房颤病人先得防中风

房颤，一种常见的心律失常，在我国有近800万患者，占据了心脏科住院患者的很大比例。患者不仅要忍受心脏无节律蠕动的痛苦，还面临着血栓脱落，导致脑卒中的风险。据统计，近1/3的脑卒中与房颤有关，房颤患者的脑卒中发生率是没有房颤者的5倍以上。

积极抗凝、预防脑卒中是房颤治疗的重要目标。然而，在临床工作中，我们发现了许多关于抗凝治疗的误区。

误区一：谈出血就色变。抗凝药物虽然可能诱发出血，但医生和患者无需过度恐慌。一项研究发现，仅有6.6%的高风险患者服用了抗凝药物。

误区二：盲目用药，未能知己知彼。华法林适用于高风险患者，阿司匹林仅适用于低风险患者。服用华法林后，患者需要定期复查，根据指标调整用药剂量。

误区三：只拿医嘱不执行。华法林和许多药物、食物都存在相互作用，可能导致出血。患者需要严格遵守医生的饮食禁忌。

我国发布的《心房颤动抗凝治疗中国专家共识》指出，只要正确掌握药物的使用方法和注意事项，抗凝治疗的获益远大于风险。

为了提高房颤脑卒中的预防力度，患者和医生都应更新理念，积极干预房颤患者脑卒中风险。在医生指导下合理用药，新型口服抗凝药物安全系数高，服用方便，和食物、药物的相互作用小。