消化道溃疡与胃癌:治疗方法及预防癌变
消化道溃疡是一种常见的疾病,若不及时治疗,可能会引起严重的并发症,甚至癌变。那么,如何治疗消化性溃疡?
首先,药物治疗是最常用的方法。主要包括三类药物:抗酸剂、抑酸剂和黏膜保护剂。抗酸剂可以中和胃酸,减少对胃和十二指肠黏膜的刺激;抑酸剂可以缓解症状,促进溃疡愈合;黏膜保护剂可以增强黏膜抵抗力,改善血流。
如果患者同时感染了幽门螺杆菌,需要进行相应的治疗。经典四联方案是首选治疗方法,包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。
对于药物治疗无效、出现急性出血穿孔、幽门梗阻或怀疑溃疡癌变的患者,可能需要进行外科治疗。
消化性溃疡是否会恶变?虽然全球发病率很高,但十二指肠溃疡基本不恶变,而胃溃疡的恶变率为1~6%。特别是直径≧3cm的胃溃疡,需要警惕其癌变的可能性。因此,及时治疗并定期复查至溃疡完全愈合非常重要。
如果出现疼痛性质及规律的改变、短时间内明显消瘦、固定包块伴压痛、大便隐血持续阳性或者黑便、以往有效的药物效果变差等可疑癌变征兆,应及早进行胃镜检查并做病理检查证实。
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