射频消融:局部复发性甲状腺癌的有效非手术治疗

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甲状腺癌是最常见的内分泌癌之一,分化型甲状腺癌患者的预后较好,死亡率低。然而,术后复发率高达30%,局部复发对生存率和疾病特异性生存率有中度有害影响。手术切除是标准治疗方法,但再次手术的疗效有限,并且可能损伤重要器官功能和影响患者的生活质量。因此,寻找有效的非手术治疗方法至关重要。

射频消融(RFA)被认为是局部复发性甲状腺癌的最佳非手术治疗选择。最近的一项研究评估了RFA治疗侵犯气道的复发性甲状腺癌的疗效。研究结果显示,RFA可有效且安全地局部控制甲状腺切除术后颈部中央区肿瘤复发,甚至对于侵犯气道的肿瘤来说效果同样显著。因此,RFA可以作为手术切除的替代疗法。

这项研究纳入了119例患者共172例复发肿瘤,平均随访时间为47.9±35.4个月。结果显示,平均体积缩小率(VRR)为81.2%±55.7%,124个肿瘤(72.1%)完全消失。完全消失率在未与气管接触的复发肿瘤中最高,其次为与气管形成锐角、直角、钝角和气管腔内侵犯的肿瘤(p值<0.001)。总的并发症发生率为21.4%。

这项研究的结果表明,RFA是局部复发性甲状腺癌的有效非手术治疗方法,尤其是对于侵犯气道的肿瘤。早期RFA干预可以提高治疗效果和生活质量。因此,RFA应该被纳入局部复发性甲状腺癌的治疗方案中。

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