听力检查异常怎么办

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1. 听力检查的临床意义
听力检查是通过观察声音刺激所引起的反应,以了解听觉功能状态和诊断听觉系统疾病的检查。听力是我们感知世界、与外界交流的重要器官,定期进行听力检查可以帮助我们及时发现听力损失,早期诊断、早期治疗,避免因病情延误导致的不可逆性损害。

2. 听力检查的常见方法
听力检查通常包括纯音、噪音、短声或语言(耳语、口语)等方式。检查时需要在安静环境中进行,检查者应注意每次发声力量一致,词汇通俗易懂,发声准确,清晰。常见的听力检查方法有:
(1)语言测试:在长于6米以上的安静环境中进行,患者站于距离检查者6米处,另一耳用油棉球或手指堵塞并闭眼,避免看到检查者的口唇动作影响检查的准确性。
(2)表测试:患者坐位、闭目,用手指塞紧非检查侧耳道口,检查者在患者身后,先使患者熟悉检查的表声后,将表置于外耳道平面线上,由远而近反复测试其刚能听到表声离耳的距离。
(3)耳语检查法:在长6米的静室内进行。以耳语强度说出常用词汇,记录听测耳可以听清的距离并与正常耳比较。
(4)音叉检查法:音叉置于距耳道口约1厘米处,听得者为“气导”;置于颞骨上听得者为“骨导”。

3. 听力异常的原因
听力异常的原因多种多样,常见的原因有:
(1)外耳疾病:如耳道异物、耵聍栓塞、外耳道炎等。
(2)中耳疾病:如中耳炎、中耳积液、鼓膜穿孔等。
(3)内耳疾病:如耳毒性药物中毒、梅尼埃病、突发性耳聋等。
(4)神经性疾病:如听神经瘤、脑干病变等。

4. 听力检查指标的解读
听力检查的结果通常用听力图表示,听力图是通过纯音听力计测定不同频率的听力阈值所绘制的图形。听力图的纵轴表示听力损失的程度(dB),横轴表示不同频率(Hz)。正常听力的范围通常在0-25dB之间,听力损失的程度分为轻度(26-40dB)、中度(41-60dB)、重度(61-80dB)和极重度(>81dB)。

5. 听力异常的处理方法
听力异常的处理方法取决于其原因和程度:
(1)药物治疗:对于炎症性疾病,如外耳道炎、中耳炎等,可使用抗生素、抗炎药物等。
(2)手术治疗:对于中耳积液、鼓膜穿孔、听神经瘤等,需要手术处理。
(3)助听设备:对于持续性听力损失,可佩戴助听器或植入人工耳蜗。
(4)康复训练:对于听力损失严重的患者,可进行听力康复训练,改善听力功能。

6. 听力保护的重要性
为了保护我们的听力健康,建议大家避免噪声、长期戴耳机,避免服用耳毒性药物(庆大霉素、链霉素等),同时在日常生活中关注自己的听力状态,如发现听力损失情况务必及时就医,积极寻找病因,早期诊断、早期治疗,避免因病情延误导致的不可逆性的损害。
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