颅内生殖细胞瘤的治疗和预后

颅内生殖细胞瘤是一种对放疗和化疗极其敏感的肿瘤。正确的治疗可以大大提高痊愈的几率。单纯放疗的治愈率超过90%，包括局部放疗和全脑+全脊髓放疗。然而，单纯化疗的复发率接近一半，因此放疗在治疗中起着至关重要的作用。

对于儿童患者，首先应进行化疗，根据化疗效果调整后续放疗的剂量和范围，以减少放疗可能带来的远期副作用。对于年龄大于3岁且无转移的患者，可以进行化疗联合全脑室或全脑+瘤床放疗；而对于有转移的患者，则应进行化疗联合全中枢+瘤床放疗。对于年龄小于3岁的患者，为了减少头颅放疗对生长发育的影响，建议先进行单纯化疗或化疗+手术，待3岁以后再进行放疗治疗。

要获得良好的预后，关键在于获得正确的诊断并进行正确的治疗，尤其是放疗。只有这样，才能大大提高痊愈的几率。