儿童静脉血栓栓塞:症状、风险因素和治疗
近年来,儿童静脉血栓栓塞(VTE)的发病率呈上升趋势,特别是在新生儿和青少年中。据研究,VTE在住院患儿中的发病率约为5~22/10000,而来自院外的VTE也在逐渐增加,每10万名儿童中约有1~5例会发生VTE。最常见的诱因是中心静脉置管,占90%的新生儿VTE和60%的大龄儿童VTE。
VTE的常见症状包括肿胀和疼痛,如果栓子脱落,可能会导致致命的并发症。15~20%的VTE患儿可能会出现肺血栓栓塞,死亡率高达10%。因此,对于有症状的静脉血栓栓塞或肺栓塞患儿,应及时进行有效治疗。对于无症状的患儿,临床医生需要综合考虑患儿的整体状况、栓塞并发症的风险、抗凝治疗的风险以及父母的选择来决定是否治疗。
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