颅内生殖细胞瘤的治疗和预后
颅内生殖细胞瘤是一种对放疗和化疗极其敏感的肿瘤。正确的治疗可以大大提高痊愈的几率。单纯放疗的治愈率超过90%,包括局部放疗和全脑+全脊髓放疗。然而,单纯化疗的复发率接近一半,因此放疗在治疗中起着至关重要的作用。
对于儿童患者,首先应进行化疗,根据化疗效果调整后续放疗的剂量和范围,以减少放疗可能带来的远期副作用。对于年龄大于3岁且无转移的患者,可以进行化疗联合全脑室或全脑+瘤床放疗;而对于有转移的患者,则应进行化疗联合全中枢+瘤床放疗。对于年龄小于3岁的患者,为了减少头颅放疗对生长发育的影响,建议先进行单纯化疗或化疗+手术,待3岁以后再进行放疗治疗。
要获得良好的预后,关键在于获得正确的诊断并进行正确的治疗,尤其是放疗。只有这样,才能大大提高痊愈的几率。
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