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伴随我们度过 2020 年的除了时光,还有「新型冠状病毒」。
这个从武汉首现然后迅速在全国、全球蔓延的病毒到底是个啥?从最初到现在,依然有很多被感染的患者根本不知自己到底是如何被感染的。难不成,真的会「凭空」感染吗?
今天,我们就一起来看一下到底什么是新冠病毒以及如何保护自己避免感染。
冠状病毒是一种单链正义 RNA 病毒,粒子形状并不规则。病毒具有包膜结构,上面有四种主要的结构蛋白:刺突蛋白(S 蛋白)、包膜蛋白(E 蛋白)、膜蛋白(M 蛋白)和核壳蛋白(N 蛋白)。
S 蛋白是冠状病毒非常重要的表面蛋白,与病毒的传染能力密切相关。
N 蛋白在冠状病毒中含量丰富,是一种高度免疫原性蛋白,参与基因组复制和细胞信号通路调节。S 蛋白和 N 蛋白是新冠免疫检测试剂盒关键原材料,对新冠病毒的诊断和排查具有重要价值!
根据我们目前所知,能感染人类的冠状病毒有 6 种。其中严重急性呼吸综合征相关病毒(SARS)和中东呼吸综合征相关病毒(MERS)以及今年的新型冠状病毒都属于 β 属的冠状病毒且能感染人类。
太专业了,看不太懂?没关系,只要记住一个关键:这个病毒可感染人类!
众所周知「新冠能人传人」,我们要怎样避免被感染呢?
回答这个问题,就需要知道它是如何传播的,传染源是谁?这样我们就可以避免了。
主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者,在潜伏期就有传染性,发病后 5 天内传染性较强。
3 易感人群
人群普遍易感。
大家都知道不能和感染者接触,可是无症状的人群也是传染的源头,而且潜伏期也有传染性,这要怎么办呢?
别慌,其实很简单!
无论传染源是谁,对普通大众来说只要做好防护,那么就能很大程度的避免感染。
洗手的方法相信大家已经非常熟悉了,在此给大家列一些洗手的场景及注意事项:
戴好口罩虽然是老生常谈了,但还是要讲一讲!
很多人在疫情严重的时候戴口罩非常严谨,嘴、鼻全部遮住。但现在可能觉得疫情没那么严重就开始放松了,外出时口罩戴的五花八门,有的鼻子漏在外面,有的甚至不戴口罩到处乱跑。
下面这个正确戴口罩方式还是要遵守,不仅为了自己也为了他人的健康!
勤开窗通风、不随地吐痰、打喷嚏时要做好防护措施;同时要注意营养,适度运动,千万不要购买或食用野生动物!
冠状病毒对紫外线和热敏感,56℃ 30 分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。
今年还是要继续做到「少聚集、戴口罩、一米线、勤洗手」!做好这些力所能及的小事情,即可在很大程度上防范新冠病毒。
高血压常常合并多种危险因素、靶器官损伤和临床伴随疾病。因此,为尽早发现靶器官损伤、早期干预、早期获益,应尽早进行相关的实验室检查和辅助检查,全面评估高血压患者的心血管风险。通常指南推荐的检查项目如下:
视频简介
作者:北京中医药大学东直门医院 主任医师 李海松
二十多岁的男人,容易出现前列腺炎;三十多岁的男人,容易出现不育症;
四十岁的男人,容易出现性功能障碍;五十岁左右的男人,容易出现更年期综合征;六十岁左右的男人,容易出现前列腺增生症。
肺癌积液抽水三天死了,肺癌积液有恶性胸水,出现恶性胸水的,通常都是比较偏晚的肺癌患者,抽了胸液以后三天去世了,说明确实是比较晚期的。
随着人们生活水平的提高,越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时,医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。
尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。如何正确留取尿液标本,其结果怎么看,影响因素和临床意义有哪些,接下来我们首先简单介绍下尿液标本规范留取相关原则。
1、定期筛查。
如果定期进行 TCT 和/或 HPV 检查,就可早期发现风险,有效预防宫颈癌。
美国预防服务工作组推荐 21-29 岁女性每 3 年进行一次宫颈细胞学检查(TCT),30-65 岁女性每 3 年进行一次宫颈细胞学检查,或每 5 年进行一次 HPV 检查联合宫颈细胞学检查以筛查宫颈癌若 TCT 检查结果异常或有 HPV16/18 感染,推荐进一步行阴道镜检查。
阴道镜主要观察宫颈阴道病变上皮血管和组织变化。对肉眼病灶不明显的病例,并根据检查结果指导定位行活检即组织学检查。
2、注射疫苗。
宫颈癌是目前唯一病因明确,可预防可筛查的肿瘤。基于一级预防,HPV 疫苗是预防宫颈癌的有效措施,它可有效预防大部分宫颈癌及生殖器疣。
根据不同年龄段抗体产生情况,WHO 规定 15 岁以下女性的 HPV 疫苗接种量为 2 针,15 岁及以上女性为 3 针,分别为 0、1、6 个月,使用上述疫苗实施方案可有效降低疫苗成本并提高覆盖率。
经过长期随访,4 价 HPV 疫苗可持续提供至少 10 年的保护作用,其效力保持在 90%以上。但接种 HPV 疫苗并不能取代常规宫颈癌筛查。
现在女性朋友的保健意识越来越强烈,在门诊时往往碰到患者主动要求做宫颈癌筛查,但很多人对宫颈筛查的目的意义却不十分清楚,今天系统讲解一下什么是宫颈癌的筛查。大家都知道宫颈癌是现在严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤之一。
国家现在已经建立了三级防护体系来预防宫颈癌的发生:一级预防包括排除病因和高危因素,二级预防指宫颈癌前病变即不典型增生的预防和治疗,三级预防指早期发现、早期诊断和早期治疗宫颈鳞状上皮原位癌和 Ia 期宫颈鳞状细胞癌(微小浸润癌)。那么在临床工作中二级预防是非常重要的一个环节-宫颈癌筛查。
那么有哪些筛查是现在宫颈癌筛查的规范性项目呢? 目前制定的宫颈癌筛查三阶梯法,在之前我们需要做一下妇科检查,它可以通过肉眼观察宫颈基本情况,判断下一步筛查方法。三阶梯第一步,TCT(宫颈液基细胞)筛查、HPV(人乳头瘤病毒)检测,用于普通人群的初步筛查。细胞学检查没有创伤性,经济实惠、简单易行、且敏感性非常高。
自从细胞学被发明以来,已经减少了 50-70%的宫颈癌。作为每年一次的筛查,HPV 是宫颈癌发生的罪魁祸首,通过病毒检测,即可以帮助发现 TCT 漏诊的患者,又可以为以后的治疗随访提供参考依据。目前在筛查中 hpv 检测越来越重要 。第二步,对初筛细胞学异常者合并 HPV 阳性者或者 hpv 感染 16 型,18 型,需要进一步在阴道镜进行助诊,确定病变的范围及程度,指导活检部位,可提高诊断的准确性。
阴道镜可以将图像放大 6~20 倍,观察到宫颈表面有无异型上皮和异常血管,可以发现肉眼无法分辨的微小病变。宫颈涂 5%醋酸后局部上皮变成白色,称之为醋白上皮。还有在宫颈表面涂抹碘液后,碘不着色区为异常。进而在这些异常区域取活检,送病理检查,可提高诊断的阳性性。第三步,在阴道镜的指导下进行活检,做病理学检查,这是诊断和治疗的金标准,同时也是确定是否有病变以及决定今后治疗方案的关键步骤。
以上的宫颈癌筛查方法简便易行,有良好的敏感性、特异性、依从性,也符合我们国家卫生经济学的要求。通过宫颈癌的筛查,我们可以最大限度的阻断宫颈病变及宫颈癌的发生,从而让女性朋友远离宫颈癌,因此说宫颈癌筛查意义重大。什么是宫颈癌筛查
目前用于治疗冠心病的方法概括起来可分为三种:药物、经皮冠状动脉介入治疗(PCI )及外科冠状动脉搭桥术治疗(CABG )。上述三种治疗手段的选择因人而异,由临床医生根据病人情况进行判定。但药物治疗适用于所有冠心病病人,是一切治疗的基础。
冠心病其实是慢性病的一种,其药物治疗实际上是一个长期的治疗,它是没有什么真正的疗程的,丛本质上来说是利用药物对疾病进行控制,防止冠脉进一步病变。假如说没有出现用药明显的副作用(比如消化道出血),一般是长期的、终生服药的。
而许多患者做了介入或是搭桥手术,出院以后,就自行把药停了,这是非常危险的,做完支架或者搭桥手术后,病变处的血管仍有可能再次狭窄,其他部位的血管(尚未堵塞的血管)也有可能进展为狭窄,所以还得认认真真地吃药,才能避免其他部位再发生血管堵塞。
腹外疝是各种原因导致腹内压增高,从而引起腹腔内容物经过腹壁薄弱或缺损,移位到腹腔外的一组疾病,其临床类型包括腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、白线疝、腹壁切口疝以及股疝。
在临床上最容易发生嵌顿的疝是股疝,股疝容易嵌顿根本的原因是因为股疝突出腹腔途径是股环,股环的组成主要是腹股沟韧带、耻骨梳韧带以及腔隙韧带。由于韧带组织比较坚韧,如果疝内容物突出,通常比较难以回到腹腔内而出现嵌顿。剧烈活动、劳动过度或排便用力等原因,致腹内压上升,疝内容物大量突出,疝块突然增大,伴有明显疼痛,并平卧或用手推送不能使疝块回纳。如突出脏器或组织,因嵌顿而引发血液循环障碍者,称为绞榨性疝。
最好在明确诊断后及时手术,不要等到组织和器官嵌顿,再急诊手术。因为平时手术可减少并发症与死亡率
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