疝气是很常见的一种疾病，很多人都不知道怎么回事就得了疝气，于是很多患者都想知道疝气的原因是什么。

 

疝气的形成其实与患者的体质有着密切的关联，疝气的症状最主要的是在腹股沟区，可以看到或摸到肿块。

 

那么我们下面一起来看一下疝气的原因到底有什么吧

疝气是什么原因引起的?

疝气病发病原因跟该处腹壁强度减弱和腹内压力过高两个因素有关，两者互为因果，缺一不可。

 

 

壁强度减弱又分为先天性和后天获得性两种，先天禀赋不足的如腹膜鞘状突未闭、脐环闭锁不全、腹壁白线缺损，或宽大的腹股沟三角等。后天性的原因有手术切口，外伤、炎症、感染等。

1、腹壁抵抗力的薄弱是疝发生的基本病因，有先天缺陷和畸形，也有获得性继发性的病理损害所致。

 

如胚胎期睾丸由腹腔下降，若盲囊不按期闭锁或永久性不闭则形成先天性腹股沟斜疝，再如腹壁手术切口愈合不良，出现继发性腹壁损伤，构成腹壁上的弱点，形成切口疝。

2、腹内压增高是引起疝气的重要因素，高腹压既可改变局部解剖结构，又可将腹腔内容物直接推入潜在的囊穴。

 

成人疝气多是由于劳动、肥胖、咳嗽、便秘、腹水增多等均可造成腹压增高，因此平素相对健康的身体可因一掷、一跳、一屏气、一挑担即可诱发疝气的形成。

疝气的危害：

一.疝气的危害不容忽视，这是由于疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

二.又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。

 

三.还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。因此，患者朋友对于疝气要及早发现及早治疗，相信您一定能够早日康复。

目前济南国医堂医院采用疝气微创手术，该手术时间很短，仅20分钟左右，具有组织损伤小、术后疼痛轻微、恢复快、效果好等优点。

 

同时，与传统手术相比，不住院、无痛苦、随治随走、当场检验效果、无副作用、成功率高达100%、安全无副作用、没有任何潜在的风险，这种无痛无菌状态下的微创手术，术后患者痛苦很小，患者手术后回家就可以自由活动，不需要卧床休息，吃东西也不需要忌口，该技术临床应用后，效果颇佳，为疝气外科治疗开拓了一个崭新的领域。

 

其使暴露深部病变的手术切口恰如其分，不引起任何其他组织损伤，是疝气治疗领域的重要进展，是疝气外科手术的金牌技术。

专家提示您，不到6个月的小孩可能有自愈的可能，但要选择观察情况，如果超过了6个月就要到医院治疗了，只有了解疝气的原因，才有可能去预防及治疗它，减轻它对人体的伤害。

牙龈出血是口腔科常见症状之一，是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝，重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。牙龈肿痛主要是牙龈有炎症而表现出的一种症状，牙龈下的炎症通过牙缝，牙结石，口腔死角进行多方位的传播，使牙龈附着牙菌斑而导致牙龈肿痛。

 

可能很多人都有过牙龈肿痛或出血的情况，不少人认为这些都是“上火”的表现，于是随便找一些清火的药胡乱吃。然而你不知道，这些情况也有可能是你刷牙方式不正确引起的。

 

 

我们天天都在刷牙，大部分人都是早晨晚上各刷一遍，有的人刷牙比较猛，一不小心捅到牙龈或者口腔黏膜，极有可能导致牙龈肿痛、出血甚至口腔溃疡。而我们常用的垂直刷牙法会导致牙龈退缩，横刷法则会引发牙周组织病，这两种错误的刷牙方法，都不建议使用。那么很多人就会问，什么是正确的刷牙方式呢？

 

其实正确的刷牙方式有好几种，我们这里介绍一种最为普遍且适用，同时也适用于做过牙周手术患者的刷牙法——巴斯刷牙法（Bass刷牙法）。

 

具体操作方法如下：

 

1.手持牙刷，将刷毛放在龈缘位置，与牙体长轴方向成四十五度角，轻轻用力，使刷毛末端进入龈沟。

 

2.作短距离水平颤动，大约两到三分钟，且幅度不超过一个牙位。

 

3.刷上下前牙的舌面，可将牙刷竖直放置，以刷头的前部接触龈缘处的牙面，作上下颤动。

 

 

4.每个部位颤动约10次，然后移到邻近区域，按顺序刷牙，切勿遗漏。

 

这种刷牙方法虽然比较复杂，但能有效去除龈缘附近与龈沟内的牙菌斑，清洁牙面，同时避免对口腔组织的损伤，值得推广。

 

有关刷牙时间的问题，因个人情况而异，牙齿整齐，牙周健康的，所需时间短；而牙齿杂乱的，牙周条件差的，所需时间长。但一般建议每次三分钟左右。在餐后和睡前各刷一次较好，但没有条件每餐后刷牙的，也至少要早晚各一次，坚持饭后清水漱口。

 

所以你学会正确的刷牙方法了吗？试着坚持一下，看看牙龈肿痛及出血的症状会不会得到缓解。

数据显示，全球每年约1700万人死于心血管疾病，其中半数以上的患者死于急性心梗，摸摸你的小心脏，其实它特别脆弱。

 

临床上，心梗是指冠状动脉堵塞造成心脏供血急剧下降或是供血中断，引起的心肌缺血、坏死，心梗黄金抢救时间在1-2小时，发作2-6小时死亡率是最高的。

 

 

值得注意的是，大面积心梗易引起室颤，可在数分钟内使患者丧命。

 

专家提醒："心梗"来临并非悄无声息！身体出现5处疼痛，警惕心梗登门拜访

 

1、牙齿疼痛

 

心脏和牙齿在大脑的同一放射区，前壁心肌梗死会导致放射性牙疼.

 

临床上，由心梗引起的牙疼，通常称之为"心源性"牙疼，这种疼痛往往不会在一个位置固定，并且吃药也无法减轻疼痛。

 

"心源性"牙疼往往是一过性的，会在三五分钟之内缓解，牙齿问题引起的牙疼一般不能很快痊愈。

 

2、上腹疼痛

 

心脏引起的腹痛，通常是与迷走神经传入纤维感受器分布在心脏下壁有关，下壁心肌梗死压迫到神经，会引起上腹部或是腰腿疼痛。常在睡觉的时候发生，且伴有出现虚汗、呕吐，甚至晕厥的现象。

 

3、嗓子痛

 

感冒会引起嗓子疼，慢性的咽炎也会引起嗓子疼，需要注意的是嗓子疼很可能是心梗的前兆。

 

这是心脏放射痛的其中一种，心梗来临前，除了会有一些典型的症状以外，还会有一些不典型的症状，嗓子疼就是其中之一，但是经常被人忽视。

 

4、胃疼

 

40%的心梗患者发病前期会有胃疼，恶心呕吐，腹泻等症状。

 

这是因为心脏问题导致心肌刺激和心脏的排血量降低，胃部消化所需供氧不足，造成胃部不能正常工作。

 

此外，心梗发生前，会引起胃部应激反应，可能会出现应激性胃溃疡，也会出现胃疼的症状。

 

5、心脏疼痛

 

心脏疼痛是出现心梗最早期的症状，它的疼痛部位和性质与心绞痛都是非常一样的。

 

但是常常发生于安静或者是睡眠的时候，疼痛的程度非常的重，而且范围也很广，持续的时间可以长达好几个小时。

 

疼痛的原因是冠状动脉堵塞引起的心脏急性缺血缺氧。

 

预防心梗，建议养成3个好习惯

 

一、多喝水

 

多喝水，可促进血液循环，降低血脂浓度。

 

喝水时加入一些养血管的小植物，可达到事半功倍的效果。

 

菊花，含有抗氧化性极强的化合物，可以清除血液中的自由基，减少自由基对血管壁的破坏。

 

决明子，可降低血清三酰甘油，有效升高高密度脂蛋白，有助于改善血脂浓度，减少血管堵塞。

 

金银花，可增加心脏冠脉的流量，降低脑血管阻力，平稳血压。

 

准备决明子、菊花、金银花、牛蒡根、桂花沸水煮泡，每天一杯，清除血管垃圾，心梗、脑梗不见了。

 

 

二、不吸烟

 

香烟是"心脏毒药"，可使心梗发作风险上升6-7倍。实验数据显示，香烟中至少存在3000种有害物质，随着吸烟的过程，烟碱、焦油等有害物质进入血管，沉积在血管壁上，可造成血管粥样硬化，血管弹性减弱，导致冠状动脉堵塞、痉挛，进而引发心梗。

  

三、心情愉悦，情绪稳定

 

人的血液中或多或少的都会存在一定量的粥样硬化斑块。

 

它就像一个汤圆，外面薄薄的膜包裹着里面的脂质、凝固的血小板等物质，人在生气或是情绪激动时，交感神经高度兴奋，肾上腺系统的活动会明显增强，分泌更多的肾上腺素。

 

在交感神经和肾上腺素的共同作用下，一方面，心脏收缩加强、加快，心脏血液输出量增多，另一方面，身体大部分区域的小血管收缩，外周阻力增大。

 

血流冲击造成"汤圆"的皮破裂，里面的脂质和血小板凝结物散开，形成的血栓会瞬间堵塞血管。

 

冠状动脉被堵塞，就会切断对心脏的供血，造成心肌梗死。

 

为防止发生室颤，心梗发作应牢记"静、卧、呼救、吸氧、服药"8字箴言。

 

静：患者保持冷静，尽量避免紧张和焦虑；

 

卧：就地采用卧位或半卧位休息；

 

呼救：拨打"120"急救电话；

 

吸氧：有条件者可以吸氧；

 

服药：服用相关药物，常用的有效药物是硝酸甘油片，可舌下含服。

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　　及早发现癌症症状是提高癌症患者生存几率的关键。美国“十佳家庭疗法”网站近日载文，根据美国“癌症网站”和《临床胃肠病学和肝病学杂志》等相关资料，总结出最容易被忽视的癌症症状。

　　1．不明原因消瘦。短时间内体重急剧下降往往是癌症第一信号。骤然消瘦在乳腺癌和肺癌患者中最常见，其他还包括肝癌和肠癌等。如果不运动不减肥，体重却莫名下降10%，应及时就医。

　　2．频繁发烧或感染。体内感染会导致发烧，不明原因的持续发烧则可能是淋巴癌等癌性病症的征兆。白血病还可能导致反复感染、疲劳、疼痛及其他流感样症状。

　　3．体虚乏力。多种癌症都可能导致这种症状。如果睡眠休息充足，仍感觉虚弱和疲劳，就应看医生。

　　4．喘息或气短。剧烈、明显的气短、胸痛或咳血有可能是肺癌症状。

　　5．慢性咳嗽和胸痛。类似咳嗽或支气管炎的症状可能是白血病和肺癌的症状。胸口疼痛可能还会延伸到肩部、臂部。咳嗽和声音嘶哑超过6周，应当心喉癌、甲状腺癌、食管癌或肺癌。

　　6．腹胀腹痛。莫名腹胀应当心卵巢癌。盆腔剧烈胀痛也可能是纤维瘤、卵巢囊肿及其他生殖系统疾病的共同症状。另外，饭后莫名胃痛或腹胀有可能是胃癌征兆。

　　7．慢性胃灼热。长期胃灼热（烧心）应排查是否是胃酸过多所致，再排查食管癌及肝癌的可能性。

　　8．肠道问题。肠癌患者大便次数多，且有解不干净的感觉。胰腺癌的早期症状是大便多而发白、奇臭。

　　9．吞咽困难。多与食管癌和喉癌有关，吞咽困难有时也是肺癌的早期症状之一。

　　10．黄疸。皮肤或眼白突然发黄，主要考虑是肝脏或胆囊疾病，但也可能是胰腺癌、胆管癌和肝癌的症状。

　　11．异常肿块。乳房、睾丸、腹股沟、颈部、腹部、腋下或其他部位出现异常包块，应及时就医排查癌症危险。

　　12．皮肤新斑点或黑痣变化。皮肤出现新的斑点、黑痣发生变化、皮肤疮口久治不愈，结痂但容易出血，应当心皮肤癌。

　　13．指甲变化。指甲下出现褐色或黑色条纹或斑点，应当心皮肤癌。指端突然变大，指甲弯曲，则可能是肺癌症状。指甲明显变白有时是肝癌征兆。

　　14．盆腔或下腹疼痛。有此类疼痛且伴盆腔沉重感，可能是卵巢癌症状。不孕女性，有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌家族病史的女性，确诊患有乳腺癌、结肠癌、直肠癌或子宫癌的女性罹患卵巢癌危险更大。

　　15．长期原因不明的疼痛。出现莫名疼痛持续4周以上，应当心骨癌或睾丸癌。

　　16．异常出血。尿中带血既可能是尿路感染，也可能是膀胱癌或肾癌症状。便血既可能是痔疮，也可能是肠癌症状。女性月经周期之间的阴道异常出血可能是子宫内膜癌症状。吐血咳血应当心胃癌、食道癌或肺癌。过度淤血或出血不止可能是白血病症状。

作者：孙志伟

尽管打嗝很常见，但有些打嗝会导致身体疼痛。打嗝时心脏疼痛是一种典型的症状。打嗝的原因有很多。打嗝主要是消化不良的表现，也是胃炎或肝胆的问题。许多人特别担心这一点，并且害怕身体出现问题。我们必须充分了解打嗝和疼痛的原因，以便及时采取正确的措施。

中医认为打嗝是由胃部不适引起的，而在中医中，肝脏主要是缓解，而且情绪低落与肝脏密切相关。由于生气和肝脏受伤，除了心情不好外，肝脏会引起肝气郁结，从而影响当你到达胃部时，你会产生打嗝现象。在中医中，人是一个整体。人与自然与情感密切相关。

在日常生活中，如果出现打嗝和胸痛的情况，一定要注意避免中风。研究人员解释说，虽然中风的一些风险因素对于男性和女性都很常见，例如吸烟缺氧和高血压，但只有11%的受访女性知道怀孕、狼疮、偏头痛、避孕药和激素替代疗法增加了风险中风。 研究人员对1000名女性进行了调查，结果发现只有十分之一的受访者认为打嗝伴有不寻常的胸痛是女性中风的早期预警信号，专家说，当您打嗝时出现胸痛时应该小心是否是中风的症状特别是在女性中。

打嗝对肝功能有轻微损害。胆红素的增加可能表现为黄疸。通常，直接胆红素和总胆红素的增加可能是溶血性黄疸的表现。研究人员表示，一些中风症状是女性独有的，包括与正常眩晕无关的头晕、头痛、全身麻木等症状。

一旦有症状，应及时采取措施，女性中风及其独特的危险因素，使女性更加意识到中风的风险，如胸痛打嗝应诊断为心脏病或消化不良;怀孕也会增加中风的风险，特别是在怀孕的最后几个月。发现危险信号后，应及时与医生沟通，以便及早预防和治疗。

说到三叉神经，很多人的认识基本停留在神经二字，人体有很多神经，对于我们的身体健康有很重要的作用，但是有一些神经性质的疾病，如果不注意预防，就会越来越疼，并且疼痛的时间很长，三叉神经便是这样的一种神经疾病。

 

三叉神经是面部的一种神经，发生疼痛时与很多面部的疾病相似，所以生活中总会发生误诊的情况，下面我们从三叉神经痛的鉴别与预防两方面来讲解一下。

 

一、三叉神经痛的鉴别

三叉神经痛不易描述，我们通过了解与其相似的面部疼痛来鉴别三叉神经痛。

 

1. 青光眼：常常被误诊为三叉神经第1支痛，青光眼的疼痛是持续性的，眼睛也会有充血的现象，有时还会伴随呕吐。

 

2. 面部神经痛：这种疼痛多见于青年人，疼痛范围广、时间长，可达数小时，与肢体动作以及触摸无关，疼痛超出三叉神经范围。

 

3. 颞颌关节炎：疼痛集中于关节部位，与下颌动作关系密切，疼痛具有持续性。

 

4. 三叉神经炎：常在感冒或鼻窦炎之后发病，此时三叉神经分布区比较敏感，会导致运动障碍，病史短且持续性疼痛。

 

5. 牙痛：牙痛主要集中于齿龈部，基本是牙齿的病变导致的，疼痛感呈现持续性，可以通过拍片子找出引起牙痛的牙齿。三叉神经痛常常被误诊为牙痛，医生往往建议将健康的牙齿拔除，但是仍然不能缓解疼痛感，在检查时要引起注意。

 

6. 偏头痛：偏头痛发作前常会出现视力模糊、暗点等情况，有时甚至会呕吐，其发作时疼痛感是持续性的，时间比较长，往往半日至1-2日。

 

7. 舌咽神经痛：常常容易与三叉神经第3支痛相混，舌咽神经痛常发生于口腔内部及外耳道等处，由吞咽诱发。

二、三叉神经痛的预防方法

1. 吃饭、漱口、说话、刷牙、洗脸动作要温柔。

 

2. 注意头部及面部的保暖，不适用过热或过凉的水洗脸，避免对面部的刺激。

 

3. 规律饮食，选择质软，易嚼的食物，多吃新鲜果蔬及豆制品，多吃瘦肉，及时补充富含维生素的食物，以清淡为主。

 

4. 保持精神愉快，避免大喜大悲，注意保证睡眠，并做适量的运动。

 

 

如果已经发生三叉神经痛，要及时到正规的医院进行治疗。

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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

很多肝病患者会出现皮肤瘙痒，有60-70%的原发性胆汁性胆管炎及原发性硬化性胆管炎患者。

 

20-50%黄疸患者，10%病毒性肝炎患者，18%肝硬化患者，以及妊娠期肝内胆汁淤积症女性均可出现皮肤瘙痒。

 

临床上皮肤瘙痒是胆汁淤积的并发症之一，但不是所有的胆汁淤积患者都会出现瘙痒。

 

 

如果患者肝功能下降，胆汁分泌障碍，出现胆汁淤积时，胆汁中胆汁酸盐结合胆红素等返流入血。

 

随血液循环流至全身，当胆汁酸盐沉积于皮肤，刺激皮肤内的感觉神经末梢，从而使患者感到全身瘙痒。

 

肝病引起的皮肤瘙痒呈顽固性，一般不会自行或通过搔抓得到缓解。

 

肝病患者出现皮肤瘙痒时，需注意以下几点

 

1）饮食上注意避免食用辛辣刺激的食物

 

不要饮酒、喝浓茶，可多食用有活血清热作用的食物如芹菜，山楂、菊花菜等食物。

 

2）皮肤瘙痒难耐时，尽量避免用力抓挠

 

应将指甲剪短，将手套入手套后轻轻抓挠；用温热水淋浴减轻瘙痒，忌用肥皂等碱性淋浴用品。

 

 

3）多做感兴趣的活动

 

如听音乐、阅读等分散注意力，减少抓挠。

 

在临床上可以配合中药、中医外治等缓解皮肤瘙痒。

 

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痔疮出现以后，患者就会出现排便困难等症状，有问必答网专家指出，这个症状是最基本的，除此以外，患者还会出现便血、疼痛等症状，如果不进行有效的治疗，甚至会导致其他并发症的出现，以下就是痔疮相关症状的具体介绍。

痔疮患者最容易出现什么患病的症状

1、便血：

便血是内痔的常见症状，但并非每次解大便时均有便血，一般以大便干燥时为多见，出血量不等，可为粪便带血，便血于纸带血或点滴而出，严重者可出现射血。

2、疼痛：

疼痛是外痔，常见的症状，因外痔位于齿线以下，由脊髓神经支配，一旦外痔发炎，肿疼则疼痛明显。

3、突起和脱出：

肛缘突起，有异物感，便时不易擦净，污染内裤是外痔的标志，脱出则是内痔的常见症状，内痔早期无脱出症状，只有在肛门境检查时才能发现痔核的存在，或大便时由于腹部的压力增高和粪便向下的推力，使内痔脱出肛门外，少则一处，多则呈一周脱出于肛周外，严重者，或于行走，咳嗽劳动用力时赤见痔核脱出于肛门外。

4、肛门潮湿和瘙痒：

预示着痔疮的存在，但需与肛门湿疹相鉴别，肛门湿疹在检查时可见肛周皮肤皱裂增厚，或出现皱裂，皮肤色泽变白，而内痔引起的肛门潮湿和瘙痒。多由内痔发炎胂大时分泌物增多所致，或由于内痔脱出于肛门外，刺激大肠腺分泌大量粘液。粘膜沿松施的肛管流出所致，治疗内痔后肛门潮湿瘙痒的症状即可消失，外痔一般无分泌物只有当外痔发炎，皮肤溃破，炎性分泌物增多时，肛门才经常潮湿，但此种情况，常伴有肛门疼痛。

虽然症状在痔疮患者中，经常出现，但如果痔疮患者，能够在早期把这个疾病治好，就不会出现类似的症状了。而要想早期把这种疾病治好，注意定期检查身体，是很重要的，因为有一些人，在发现自己有便秘的问题的时候，并不会到医院检查。

造口旁疝是什么？小编为大家找来了一张相对直观的图片。

 

 

接下来，小编会从几个方向为大家讲述一下造口旁疝的发生、发展和预后。

 

01 造口旁疝是怎么引起的？

 

一些经历过肠道或膀胱手术的病人，他们的腹部会做一个造口（就像图片上的那样），目的是解决患者的排泄问题，减轻肠梗阻，保护远端肠管的吻合口或损伤部位，促进肠道，尿道疾病的痊愈。

 

 

造口旁疝是肠造口最常见的术后并发症之一。

 

是由于各种原因使小肠或者结肠经造口侧方脱出所致。造口旁疝的病因包括多种因素。

 

美国造口旁疝护理指南里指出，任何令腹压增高的因素：如剧烈咳嗽，呕吐，腹内肿瘤增长，妊娠都会促使造口旁疝的发生，比如女性肥胖，多次生产或腹壁薄弱，或者有慢性阻塞性肺部疾病引起的腹内压升高，还有可能是因术后营养不良、高龄以及伤口局部感染等。

 

说了这么多呢，小编再来总结一下，若发生以下这些情况呢，就第一时间去医院就诊。

 

▷如有腹痛及腹部坠胀牵拉感，请及时就医。

▷如果出现造口周围凸出包块，需及时就诊。

▷如之前已经确诊造口旁疝，出现排便困难，腹部胀痛,旁疝增大，应立即就医。

 

OKOK，看到这里呢，相信大家对于造口旁疝有了初步的认识。

 

 

02 术后如何避免造口旁疝的发生？

 

造口本身给病人带来的困扰就很多，若再出现造口旁疝，就会增加更多的痛苦，让他们在心理上和生活中饱受折磨。

 

 

所以小编想聊一聊：如何预防造口旁疝的发生。预防工作做得好，千难万难都不难！

 

造口旁疝的预防，主要就是要减少腹内压，控制自身体重，戒烟，避免感冒咳嗽，饮食均衡，避免便秘等情况。

 

如果有一些基础的疾病，如恶性肿瘤，病人有腹水要控制腹水，这都是腹腔压增高的一些重要的原因。

 

小编总结了一些预防措施，快记下来吧。

 

 

▷佩戴腹带，先松后紧，以不影响呼吸为宜，定期随诊。

▷避免增加腹部压力，如咳嗽,大笑,重体力劳动。

▷要适当控制体重，合理饮食,并加强腹肌锻炼。

▷正确观察造口排气排便情况，警惕肠梗阻等情况发生。

▷穿宽松衣服，避免压迫造口，保持衣着美观。

 

03 如不处理，会有什么后果？

 

出现造口旁疝，一定要及时就医。

 

轻度旁疝：一般表现不明显或者只是造口旁皮肤有轻微膨隆，会影响造口产品使用，出现渗漏情况。

重度造口旁疝：表现为站立位时，造口周围腹壁明显膨出，常伴有腹痛及腹部坠胀感，不仅影响美观，同时也会增加造口护理难度，出现底盘粘贴不稳，继而出现局部皮肤的炎症反应。

 

 

更严重者则需要手术纠正，如突入疝环的肠管出现嵌顿绞窄时，患者将出现肠梗阻，肠坏死等情况，需要及时就医。

 

所以出现造口旁疝，大家一定要高度注意，及时去医院处理，防止进一步加重。

 

最后，小编在这里祝每个人都能健健康康的，远离疾病的困扰，不受病痛的折磨。

 

 

参考文献：

[1]金新文,直肠癌患者根治术后造口旁疝发生状况及其影响因素[J],现代诊断与治疗,2021,32(12):1952-1953.

[2]傅晓键,姚琪远,造口旁疝再手术应注意的问题[J],中国实用外科杂志,2021,41(04):391-394.

[3]张剑,造口旁疝的发生机制和预防注意事项[J],中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2021,15(01):1-3.

这是一例值得铭记的病例。

 

那时我还在一家县级医院工作，一天上午，我接诊了一个外科介绍来会诊的年轻患者。该患者，男，因“肉眼血尿1周+”就诊于我院外科并入院。初步诊断为，“泌尿系结石？”辅查：心电图正常，泌尿系B超正常。现因“突发性左侧肩部持续性剧烈疼痛2+天”，外科局部封闭无效，来我科寻求镇痛治疗。

 

体查：患者左侧肩部三角肌及肱二头肌处有明显压痛，肩关节下缘三角肌有明显高起。诊断为：三角肌滑囊炎？肩臂痛综合征？给予局部针灸加TDP照射治疗。治疗后，患者述疼痛稍缓解。

 

 

下午，患者复诊。述，回去后，肩部继续剧烈疼痛。问询其尿检结果，答除了血尿，未检出其他异常结果。给予六合电疗仪电疗及中药外涂治疗（主要成分为乳香，没药，冰片，红花，95%酒精）。治疗后，患者述疼痛稍缓解。

 

今天上午，患者述夜晚左侧肩部剧烈疼痛，伴左侧胸背部放射性疼痛。给予六合电疗仪电疗及中药外涂，考虑患者局部炎症较重，嘱患者回去后自行做冰敷。

 

下午，患者述回去后，在外科输液，左侧肩部续剧烈疼痛。唯在我们这儿做物理治疗时，疼痛能够稍缓解。治疗间，患者家属悄悄告诉我，新的检查结果出来了。原来，上午患者去做颈部CT时，经验丰富的放射科莫主任听到患者有无痛性血尿，建议患者家属加做一个盆腔CT。经螺旋CT详细检查，考虑患者有“盆腔脏器肿瘤”。

 

那么患者的剧烈疼痛便得到了解释：肿瘤转移？或肿瘤压迫导致神经痛？因为患者肩关节下缘三角肌有明显高起，不排除同时患有三角肌滑囊炎，但是三角肌滑囊炎可能不是剧烈疼痛的主要原因。后嘱患者转院作进一步的检查和治疗。

 

 

无痛性血尿，专业点的泌尿外科医生都会高度警惕，但是因为该患者年纪非常之轻，使得此患者的相关检查不够及时和到位。

 

当然，临床上应保持审慎平和的心态，对一些虽然很常见但常规治疗久久不效的症状必须引起重视，但也不要因为前车之鉴导致以后过度的缩手缩脚，即使是肿瘤导致的肩部疼痛，运用上述中医疗法，也是能够有效缓解患者疼痛的。

 

这个病例让人记忆深刻，警示我们：

 

1，问诊及体格检查一定要认真仔细，一个简单的肩痛，其涉及的原因很可能非常复杂；

 

2，一定要注意患者症状的各项细节，比如一个小小的无痛性血尿，便是我们找到真正原因的线索；

 

3，时刻关注患者的辅助检查的进一步结果，

 

4，与患者、患者家属做好沟通。

 

做到这些，是对患者负责，也是对自己负责，在这个病例的确诊过程中，放射科的莫主任功不可没，他的严谨细心导引临床医师的思路走向正确的方向。