儿童长期发热的原因：坏死性淋巴结炎

坏死性淋巴结炎是一种常见的儿童风湿科疾病，特别是在日本。它也被称为菊-池病。这种疾病通常表现为长期发热（超过2周），70-80%的患者会出现此症状，热型多样。除了发热外，颈部淋巴结肿痛（单侧为主）也是常见的症状，腋下、腹部等淋巴结也可能受到影响。部分患者可能还会出现皮疹、关节痛或关节炎、肝脏损害等症状。

在实验室检查中，白细胞计数可能正常或低于正常，淋巴细胞分类可能偏高。血沉、C-反应蛋白等炎症指标也可能轻度增高。部分患者的肝功能转氨酶可能会增高，但通常不会超过3倍。需要注意的是，坏死性淋巴结炎需要与其他疾病进行鉴别诊断，包括感染性疾病、肿瘤性疾病、其他风湿科疾病等。

淋巴结活检是诊断坏死性淋巴结炎的关键方法。虽然该疾病的预后相对较好，但仍有40%的儿童患者可能会出现复发，并且可能会并发巨噬细胞活化综合征，危及生命。