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张杰

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  • 当发现自己的肛周部位长了异常的增生物,包括丘疹、颗粒、肉芽、疙瘩等等,这种情况不一定都是HPV感染所致的尖锐湿疣,也可能是其他问题导致的。常见的比如肛周脓肿、肛门外痔、皮脂腺囊肿、湿疹等等。那么,当出现疑似症状时,应该如何判断出来是否尖锐湿疣,如果长的是尖锐湿疣又会有哪些具体症状表现呢?

    如果人体的肛周部位感染上了HPV病毒,并且是容易导致尖锐湿疣的病毒型号,通常来讲会经历2周到8个月,平均3个月的潜伏期。处于潜伏期内并无局部皮损,等过了潜伏期以后局部开始长出淡红色、肉色、灰白色、污灰色等小丘疹或肉芽,随之逐渐发展,慢慢地形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状、桑葚状等改变,也就是典型的湿疣病变表现。对于经验丰富的皮肤科医生来说,仅凭肉眼观察就能分辨出来真假尖锐湿疣,并且误诊几率极低。对于肉眼不能准确分辨的,医生也会通过醋酸白试验、病理组织活检、HPV分型检测等方法来进一步鉴别诊断。

    临床上,肛周部位长了尖锐湿疣一般疣体会比较多或者大,特别是有肛门潮湿的患者病情容易更加严重。大多数肛周尖锐湿疣患者的疣体会分散在肛门口周围或者两侧,有的疣体比较大会因为患者平时长期保持坐姿而导致局部挤压,疣体或呈现扁平状或者铁饼状的改变。由于尖锐湿疣本身属于复发率比较高的一种疾病,如果方法不对,可能治疗多次以后,局部疣体还会再次长出,甚至有的人病情越治越严重。因此,不管尖锐湿疣长在肛门,还是外阴等部位,找对方法很关键,特别是要标本兼治,去疣清毒,这样才能从根本上解决复发困扰。

  • 根据临床上的观察,发现中心型肥胖大肚子的人是更加容易合并有脂肪肝的。这部分人群他的脂肪的表现在手术当中可以说是触目惊心,每一颗肝细胞里面都充满了肥大的脂滴。而术前的检查。也可以看到这部分人肝脏的功能是减退的,转氨酶升高甚至胆红素升高,这就是肥胖的人更容易出现脂肪性肝病的原因。对这部分人群减重手术毫无疑问可以帮助他们逆转脂肪肝,从而保留完好的肝脏功能。

  • 3毫米的结节在彩超上从各种因素,比如形态、边界、纵横比、钙化、血流,最后分析起来是危险等级,4B或者4C,甚至是更高的分类。在彩超或者影像学下还是高度怀疑是恶性,这个时候需要病理学的证实,因为病理学才是精标准。直接进行穿刺的时候假阴性率就更高了,因为结节太小了,穿刺的医生可能没有办法完成精准的穿刺,或者穿了但是有可能不准确。

  • 81岁老人小腿脚板浮肿,第一是要考虑内科的问题,比如心、肾的问题。心脏有问题会导致下肢血液回流不畅,肾脏有问题导致排尿障碍出现水肿,如果心脏和肾脏的问题都排除了,有可能是下肢的力量不够。脚和小腿站起来的时候,脚上和小腿的血液回流需要肌肉收缩,有力量才能把血往上挤回心脏。如果老人家肌肉松弛,挤压回血的能力下降了,所以就会肿胀。要把肌肉练好才能够把血及时地挤回心脏,血液循环改善就会不肿了,老人首先要考虑内科的问题。

  • 关于上楼梯嘎吱响,不痛怎么治疗的问题,首先上楼梯嘎吱响是很常见的,到了一定年龄50岁以后,基本上是髌骨软化,软骨摩擦的嘎吱的一些声音是退化的现象,它不可能完全好。就像汽车零件一样,到一定使用年限以后它一定会老化。但是它是可以做一些改善的,比如加点润滑剂,就像加润滑油一样的概念。

  • 对于日常生活的保肝手段,可以通过喝点咖啡,或者茶叶。中国人传统的养生中,比如红枣、枸杞这些养血的,它本身对肝脏也还有一定的保护的作用。 然后饮食上富含维生素和蛋白质的饮食,保持体内良好的免疫力,都是保肝非常好的手段。

  • 三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内的一种特殊疼痛,一般会引起眼睛疼的。三叉神经痛主要表现为三叉神经分布区域内,主要包括面部、口腔和下颌等部位,反复发作的短暂性呈电击样、刀割样和撕裂样剧痛,由于眼部富含大量的感觉神经纤维,这些感觉神经纤维多来自于三叉神经的分支,所以当三叉神经痛时会波及到眼睛,引起眼睛疼。三叉神经痛的病因尚不明确,可能由于血管压迫三叉神经造成或者是由大脑内外的器质性病变引起。治疗上以药物治疗为主,患者可遵医嘱应用卡马西平片、普瑞巴林胶囊、维生素B12片等药物止痛减轻症状,严重时采取手术治疗。

    三叉神经痛患者比如平时少吃过硬、过冷等刺激性食物,冬季注意防寒保暖,出门戴口罩等,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 见红是血跟分泌物的结合。见红跟阴道流血是不一样的,有些妈妈会有阴道流血,比如像平时来月经一样的血,或者稍微少一点,有阴道流血的孕妇要尽快到医院就诊。先兆临产的见红是一种分泌物粘液里边带着红血丝,见红就是妈妈的宫口在扩张的时候宫口与下面的胎膜错位剥离,血跟分泌物结合变成了见红。出血比较多就是真正的出血。如果妈妈在怀孕的过程中,包括在分娩的过程,出现出血较多的情况,可能是发生了前置胎盘、胎盘早剥等问题,需要及时到医院就诊。有阴道流血要尽快到医院就诊。

  • 胫腓骨骨折的固定方法取决于骨折类型和严重程度。常用方法包括石膏固定、外固定、内固定以及吸收性固定。1. 石膏固定:对于一些较轻的,稳定性骨折,可以使用石膏固定。固定后需要限制肢体活动,以保护骨折端并促进愈合,后期需要根据肢体肿胀情况随时调整石膏状态。2. 外固定:对于较重的,且比较复杂不适合手术治疗的骨折,可以使用外固定。外固定是一种金属框架,通过外固定螺钉与外固定支架连接,以维持骨折端稳定,以固定骨折并促进骨骼愈合。3. 内固定:内固定是一种手术治疗方式,通过金属螺钉、钢板或钢钉,使骨骼达到解剖复位。这种方法可以更好地控制骨折部位的稳定性,促进愈合。4. 吸收性固定:对于一些儿童或年轻人的骨折,可以使用吸收性固定。吸收性固定是一种带有吸收性材料的内固定,这些材料会随着时间的推移逐渐被身体吸收。以上是固定胫腓骨骨折的几种方法,具体的固定方式还需要根据患者的情况和骨折类型进行选择。

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