月经过少:原因、检查与治疗
月经量少可能是女性生殖健康的信号。正常情况下,月经量每次在20~80ml,持续大约3~7天。然而,实际生活中并没有一个量杯来测量。月经量少大部分只能是患者的主观判断。例如,如果每次只有滴几滴,卫生巾几乎没有打湿,或者只用一两片卫生巾,而且只湿一点点,或者只用护垫就可以了,一天一片都不用换,需要拖拖拉拉有个7~8天,那么月经过少的可能性比较大。
月经量少的原因多种多样。首先,子宫内膜受损可能是主要的原因之一。各种宫腔手术如人工流产、放环取环手术造成子宫内膜损伤、宫腔粘连,都是常见的月经过少的病因。其次,生殖内分泌调节异常也可能导致月经量少。精神状态及身体中各种激素的变化,都有可能影响生殖内分泌的调节。再者,营养状况等全身情况异常也可能引起月经过少。例如,过度减肥的女性常常由于营养状况太差而月经减少甚至闭经。严重的肝病、肾病,严重的贫血都可能引起月经过少。
月经量少可能对女性的生育功能产生影响。例如,宫腔粘连、炎症、结核引起的子宫内膜受损,将会影响胚胎的着床,无法正常怀孕;生殖内分泌调节的异常,可能导致无法正常排卵;营养状况等全身情况差,可能导致无法正常排卵或维持妊娠。
如果怀疑自己有月经过少的问题,应该及时到正规医院就诊。医生会根据不同的情况选择一些检查,来尝试解释病因。一般可能需要做常规的妇科检查、阴道超声、血常规、凝血功能、肝肾功能等抽血化验、性激素、甲状腺功能等内分泌检查,必要的时候还会建议做诊断性刮宫或宫腔镜检查。
治疗月经过少的方法取决于病因。手术操作引起的宫腔粘连需要通过宫腔镜检查,行宫腔粘连分离手术,术后配合一定的药物治疗。子宫内膜炎、结核首先需要抗炎、抗结核治疗,然后视情况行宫腔镜手术或药物治疗。多囊卵巢综合症、高泌乳素血症等生殖内分泌疾病则需要通过内分泌药物治疗调整月经。甲状腺功能异常、糖尿病、贫血、肝肾疾病都需要治疗原发病来改善月经情况。
预防月经过少的方法包括避免不必要的宫腔操作,避免不洁的性生活,日常清洁不要冲洗阴道,不宜过度减肥,体育锻炼要量力而行,不宜过度疲劳,工作学习生活注意减压,放松自己的身心状态。如果觉得月经的量和周期和以往有明显的不同,及时到正规医院就诊。