轻微脑梗后严重失眠的治疗方法主要包括使用佐匹克隆、阿立哌唑、奥氮平、利培酮或硫必利等药物。佐匹克隆是一种镇静催眠药物，适用于治疗失眠症，但需注意剂量不宜过大，以免引起嗜睡等副作用。阿立哌唑适用于精神分裂症相关失眠，能够改善精神症状，缓解失眠，但禁用于闭角型青光眼和癫痫患者。奥氮平是治疗精神分裂症及相关症状导致的失眠的药物，为多受体阻滞剂，能够稳定情绪，促进睡眠，但建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量。利培酮适用于精神分裂症伴随的失眠情况，通过调节神经递质平衡来减轻症状，常见不良反应包括口干、便秘和体重增加。硫必利对由轻度脑梗死引起的失眠也有一定的治疗效果，具有中枢神经抑制作用，但过敏者及肝功能不全患者应慎用。患者应在医生指导下使用这些药物，并保持良好的生活习惯，有助于病情恢复。