别是在心脏发育阶段,容易出现基因突变,就可能出现先天性心脏病。再者,部分人因为症状像感冒一样,就想吃药缓解,很多药物的副作用能够让小孩出现畸形,出现基因突变,小孩则容易出现先天性心脏病。

  • 治疗肺纤维化的药物是医生共识的。肺纤维化没有进入适应症,在指南里,在新冠肺炎合并有肺纤维化的诊治指南和专家共识当中,有提及可以去使用治疗肺纤维化的药物,但是疗效并不一定会很好。因为这类药物观察的时间比较短,人群数还不够多,所以它的疗效含有个体的差异性存在。

  • 判断自己是否感染新冠可以进行核酸和抗原检测。一般的传染病主要有三个要素,包括传染源、传染途径和易感人群。对于新冠而言,所有人都是易感人群,传染途径是通过分布物品,传染源现如今到处都是。判断自己是否感染新冠,第一标准是测核酸,其次有抗原检测。如果想知道阳不阳,则需要做这两个检查。

  • 每次有肺结节手术后,很多病人问到底是良性还是恶性。其实不可能随便对良性的结节去做手术,基本上百分之百手术病灶都是恶性,还有一小部分是比较大的病灶术前考虑的有可能是良性,但是比较大的结节还是该手术。术后基本上都是恶性为主。刚做完手术只有病理报告,这个时候往往是不准确的,只能有初步的结果,比如腺癌或者是原位腺癌、微浸润腺癌,术后大概一周以后通过在进一步做免疫组化石蜡的病理报告才是比较信得过。

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