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张杰

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  • 青少年腰痛通常有以下两个原因:1、患有强制性脊柱炎。2、椎间盘突出或者腰椎发育不良,出现滑脱的症状。如果出现这些情况建议患者去医院做检查,做腰椎或骶髂关节的核磁共振,再加上腰椎的过伸过屈侧位片,就可以获得比较全面的了解。

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  • 有一位发现了肺磨玻璃结节的患者过来找我看片子,谈到了手术的问题。他的肺磨玻璃结节直径在一厘米左右,具备了手术的条件,可以考虑手术切除。他问我手术之前需不需要做定位?看起来他提前已经做足了功课。我说需要做定位。他问我肺结节术前为什么要定位?手术的时候用手摸不就可以了吗?

    他提出来的这个问题,我想很多肺结节的患者都想问。这是因为现在比较小的肺结节,尤其是磨玻璃结节,在手术的时候,用手摸也是很难摸到的。据统计,对于纯的磨玻璃结节,术中用手能摸到的概率超不过15%,这不是医生笨,而是因为这种肺结节的特点造成的,这种磨玻璃结节就是很难与正常的肺组织通过手指触诊区分开。术前定位可以使医生在手术中快速的找到肺结节所在的位置,进行精准的切除。

     

     

     

  • 自我检测包括以下三点:1、对自己的健康状况或者疾病的动态进行监测、监定和自我评价。2、从身体跟心理的两个方面,进行监测。运动时最好要有运动手表来监测运动中的心率,假如没有运动手表,在运动中,就要自己感觉心脏的状态。如果有胸闷的情况,就要自己摸自己的脉搏,感受脉搏次数是不是增加的。3、要监测自己心理的状态。监测自己运动后,食欲有没有下降、有没有感觉到很疲累、急躁。

  • 肾结石治疗可以进行体外碎石或者输尿管软镜。如果是多发的结石,但都是散在的、最大的是0.8厘米的结石,可以做体外冲击波碎石,前提是一定要做泌尿系统的CT看肾脏有没有积水。如果有积水,就是有梗阻存在,做体外冲击破碎石是不太合适的。如果没有积水,也要看结石的大小和负荷。如果结石的负荷非常大,做体外冲击碎石的效果并不好。石头要通过输尿管往体外排是非常漫长的过程,病人会受不了的,应该可以考虑做输尿管软镜。

  • 扭伤腰出现大腿外侧痛,不是椎间盘突出。如果压着痛点很痛就吃消炎止痛药,贴膏药。椎间盘突出的特点是顺着大腿的后面往小腿的外侧或者后侧放射痛,不会外侧一个痛点,出现一个痛点肯定跟椎间盘没关系。

  • 自测足弓

  • 尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染导致的性传播疾病(STD),具有较高的复发率。为了治疗这种疾病,临床上有很多针对性的方法,其中比较常见的就有光动力治疗方法。艾拉光动力治疗作为一种药物与器械结合的治疗方法,具有比较不错的去疣效果,但是复发率也比较高。当然,艾拉光动力治疗的复发率与多个因素有关。

    首先,病情的严重程度是一个非常重要的因素。尖锐湿疣若已经扩散到局部较大的范围,光动力治疗很难消除干净病灶。其次,医生的经验和技能也会对就医效果产生影响。经验丰富的医生在治疗过程中能够更好地掌握光照时间和强度等治疗参数,从而提高治疗成功率。另外,个人身体素质也是影响就医效果的重要因素。身体免疫力较弱的人易受复发的困扰。尽管光动力治疗可以取得较好的就医效果,但实际应用时也遇到一些困难。比如,治疗费用较高。艾拉光动力治疗需要在专业医院接受,而一次治疗的费用可能在几千元以上,长期治疗下来达到数万元的比比皆是。还有,该方法需要反复多次就医和长期的门诊随访。病人不仅需要耐心配合治疗,还需要长期保持治疗后的卫生。光动力治疗通常每三次为一个疗程,在疗程结束后并不一定能够真正的根除,有时需要多个疗程才能达到更好的就医效果。此外,病人在接受治疗前也需要有一个清晰明确的心理准备,减少因治疗过程复杂而带来的心理压力。

    总的来说,艾拉光动力治疗对尖锐湿疣的就医效果是不错的,但是其复发率仍然比较高。对于患者而言,选择治疗方式时需要充分了解自己的身体状况和经济能力,做出合理的选择。在治疗过程中,病人也需要保持积极乐观的心态,配合医生完成治疗计划,才能达到更好的就医效果。

  • 在门诊做心脏造影后,没有用盐水冲血管,不到半个小时就去输了感冒的药,现在身体难受、反胃、全身乏力。首先所有的造影剂,包括药物它都有一个半衰期,一般在一天,最多不会超过两三天,就会完全排除干净,如果已经几个月没有再发生类似的情况,再出现情况的可能性基本上就很小了。 事实上很少有门诊去做造影的,一般在门诊做的应该是心脏的CT,因为心脏的CT在门诊做,它打的造影剂相对来讲并不会特别多。如果是真正的造影,因为是有创的检查,需要在动脉做穿刺,所以造影一般是要住院的,而且动脉的穿刺点至少需要压6个小时以上,所以我觉得在门诊可能只是做了心脏的CT,并不是造影。 因此在门诊做心脏的CT,打的造影剂不会特别多,打完了也没有必要用盐水冲血管,多喝点水就行了。

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