深入了解宫颈癌：防治科普问答

宫颈癌前病变是指子宫颈鳞状上皮内病变，由高危HPV持续感染引起。这种病变常见于25到35岁的女性，分为高级别和低级别。虽然大部分低级别病变可以自然消退，但高级别病变可能会癌变，需要及时治疗。

筛查宫颈癌的方法包括子宫颈脱落细胞学检查和高危HPV检测。对于有性生活的女性，建议每3年进行一次筛查。阴道镜检查和活组织病理学检查是诊断宫颈癌的金标准。

宫颈癌筛查的意义在于可以早期发现和治疗宫颈癌和子宫颈癌前病变，从而显著降低发病率和死亡率。

宫颈癌是最常见的妇科肿瘤之一，高发年龄为50-55岁。全球每年约有57,0000人新发病例，死亡31,1000人。中国是世界上第二大宫颈癌高发国家，近年来发病率和死亡率呈上升趋势。

高危HPV感染是宫颈癌的主要原因，免疫力缺陷、过早性生活、早婚早育、多名性伴侣、长期服用避孕药以及吸烟是宫颈癌的高危因素。

早期子宫颈癌通常没有明显症状，但白带增多、性生活后出血和不规则阴道流血可能是早期症状。晚期可能会出现阴道流血、排液和盆腔疼痛等症状。

宫颈癌的高危人群包括过早发生性行为和有多个性伴侣的女性、免疫力低下的女性、有子宫颈癌家族史的女性、有子宫颈病变的女性、长期口服避孕药、吸烟和孕产次数过多等。

宫颈癌的诊断方法包括子宫颈脱落细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查、活组织病理学检查和影像学检查。

宫颈癌前病变不一定会发展为宫颈癌，但HSIL病变建议进行手术治疗。治疗方法包括LEEP或冷刀锥切手术。对于早期宫颈癌，可以进行根治手术治疗；对于晚期宫颈癌，建议放疗+化疗+靶向药物联合治疗。