联合泰欣生治疗鼻咽癌的临床研究与应用进展

在鼻咽癌中，EGFR的过表达率高达68-89%，而抑制EGFR通路可以有效地抑制肿瘤细胞增殖、促进细胞凋亡、减缓侵袭和转移、抑制肿瘤血管生成，并增强化疗和放疗的敏感性。近年来，泰欣生联合放疗在晚期鼻咽癌治疗中取得了显著成果，Ⅱ期临床研究结果表明，泰欣生与放疗的协同作用可显著提高局部晚期鼻咽癌患者的疗效，CR率达90.63%，并且显著提高患者的3年生存率。此外，泰欣生药物不良反应轻微，不会增加放疗的不良反应，患者耐受性好，生活质量高。

2009年4月，泰欣生被推荐进入NCCN指南头颈部肿瘤（中国版），并且是全球唯一获批治疗鼻咽癌的靶向药。2017年，泰欣生进入全国医保目录。最新的临床研究结果显示，诱导化疗后调强放射治疗同期使用尼妥珠单抗或顺铂疗效相似，但尼妥珠单抗明显降低了急性胃肠道和血液学毒副反应，并且降低了急性皮肤/黏膜急性反应。

在使用泰欣生时，需要注意一些事项。首先，冻融后抗体的大部分活性丧失，因此在储存和运输过程中严禁冷冻。其次，稀释后的泰欣生在2~8℃可保持稳定12小时，在室温下可保持稳定8小时。如稀释后储存超过上述时间，不宜使用。另外，泰欣生不可与其他任何静脉内用药混合使用，并且建议在放疗或化疗之前给药，至少间隔1小时。