食管癌科普：症状、原因、治疗及预防

食管癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，主要发生在食管上皮组织。其特征是逐渐加重的吞咽困难，且我国是世界上食管癌高发地区之一。男性患者多于女性，发病年龄多在50岁以上。

食管癌的发病原因包括膳食营养、饮水、饮食习惯、食物霉菌污染及肿瘤家族史等。中国人爱吃烫食、喝滚烫的水、喜欢吃腌制食物和粗食，这些都可能增加食管癌的风险。另外，生活水平和医疗卫生条件及营养状况差、本身患有消化系统其他疾病以及肥胖和遗传等也是食管癌发病的原因；缺乏维生素B也更易患食管癌。

早期食管癌多数无明显症状，但在吞咽粗硬食物时会有不同程度的不适感。随着病情进展，患者可能出现进行性吞咽困难、呕吐、疼痛、出血、声音嘶哑、呛咳、体重减轻、锁骨上淋巴结肿大等症状。

如果怀疑自己患有食管癌，应立即进行相关检查，如X线钡餐、CT、内镜检查等。确诊后，应根据肿瘤的大小、位置、分期、病理类型制定多学科综合治疗方案，包括手术切除、化疗、放疗、中医中药治疗、免疫治疗等。靶向治疗也逐渐用于食管癌治疗，并取得了一定的疗效。

食管癌的三级预防包括：一级预防，即病因学预防，通过改善日常饮食营养、杜绝不良生活习惯、加强体育锻炼、保持健康乐观的心理和心态等来减低食管癌患病的可能性；二级预防，即发病学预防，尽可能提高自身对食管癌的警惕性，做到早发现、早诊断、早治疗；三级预防，即尽可能提高食管癌患者的治愈率、生存率和生存质量，注重康复。

食管癌术后，患者应注意饮食营养，建立良好的生活习惯，杜绝烟酒，进食时细嚼慢咽，避免食用含亚硝胺的食物、被真菌污染的食物等。同时，定期复查也是非常重要的，包括胸片或胸部CT、肿瘤标志物测定、腹部B超、骨扫描、胃镜等检查。