新冠感染期帕金森病患者如何应对失眠？

近期，许多帕金森病患者反映在新冠感染阳性期间出现了严重的失眠问题。针对此情况，我们建议适当使用助眠药物，并进行情绪管理。通常情况下，新冠病毒通过对症治疗可以在一周左右转阴，所以不必过度担心，保持放松的心态非常重要。

帕金森病患者中普遍存在入睡困难、频繁惊醒、白天精神萎靡、嗜睡等问题。这些问题的原因一部分是由于中枢神经系统神经元退行性病变，另一部分则是由于患者的运动障碍导致的翻身困难或痛性抽搐。这些都严重影响了患者的生活质量。

如果患者出现帕金森病情加重、震颤、僵直症状波动等情况，需要注意合理用药，特别是调整帕金森病药物的用量和给药时间。一些药物如多巴胺能受体激动剂、司来吉兰及金刚烷胺等可能会导致失眠，建议在黄昏前服用，或者改为早晨服药或减少剂量。

对于因翻身困难、痛性抽搐而导致失眠的患者，可以在医生的指导下，在晚上睡觉前增加服用小剂量的多巴胺，以改善睡眠连贯性。同时，白天嗜睡或睡眠发作的患者也需要注意调整多巴胺受体激动剂的剂量。

此外，脑深部电刺激术治疗对于病程较长、药物疗效减退的患者来说，可以明显改善睡眠状况。需要注意的是，帕金森病没有所谓的特效药，治疗药物只有适合的，没有最好的。因此，我们会根据每位患者的个体差异，进行有针对性的用药调整。