帕金森病的常见运动症状：震颤、僵直、动作迟缓等

帕金森病是一种神经系统退行性疾病，起病缓慢，早期症状不易被察觉。其首发症状存在个体差异，通常按顺序出现：震颤、肌僵直或动作迟缓、动作不灵活和/或书写困难、步态障碍、肌痛、痉挛、疼痛、语言障碍、全身乏力、肌无力、流口水与面部表情减少等。部分患者早期可能只表现为嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、特发性震颤、焦虑、抑郁等情绪障碍。

1. 静止性震颤：震颤是帕金森病最常见的首发症状，约70%的患者首先出现该症状。通常从某一侧上肢远端开始，表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌和头部。震颤在病人情绪激动或精神紧张时加剧，睡眠中可完全消失。震颤的节律性是其特点，震动的频率是每秒钟4-6次。

2. 肌僵直：帕金森病患者的肢体和躯体通常失去了柔软性，变得僵硬。病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。僵直可以累及四肢、躯干、颈部和头面部肌肉而呈现特殊的姿势。

3. 动作迟缓：动作迟缓指动作变慢，始动困难，主动运动丧失。患者的运动幅度会减少，尤其是重复运动时。随着疾病的进展，出现动作笨拙、不协调，精细动作受到影响，日常生活如洗脸、刷牙、穿衣服、系鞋带等不能自理。面部肌肉运动减少，病人很少眨眼睛，双眼转动也减少，常常盯着一个地方，表情呆板。随着病情进展，患者下颌、舌、软腭和喉部肌肉受到影响，会出现发音障碍。由于口、舌、鄂及咽部肌肉的运动导致吞咽障碍，表现为流涎、进食困难和呛咳。

4. 姿势和平衡障碍：躯干肌肉受累，会出现姿势反射和平衡障碍，多见于中晚期帕金森病患者，对生活影响严重。因为有平衡障碍，患者向后转弯时必须采取连续小步，使躯干和头部一起转动，行走时容易向前跌倒，常发生髋骨骨折。

5. 冻结步态：冻结现象是个独立的临床表现，晚期帕金森病患者最常见的是冻结步态（Freezing of gait,FOG），又称为冻僵步态或冻僵足，是帕金森病患者跌倒的常见原因。冻结步态表现为起步犹豫，双足似乎粘在地上，或行走时突然出现短暂的不能迈步，须停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象与疾病的持续时间和严重程度有关，常见于帕金森病中晚期。