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张杰

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  • 治疗方法

    患者坐位,术者站于患者背后,先掌揉、拿捏颈部两侧夹脊穴,充分放松紧张痉挛的肌肉后,点压风池、风府、大椎、肩井等穴位,再运用弹拨、㨰法等手法,作用于颈部两侧、棘上韧带及棘间韧带;然后术者站于患者的侧后方,一手放于患者下颌部,另一手置于患者枕骨,缓慢向上牵拉,持续 1 分钟以上,最后以同侧肘弯托住患者下颌,另一手拇指抵住病变椎节的横突处,嘱患者放松,术者将患者头部向头顶方向牵引,而后向本侧旋转,当接近限度时,快速闪动,以适当的力度使其继续旋转 5°—10°,可闻及轻微的“咯噔”弹响声,之后再以同样方法行另一侧的旋扳,再以拿捏、揉法放松颈部肌肉。

    隔日 1 次,2 周为一疗程,3 个疗程无效后停止治疗。

  • 弱视的发病率有 3%呢。弱视其实是一个“结果”,它可以由不同的原因造成。我们常常把这些原因分成这么几类:

    1.斜视性弱视

    所谓斜视是指注视东西时两只眼睛的方向不一致,尤其是在出生 6 个月以内发生的内斜视,也就是我们常说的“对眼”,那只经常偏斜的眼睛的视力发育通常会比较差。

    2.屈光不正性弱视

    我们的眼睛是非常精密的光学和神经系统,精确聚焦是视力发育的基础。出现高度屈光不正时,就像照相机无法聚焦,继而出现视觉功能发育受损。最常导致弱视的是高度远视和散光,这两种屈光不正会让宝宝看远处和近处的物体都不清晰,出现双眼矫正视力(戴上眼镜的视力)低下。

    3.屈光参差性弱视

    所谓屈光参差,就是两只眼睛光学系统的焦距差别比较大,就像一条腿长一条腿短。焦距正常的眼睛有良好的视力,焦距异常的眼睛看到的物体是模糊不清的,两只眼睛看到的影像互相干扰,宝宝只好关闭了模糊眼的图像,造成弱视。

    4.形觉剥夺性弱视

    儿童先天或外伤性白内障、上眼皮下垂遮盖大部分瞳孔或者有角膜混浊白斑,就像遮光窗帘挡住外面的阳光,把屋子变得漆黑一片,视网膜缺少了外界多姿多彩的物像刺激,视觉神经功能发育受到干扰。这种类型的弱视通常程度比较严重。很多白内障宝宝做了手术仍然视力很差,需要长期大量的弱视治疗。

  • (1 )真爱为先。

    • 主要习惯包括:
    • A.接受爱和付出爱的习惯;
    • B.自爱的习惯,包括:自尊、独立、健康、自我展示和自我推销等;
    • C.理解与尊重的习惯,包括:理解对方的需要,在理解中学会理解,尊重她人人格,尊重每个人的选择,尊重每个人的劳动成果;
    • D.宽容的习惯,包括:善于发现别人的优点,善于交朋友,等等。

    (2 )诚信为本。

    • 主要习惯包括:
    • A.遵守诺言、说话算数的习惯;
    • B.实事求是的习惯;
    • C.待人接物真诚的习惯;
    • D.守时的习惯,等等。

    (3 )责任为重。

    • 主要习惯包括:
    • A.自己的事自己做的习惯;
    • B.经常反省的习惯;
    • C.正确面对过失、勇于承担责任的习惯;
    • D.在家庭和学校中承担具体责任的习惯;
    • C.服务她人、有社会责任感的习惯,等等。

    (4 )乐观为强。

    • 主要习惯包括:
    • A.自信的习惯;
    • B.积极性选择的习惯,包括:心态平和、正确看待过去、现在和将来,正确对待奉献与享受;
    • C.自强的习惯;
    • D.自我接纳的习惯,包括:自我认识、自我欣赏和自我激励,等等。

  • 颈胸段脊髓空洞症的典型症状

    1、感觉障碍:表现为单侧或双侧上肢及躯干上部的节段性分离性感觉障碍。痛觉、温觉减退或消失,触觉及深感觉正常或接近正常。病变侵及后角胶状质时,感觉障碍区可出现自发性剧痛或其他感觉异常。侵及后索时可出现病灶同侧深感觉障碍。

    2、运动障碍:空洞累及脊髓前角时出现相应节段肌无力,肌萎缩、肌张力降低、腱反射减弱或消失。偶有肌束颤动。手部肌肉萎缩时可出现“鹰爪”或“猿手”。当病损侵及侧索时可出现下肢腱反射亢进和锥体束征阳性。

    3、神经营养障碍:空洞累及脊髓侧角时出现相应节段的自主神经症状。早期多汗,继之无汗。皮肤变嫩、发绀、指甲变脆、角化过度。手指和前臂可有皮下组织水肿,增生,手指增粗。受伤后创口难以愈合。具有这种肢端无痛性坏死的、特殊类型的脊髓空洞症称为 Morvan 综合征。骨质疏松、易折或伴 Charcot 关节。此外,颈段脊髓空洞症还可以出现 Homer 综合征;腰段或胸段空洞症晚期可出现尿便困难和神经元性膀胱。

  • 视频简介:

     

    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

     

    秋季腹泻疫苗可根据自己的选择来看是否接种。

     

    腹泻疫苗属于国家第二类疫苗,二类疫苗是一类疫苗的重要补充,由于国家的经济承受能力、疫苗的供应等多种原因,目前属于自费项目。

     

    秋季腹泻也叫做轮状病毒腹泻,它的病原体是轮状病毒,这种病原体主要是通过消化道的途径进行传播,目前我国应用的是轮状病毒减毒疫苗,肌注后刺激机体产生对A型轮状病毒的免疫力,用于预防婴幼儿A型轮状病毒引起的腹泻。

     

    一般来讲在流行季节期间尽早的接种,是有效果的,这种疫苗接种后能够预防秋季腹泻的发生,就算孩子被轮状病毒感染,也是不会出现任何症状的。

     

    另外,轮状病毒主要是通过消化道的途径进行传播,做好管理传染源的工作,切断传播途径,做好饮食饮水的卫生工作,也可以防止发病。

  • 腹外疝是各种原因导致腹内压增高,从而引起腹腔内容物经过腹壁薄弱或缺损,移位到腹腔外的一组疾病,其临床类型包括腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、白线疝、腹壁切口疝以及股疝。

    在临床上最容易发生嵌顿的疝是股疝,股疝容易嵌顿根本的原因是因为股疝突出腹腔途径是股环,股环的组成主要是腹股沟韧带、耻骨梳韧带以及腔隙韧带。由于韧带组织比较坚韧,如果疝内容物突出,通常比较难以回到腹腔内而出现嵌顿。剧烈活动、劳动过度或排便用力等原因,致腹内压上升,疝内容物大量突出,疝块突然增大,伴有明显疼痛,并平卧或用手推送不能使疝块回纳。如突出脏器或组织,因嵌顿而引发血液循环障碍者,称为绞榨性疝。

    最好在明确诊断后及时手术,不要等到组织和器官嵌顿,再急诊手术。因为平时手术可减少并发症与死亡率

  • 看书和看手机引起的调节反应

    中国的研究者比较了人们用手机看文字和用纸质书看文字时的调节能力。这个研究的结论是:看纸质书和看手机引起的调节滞后值几乎相同!

    但是韩国的研究者做类似的实验,得到的结果却不太一样。他们比较了用手机看电影 30 分钟和用纸质书籍阅读 30 分钟的调节情况,发现使用手机后,调节滞后值比用纸质书增加更明显。同时,在调节幅度方面,看手机后调节幅度比看纸质书后下降明显。

    目前人们所做的研究还没有得出一致的结论,尚不能真正回答“看手机是不是真的更容易近视”这个问题。

    不过,可以确定的是——看手机、看书这两个行为都属于近距离用眼,并且都会增加调节滞后值!

    所以长时间、近距离用眼才是引起近视的真正原因!

  • 到底什么才是儿科医生,带你看看我的工作

  • 肝硬化是一种比较严重的肝脏疾病,病情严重时对患者的生存期会造成一定的影响,所以早发现、早治疗,控制肝硬化的发展是非常关键的,那么,肝硬化有什么症状表现呢?

    一、肝硬化早期症状表现

    从肝炎发展到肝硬化大概需要5到10年,许多患者在肝硬化早期并没有明显的不适症状,所以往往会忽视。个别患者会在过度劳累的时候出现食欲减退,腹部不适,肝区疼痛等症状,但是经过休息症状会消失。

    二、肝硬化代偿期症状表现

    当代肝硬化还处在代偿期的时候,肝脏的部分功能还是存在的,所以病情相对来说还比较轻,此时患者总感觉浑身无力,会出现食欲不振,恶心,厌油等肠胃不适症状出现,随着病情的加重,会出现呕吐,腹痛,腹泻等症状,但是这些症状往往呈间歇性,一般会因为劳累或其他疾病引起,经过休息能得到恢复。

    三、肝硬化失代偿期症状表现

    1、肝细胞功能减退

    如果肝硬化患者已经进入失代偿期,肝脏的功能基本上已经消失,此时的病情已经非常严重的。患者常常会出现不同程度的乏力,消瘦,头痛,失眠等全身不适症状。消化系统也会有异常表现出现,一般会出现恶心,厌食,腹胀,腹泻等症状,血液系统会有血小板减少,贫血等症状出现,内分泌系统也会出现异常,男性会出现性欲减退,睾丸萎缩,乳房肿大,精液减少等,女性会出现月经不调,闭经,痛经等症状。

    2、门脉高压症

    常见的表现就是脾脏肿大,形成侧支循环,出现腹水等,腹水是肝硬化最突出的一种临床表现,大约有75%以上的患者都会在失代偿期出现腹水情况。

  • 取肋骨隆鼻刀口好疼,去医院挂什么科,取肋骨的刀口还是隆鼻的刀口,隆鼻的应该去美容科,如果取肋骨的刀口也可以去美容科或者是骨科,骨科看一看刀口为什么疼,有没有感染都可以。

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