帕金森病：何时考虑脑起搏器植入？

帕金森病是一种影响生活质量的神经退行性疾病，主要症状包括震颤、僵直和行走困难。目前，药物治疗和手术治疗是最有效的治疗方法。对于药物治疗效果不佳或出现副作用的患者，脑起搏器植入治疗可能是一个选择。

脑起搏器植入治疗适用于以下情况：原发性帕金森病、曾经对左旋多巴有良好反应、药物疗效下降或出现副作用、疾病影响正常工作和生活。手术时机的把握非常重要，应在药物治疗不满意、出现剂末现象和症状波动、开-关现象、异动、痛性肌张力障碍或严重震颤等情况下进行。

研究表明，脑起搏器治疗可以显著改善帕金森病患者的症状，包括震颤、僵直、运动缓慢或行动不能、平衡障碍等，并减少口服药物的剂量，提高日常生活质量和能力。对于左旋多巴反应良好的患者，效果尤为明显。因此，建议在出现早期运动并发症时就考虑植入脑起搏器，以便获得新的治疗“蜜月期”。在进行任何治疗之前，应谨慎评估疗效和风险。