作者：空军军医大学西京医院  乔昱婷

 社交恐惧症又名社交焦虑症，属于神经症，是一种对任何社交或公开场合感到强烈恐惧和忧虑的精神障碍。社交恐惧症患者在陌生人面前或被别人仔细观察的情况下以及表演等场合，有显著且持久的恐惧，害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱和难堪。对于社交恐惧症治疗的一般程序是通过逐步递增社交的情境，增加对恐惧的耐受性，从而达到消除社交恐惧的反应效果。具体的治疗方法包括放松治疗、心理治疗、催眠治疗、药物治疗、物理治疗等，这些疗法都具有各自的特点，需根据病情在专科医生的指导下有选择的进行。患者也可以进行自我调节，包括积极地自我暗示、寻找榜样、想象放松训练以及系统脱敏训练等。

关于髋关节骨折50天一直躺着能不能换坐姿的问题，髋关节骨折50天时间一般来讲6周可以有一个初步的愈合，但是能不能坐建议还是咨询一下当地看过的医生。因为这种情况很难去讲，每个人情况不一样，而且在没有看到片子的情况下，很难去给它做出定论，给你看病的医生会比较了解你的情况。

3毫米的结节在彩超上从各种因素，比如形态、边界、纵横比、钙化、血流，最后分析起来是危险等级，4B或者4C，甚至是更高的分类。在彩超或者影像学下还是高度怀疑是恶性，这个时候需要病理学的证实，因为病理学才是精标准。直接进行穿刺的时候假阴性率就更高了，因为结节太小了，穿刺的医生可能没有办法完成精准的穿刺，或者穿了但是有可能不准确。

大米原则rice中，e就是elevation。elevation是抬高的意思。拉伤后，在坐着的时候，要拿个凳子把小腿抬高；躺在床上的时候，要拿个枕头，把小腿抬高。休息以后，一般在2到3周，就可以有比较好的感觉，等到扭伤处、拉伤处不痛了，才能开始活动。

70岁有高血压、糖尿病，感染新冠出现畏寒疲乏等症状，血氧只有87%-90%，对于这种情况，建议去看急诊。因为老人家有高血压、糖尿病这类基础疾病，血氧饱和度如果在95%以上问题不大，如果饱和度在90%-95%之间就要引起注意，如果低过90%最好到医院早点进行治疗。 如果能够买到新冠的特效药更好，因为饱和度只有八十多，还是很危险的。建议到医院做一个肺部的CT，看看有没有肺部的一些情况。

慢性细菌性痢疾是由细菌引起的长期持续的痢疾，可以通过一般治疗、药物治疗等方法进行合理治疗。

1.一般治疗：慢性细菌性痢疾可能会导致身体虚弱和疲劳，需要充分休息和恢复。避免过度劳累和压力，有助于提高免疫力和促进康复。在病情稳定的情况下，逐渐恢复正常饮食。避免摄入刺激性食物和饮料，如辛辣食物、咖啡、酒精等，以减轻肠道刺激。其次，慢性细菌性痢疾可能伴随腹泻和脱水，因此需要补充足够的液体和电解质以维持水平衡。口服补液盐溶液或静脉输液可能需要根据具体情况进行。

2.药物治疗：可采用抗生素药物进行治疗，常用抗生素包括氟喹诺酮类（如环丙沙星）、头孢菌素类（如头孢他啶）、磺胺类药物等。可通过杀灭病原体而达到彻底治疗的目的。

一旦出现慢性细菌性痢疾，需尽快到医院就诊，在医生的指导下，选择合适的方法进行治疗。

激素脸三年了，遇热就红，激素脸在医学上面叫做激素依赖性皮炎，俗称叫激素脸，跟长期使用激素有关系。有的人是在无意中用到的激素，可能是觉得用了以后效果还不错就不断的在使用，最后就导致了面部皮肤的敏感。如果是比较痒的就说明还有炎症，只是红不痒也不起一粒粒问题就不大，有炎症还处在炎症期。使用非激素药膏以外还应该要用一下皮肤屏障修复的医用护肤品。

左肺下叶囊腔病变恶性待排除是不能确诊肺癌的。影像学本身是不能确诊患癌的，只是提供一个参考，真正的确诊一定是拿着肿瘤组织去化验。国家规定在有病例确诊证据的情况下，才能给病人上抗肿瘤的药物，医生一定要明确患者是不是癌或者患哪一种癌。影像学推断上面写着恶性待除外是不除外恶性，意味着不能肯定是恶性还是良性，此时是不能使用抗肿瘤药物的，影像学只是推断而不是确诊。

孕酮升高用药要根据自身来需求确定。月经推迟且HCG增高，说明是怀孕了。要根据自身需求决定使用什么药，如果想要宝宝就要补充胚胎发育需要的药物或营养素。因为胎儿还小，不管做什么决定都没到处理的时间，要等到胚胎发育到一定程度，比如六周、七周的时候再通过B超确定是否要处理。可以先复查HCG和孕酮看什么情况。

脊髓空洞也叫脊髓腔内脊髓腔扩大，指脊髓内部出现异常的腔隙或空洞。

由于脊髓内部组织退化、坏死、损伤等导致脊髓空洞，脊髓空洞可能是先天性的，也可能是后天性的，比如脊髓损伤、脊髓脊膜膨出等导致的。脊髓空洞可能损害脊髓内的神经纤维，导致运动和感觉功能的减退或丧失，患者出现肢体无力、麻木、感觉减退或丧失等症状。可能影响脊髓控制膀胱和肠道的神经信号传递，导致尿失禁、排便困难等问题，也可引起背部或颈部疼痛。脊髓空洞根据患者病情可选择症状管理、手术治疗，比如出现疼痛、尿失禁等不适，可遵医嘱服用塞来昔布、布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，尿失禁可通过导尿术治疗。

对于一些严重的脊髓空洞，可能需要手术治疗，手术可减轻压力、修复或改善受损的脊髓组织。确诊脊髓空洞的患者，建议尽快就医，进行专业的评估和治疗，尽量降低对身体的影响。