膝关节骨关节炎的序贯注射治疗方法

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对于老年人常见的膝关节退行性骨关节炎,如果保守治疗效果不佳,且不适合手术或拒绝手术,关节注射玻璃酸钠是一种常用的治疗方式。然而,很多患者反映这种治疗方法并未达到预期效果,疼痛缓解不明显,且症状复发较快。主要原因在于过分强调关节软骨的润滑修复,而忽视了消除关节滑膜的炎症。只有在充分消除炎症的基础上进行润滑修复治疗,才能获得最佳的治疗效果。

正确的注射治疗复合方法应该是先抗炎后润滑的序贯疗法。特别是对于关节肿胀疼痛明显、甚至关节积液,或者合并关节周围滑囊炎明显的病例;首先应进行关节内联合关节周围滑囊注射抗炎镇痛药液(通常由局部麻醉药联合激素类药物)1~2次,待到疼痛明显缓解,积液和肿胀消除之后,再规律注射一个疗程的玻璃酸钠;这样才能达到理想的治疗效果。

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