二十几岁发现甲状腺结节，其病因较多，可能是遗传导致，也可能是碘摄入异常、免疫因素、甲状腺良性肿瘤等因素导致。建议在医生指导下明确诊断，并根据具体情况进行相应的处理。1、遗传：若家族中存在甲状腺功能亢进的患者，则其后代患有甲状腺功能亢进的可能性也比较大，此类患者甲状腺部位会出现结节，可在二十几岁发现，一般可通过手术切除治疗；2、碘摄入异常：若二十几岁人群饮食不当，长期吃辛辣刺激性食物，或者是碘含量超标的食物，可能会刺激甲状腺部位组织增生，进而导致甲状腺结节。通常可以通过手术切除治疗；3、免疫因素：若二十几岁人群身体免疫力较差，存在自身免疫性疾病，如桥本甲状腺炎等，在疾病恢复过程中可能会诱发甲状腺结节。此时建议在医生指导下根据自身情况，使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗；4、甲状腺良性肿瘤：若二十几岁人群出现甲状腺良性肿瘤，也可能会导致甲状腺部位出现结节。此时可以先观察治疗，随着时间延长，结节可能会逐渐增大，则需要通过手术切除治疗。除上述原因外，二十几岁发现甲状腺结节也可能是甲状腺癌导致。在病变早期，一般没有明显的症状，结节增长到一定程度后，可能会压迫气管，引起呼吸困难等症状，可以在医生的指导下进行手术切除治疗，也可以配合化疗、放疗等综合治疗。